Гормональные капли Назонекс против насморка и особенности их применения

Фармакологическое действие (применение при аллергии)

Назонекс оказывает мощное противовоспалительное и стойкое противоаллергическое действие. Клинические исследования препарата доказали, что активный гормон в составе способен снижать отечность и заложенность носа при аллергии, как на ранних, так и поздних стадиях.

Препарат демонстрирует положительный эффект в отношении реакции со стороны дыхательных путей. Снижается типичная для аллергии симптоматика – заложенность, слезоточивость, зуд и жжение. Средство результативно в терапии уже проявившейся аллергии, в отличие от антигистаминных назальных спреев.

Советуем также ознакомиться с материалом о том, как лечить аллергический ринит при беременности, по данной ссылке.

Форма выпуска

По отзывам, «Назонекс» для детей является очень эффективным гормональным лекарством местного применения. Его нередко назначают врачи взрослым пациентам для лечения многих проблем, особенно если болезнь имеет аллергическую природу.

Препарат выпускается в одной-единственной форме – спрей для носа. Его можно встретить в двух объемах:

• шестьдесят доз (вес флакона – десять граммов);
• сто двадцать доз (вес флакона – восемнадцать граммов).

В фирменной упаковке можно обнаружить от одного до трех полиэтиленовых флакончиков с лекарством. Обратите внимание на то, что флакон уже содержит дозирующее устройство. Содержимое – белая суспензия. Не покупайте подделку, данное средство не выпускается в других формах (таблетки, мази и так далее).

Фармакодинамика

Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

Как действует средство?

Активное вещество средства – это глюкокортикоидный гормон, благодаря этому «Назонекс» обладает действиями:

• противоаллергическим;
• противовоспалительным.

Предлагаем ознакомиться: Псориаз у детей типы проявления и стратегия лечения

Если следовать инструкции по применению, не превышать дозу, то мометазон фуроат воздействует только местно и возникновение каких-либо системных эффектов невозможно.

Как действует активное вещество? Мометазон способен:

• угнетать процесс высвобождения воспалительных медиаторов;
• усилить выработку липомодулина, что приводит к торможению метаболизма арахидоновой кислоты (это, в свою очередь, негативно сказывается на активности воспаления и аллергической реакции);
• предотвращать скопление нейтрофильных лейкоцитов в том месте, где образовалось воспаление.

Таким образом, можно сделать вывод: препарат «Назонекс» способен устранить воспалительный эффект и затормозить аллергическую реакцию. Наверняка многие заметили, что в состав входит глицерин. Он необходим для увлажнения носовой полости и скорейшей регенерации эпителия.

Проявляется лечебное воздействие только через двенадцать часов после первого применения. Однако стойкий терапевтический эффект можно заметить только спустя неделю применения. Важно заметить и то, что даже при очень длительном применении средства привыкание к активному веществу невозможно.

Инструкция по применению, дозировка

Инструкция по применению Назонекса изменяется в зависимости от преследуемых целей терапии, заболевания, возраста и физического состояния человека.

Для взрослых

Всасываемость действующего вещества препарата составляет не более 0,1% от количества нанесенного средства. По этой причине Назонекс широко применяется при различных заболеваниях и даже в качестве средства от храпа.

При аллергии:

1. Взрослым и подросткам старше 12 лет 1 раз в сутки (максимально, 2 раза);
2. Допустимая доза 400 мкг, разово 200 мкг;
3. Спрей наносится в каждую пазуху носа;
4. Спустя 12 часов после ингаляции все симптомы проходят полностью.

При хроническом насморке в острой форме:

• Применяется на фоне антипростудных и антибактериальных препаратов;
• Ингаляции делаются дважды в день;
• Максимальная доза — 800 мкг в сутки, при последующем лечении дозировка постепенно снижается.

Вместе с понижением дозировки уменьшается и количество приемов Назонекса в день.

При полипах:

1. При появлении полипов препарат назначается к приему дважды в сутки;
2. Доза ингаляции 200 мкг;
3. После наступления облегчения количество нанесений сокращается до 1-го раза в сутки;
4. Прекращение ингаляций рекомендовано после полного устранения полипов.

Для детей

Синтетический мометазон в составе Назонекса является гормоном. Вещество оказывает минимальное влияние на взрослый организм, практически не отслеживается в составе крови даже после полного всасывания. Детям применять препарат можно беспрерывно в течение длительного времени, но только в соответствии с инструкцией. Ни отзывы о Назонексе, ни клинические исследования не подтвердили воздействия спрея на физическое состояние детей, развитие, рост.

Рекомендованная доза детям старше 2-х лет для поддержания здорового состояния составляет 100 мкг в сутки при разовом применении.

Младенцам

Спрей не проходил испытаний на грудных детях. По этой причине Назонекс не назначается в педиатрии детям младше 2-х лет. Самостоятельно использовать препарат на грудничках также не рекомендуется, т.к. действующие вещества способны нанести серьезный вред организму малышей.

Как и в случае с младенцами, клинические испытания на беременных женщинах не проводились. Тем не менее, производитель утверждает, что попадание в организм действующего вещества минимально, поэтому применение во время беременности допустимо.

Назначать Назонекс можно только по рекомендациям акушера, ведущего беременность. При выборе дозировки и способа применения учитываются особенности состояния здоровья будущей мамы и плода.

Если препарат применяется, необходим контроль гормонального состояния организма матери. Возможны побочные эффекты в виде повышенной деятельности надпочечников, что негативно скажется на развитии плода.

Также с осторожностью следует относиться к спрею при грудном вскармливании. Не существует исследований, доказывающих или опровергающих попадание мометазона в грудное молоко. Если есть такая возможность, лучше не применять Назонекс при беременности и грудном вскармливании.

Выше уже говорилось, что применять препарат необходимо согласно продуманным дозировкам и врачебным назначениям. Передозировки наступают вследствие длительного применения спрея в количествах, превышающих норму. Усиленный прием мометазона вызывает угнетение деятельности системы надпочечников.

Разовая передозировка не приводит к ощутимым последствиям. Если принимающий препарат человек не уверен в длительности приема повышенных доз, рекомендуется пройти врачебное обследование.

В отзывах, инструкции «Назонекса» для детей сказано, что превышение дозировки один или несколько раз никак не сказывается на организме. Однако длительное превышение нормы может привести к угнетению работы надпочечников. Стоит обязательно обратиться к специалисту.

Предлагаем ознакомиться Весь подбородок в подкожных прыщах

Возможность лечения гайморита

Эффективность препарата Назонекс при гайморите до сих пор вызывает споры специалистов. В настоящее время общее мнение таково, что спрей не может быть применен для устранения гайморита в качестве индивидуального средства. Но все чаще его назначают при заболеваниях, имеющих хроническую форму при вероятности развития гайморовых кист.

Такое его применение является частью комплексной терапии, и без антибактериальных препаратов не стоит ждать от Назонекса положительного эффекта. Наоборот, бесконтрольный и неправильный прием спрея может перевести болезнь из острой стадии в хроническую.

Побочные действия спрея в нос

Спрей назначается лечащим врачом, самостоятельное использование гормональных препаратов категорически не рекомендуется из-за высокой вероятности побочных действий. Назонекс применяется:

• для терапии сезонного и круглогодичного аллергического насморка для взрослых и детей от 2 лет;
• как часть лечения медикаментозного, вазомоторного насморка в период обострения у взрослых и подростков. Подходит также для лечения хронической формы вазомоторного ринита.

• в составе комплексной терапии при синусите (чаще в форме гайморита) для взрослых, детей от 12 лет;
• в качестве профилактической меры развития поллиноза за 2-4 недели до начала сезона опыления.

Подробную информацию о лечении вазомоторного ринита в домашних условиях, найдете здесь.

Препарат имеет множество противопоказаний, перед первым приемом следует внимательно изучить аннотацию к применению. Основные из них:

• гиперчувствительность к любому компоненту состава;
• воспалительно-инфекционный процесс в органах дыхания;
• постоперационный период;
• туберкулез;
• возраст до 2 лет.

Назонекс допустим к приему во время беременности в период лактации, так как при интраназальном применении гормон практически не всасывается в кишечник, плазму крови. Нет достоверных данных о потенциальном вреде препарата на плод, поэтому спрей следует использовать с осторожностью. Однако врачи не рекомендуют принимать любые гормональные средства на 1 и 2 триместре.

В зависимости от особенностей терапии препарат может вызывать разные побочные действия в период лечения. При аллергическом рините у взрослых и детей возможные следующие реакции:

• в редких случаях может стать у взрослых причиной кровотечения из носа;

• головная боль;
• фарингит;
• ощущения жжения, сухости в носу;
• чихание.

О том, как остановить кровь из носа, узнаете тут.

Эпистаксис во время лечения гормональными спреями – типичная реакция организма на активное вещество. Обычно они не являются тяжелыми и проходят самостоятельно в короткий промежуток времени. При лечении синусита Назонексом возможно появление раздражения слизистой. При обнаружении подобного признака прием препарата следует приостановить.

Отзывы о Назонексе

О лечении детей Назонексом встречается очень много положительных отзывов, как от врачей, так и от родителей. Педиатры и ЛОР-врачи (в том числе, и доктор Комаровский) называют такой спрей действенным и безопасным. Мамы тоже подтверждают, что медикамент эффективен при аллергии и облегчает состояние ребенка с насморком.

Отзывы о Назонекс Синус/Назонекс в основном хорошие. Больше 80% применявших препарат пациентов отмечают очень быстрое улучшение состояния, называя средство незаменимым помощником в борьбе с сезонным и круглогодичным аллергическим насморком.

Больше того, некоторые пациенты, которые годами “сидели” на сосудосуживающих препаратах, утверждают, что именно спрей Назонекс помог им избавиться от этой зависимости.

Однако есть и те, кому препарат не подошел или не дал ожидаемого результата, что может быть связано с индивидуальной реакцией организма на назначенное лечение.

Отдельная группа отзывов — это отзывы о Назонексе для детей. Детям спрей назначают чаще всего при аденоидах, если разращение лимфоидной ткани является следствием аллергии. Несмотря на то, что средство является гормональным, мамы считают, что лучше пройти курс лечения им, чем отправлять ребенка на операцию.

Если говорить об эффективности Назонекса при аденоидах, то положительная динамика становится заметна достаточно быстро, однако лишь в том случае, если схема лечения подобрана правильно.

Большим плюсом препарата является то, что его активное вещество абсорбируется в пренебрежимо малых количествах и не обладает системной активностью. Благодаря этому Назонекс, в отличие от большинства аналогов, может применяться уже с двухлетнего возраста.

Следует отметить, что встречаются — хотя и крайне редко — отзывы, в которых мамы, применявшие Назонекс для лечения ребенка, жалуются, что после окончания курса лечения все старые препараты, которые назначались ребенку раньше, не действуют и не дают даже временного облегчают.

Отзывы врачей о Назонексе позволяют сделать вывод, что эндоназальные ГКС не излечивают полностью полипозный риносинусит и аллергический ринит, но способны полностью — и максимально быстро — купировать симптомы аллергического насморка и существенно отдалить сроки рецидива роста назальных полипов.

Препараты этой группы — это единственные лекарственные средства, клиническая эффективность которых при хроническом полипозном риносинусите подтверждается доказательной медициной.

Уход за распылителем

Препарат выпускается бельгийской компанией в пластмассовых флаконах с дозатором. Дозатор выполняет функцию распылителя, позволяет наносить на слизистую назальных пазух рекомендованное количество суспензии. Средство находится в упаковке под давлением, при нажатии дозатор распыляет его.

Уход за дозатором-распылителем является важным этапом терапии. Перед каждым применением необходимо встряхивать флакон суспензии, чтобы перемешать ее. При каждом нажатии на дозатор выбрасывается 100 мкг средства, половина из них является действующим веществом мометазоном. Для эффективного лечения без побочных эффектов необходимо ухаживать за съемным дозатором:

• Сделать несколько пробных нажатий в воздух для настройки распылителя;
• Если препарат не использовался больше 2-х недель, пробные нажатия следует повторить;
• После применения насадку снимать, промывать в проточной воде под краном и просушивать;
• Закрывать колпачком насадку каждый раз, чтобы внутрь флакона не попадала пыль;
• Ни в коем случае нельзя прочищать носик дозатора острыми или режущими предметами, это провоцирует расширение отверстия и увеличение дозировки.

При правильном уходе и применении Назонекс не принесет вреда организму.

Чистка дозирующего распылителя

Остаток суспензии в дозирующей насадке высыхает, блокируя выход лекарства из флакона. Чтобы максимально эффективно использовать Назонекс, необходимо периодически чистить распылитель. Процедура проводится так:

1. Снять носик распылителя.
2. Промыть дозатор в теплой воде. Можно использовать мыльный раствор, после чего подержать под горячей струей воды.
3. Промыть защитный колпачок распылителя.
4. Снятые детали перед фиксацией на флаконе просушить.
5. После проведения чистки ингалятора проводят калибровку. Для этого нужно нажать на дозатор 2-3 раза до образования брызг.

Запрещено чистить проход распылителя с помощью игл, стержней ручек и других узких предметов. Механическое воздействие увеличивает диаметр отверстия. В результате повышается разовая дозировка средства. Это отражается на качестве лечения.

Нельзя!

Производитель обращает внимание на недопустимость применения препарата, если у пациента установлена повышенная чувствительность к какому-либо веществу, использованному при производстве медикамента. Впрочем, это далеко не единственное противопоказание, упомянутое в инструкции по применению. «Назонекс» в нос детям и взрослым не используют, если установлено местное инфицирование, затронувшее слизистую полости носа. Медикамент разрешен к применению только по мере купирования инфекционных процессов.

Если больной недавно перенес травму или операцию, препарат допускается применять только после заживления всех повреждений. В инструкции по применению «Назонекса» в нос упоминается о возможности распыления средства на слизистые только лицами, чей возраст – два года и старше. Не проводилось специальных исследований, способных подтвердить эффективность использования медикамента в возрасте менее двухгодовалого. Не было и таких испытаний, которые позволили бы утверждать о безопасности такой терапии.

Нельзя использовать в нос «Назонекс» (инструкция по применению обращает на это особенное внимание), если человек болен респираторным туберкулезом. Ограничения распространяются и на активную форму, и на скрытое течение.

Спрей не используют, если выявлено системное инфицирование грибками, бактериями, вирусами, при этом больной не получает соответствующего лечения. Аналогичные ограничения накладывает заражение вирусами простого герпеса, при котором пострадали глаза. В редких случаях в такой ситуации врач может порекомендовать использовать «Назонекс», но обязательно предупреждает пациента о возможных негативных последствиях. Придется держать состояние больного под контролем.

Показания

Препятствием к использованию является:

1. индивидуальная непереносимость к компонентам суспензии;
2. недавние травмы носа;
3. недавние операции на носоглотке;
4. Назонекс усугубляет состояние больных с туберкулезом легких.

Назонекс назначают:

• При круглогодичном аллергическом насморке.
• При сезонной форме аллергического ринита.
• При остром синусите (вместе с антибиотиками или противовирусными препаратами, если воспаление спровоцировала ОРВИ).
• При хроническом течении синусита в период обострения болезни (в комплексе с другими лекарствами).

• При умеренном и легком течении острого риносинусита.
• Для предотвращения тяжелого или среднетяжелого течения сезонного насморка, вызванного аллергенами пыльцы растений.
• При наличии полипов в носу (медикамент назначается лишь взрослым).

Спрей нельзя использовать у детей с гиперчувствительностью к любому из компонентов суспензии. Также медикамент вреден для пациентов, которые недавно перенесли операцию в области носоглотки или травмировали слизистую оболочку носа. В таких ситуациях лекарство не назначают до полного заживления.

Внимания со стороны врача при использовании Назонекса требуют пациенты с туберкулезным поражением дыхательной системы, активной бактериальной либо грибковой инфекцией. Кроме того, средство нужно впрыскивать осторожно и при серьезных вирусных инфекциях, включая заражение вирусом простого герпеса. Вопрос о применении лекарства у детей с местными изменениями слизистой оболочки носоглотки решается индивидуально.

Показаниями к применению Назонекса являются:

• аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у детей, подростков и взрослых;
• обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
• профилактика среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка(оптимальным считается начать применение спрея не позднее чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления).

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситовв педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

https://www.youtube.com/watch?v=G9LC3m5LRv4

Противопоказаниями к назначению Назонекса являются:

• непереносимость любого из входящих в его состав компонентов;
• наличие нелеченной/недолеченной местной инфекции при условии, что в процесс вовлечена слизистая носовой полости;
• активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта;
• нелеченная бактериальная, системная вирусная илимикотическая инфекция, а также спровоцированная вирусом простого герпеса инфекция с поражением глаз (в отдельных случаях препарат может быть назначен в порядке исключения по указанию лечащего врача).

Если больной в недавнем прошлом перенес травму носа или операцию на носу, применение спрея противопоказано до заживления раны.

Это лекарственное средство не вызывает привыкания, а неприятные последствия возникают крайне редко, чаще всего при нарушении правил применения. Если юному пациенту уже исполнилось два года, он прекрасно перенесет терапию.

Назонекс ® можно применять, если отсутствуют следующие противопоказания:

• аллергия на компоненты средства у принимающего препарат;
• острое течение туберкулеза и герпеса;
• грибковые инфекции носоглотки.
• побочные эффекты главным образом связаны с воздействием на стенки мелких кровеносных сосудиков. При длительном применении они становятся хрупкими, возможны несильные носовые кровотечения. Очень редко бывают индивидуальные реакции: головная боль, чихание, зуд в носовых полостях.

Если не соблюдается инструкция по применению, гормональный баланс может быть нарушен.

Препарат не рекомендуют к применению сразу после оперативного вмешательства в носоглотке или травм носа, поскольку его компоненты мешают быстрому затягиванию ран. Но после заживления в назначенных врачом дозах «Назонекс» безопасен.

Совместим фармпрепарат с Лоратадином и средствами на основе морской воды. А вот растительные медикаменты (Тонзилгон, Синупрет и их аналоги) с ним не сочетаются.

Назонекс при храпе

Согласно большинству исследований, храп чаще всего появляется у людей с хроническими ринитами. Со временем появилась взаимосвязь между применением спрея и улучшением качества сна, дыхания в ночное время. Назонекс от храпа применяется достаточно широко, но производителем не задумывался такой эффект от препарата.

Согласно отзывам о Назонексе от храпа, можно судить о действенном результате средства при регулярном профилактическом применении. Также, в 2004 г проводилось масштабное исследование, выявившее стабильное снижение храпа у испытуемых, применявших препарат на фоне ринитов, апноэ, аллергий. Рекомендованная доза для устранения храпа составляет 200 мкг в сутки, орошать носоглотку нужно 1 раз.

Еще один важный аспект – устранение храпа у детей с помощью Назонекса. Применять средство можно, начиная с 2-хлетнего возраста.

Со временем, препарат начал назначаться врачами пациентам с жалобами на ночной храп. Сейчас Назонекс является одним из самых распространенных средств в борьбе с храпом.

Для профилактики храпа Назонекс можно применять в течение длительного срока (до 1 года) в малой дозировке.

В каких случаях врач может назначить ребёнку Назонекс

Назонекс отлично помогает при сезонном рините

Применение препарата рекомендовано врачами для лечения:

• сезонного и круглогодичного ринита (синдрома воспаления слизистой оболочки носа) аллергической природы. Также средство подходит для профилактики сезонного аллергического ринита. Врачи советуют начинать использование препарата за 2–4 недели до предполагаемого периода обострения;
• острого синусита (инфекционно-воспалительного заболевания придаточных пазух носа и носовых ходов) или обострения его хронической формы у детей старше 12 лет;
• аденоидита у детей старше 2 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется использование Назонекса одновременно с другими глюкокортикостероидными препаратами вне зависимости от формы выпуска. Это способствует угнетению работы желез внутренней секреции (гипоталамус, гипофиз и надпочечники). Передозировка гормональными лекарствами и продолжительная терапия приводит к нарушению обменных процессов в организме, развитию системных аутоиммунных заболеваний.

Предлагаем ознакомиться Покраснение и сыпь на коже ребенка

С осторожностью препарат принимают вместе с сосудосуживающими средствами для местного применения, т.к. они усиливают сухость и раздражение слизистой носа.

В официальной инструкции к Назонексу от производителя нет указаний относительно негативного воздействия лекарства с другими веществами. Спрей применяется вместе с антибиотиками, антигистаминными и другими лекарственными средствами без риска возникновения побочных эффектов.

Единственное, что отмечается в инструкции – улучшение действия противоаллергенного препарата Лоратадина на фоне орошения спреем носоглотки. По этой причине, спрей особенно рекомендован при образовании аллергического насморка, если лечение проводится с применением Лоратодина.

Фармакологические свойства

Кроме противоотечного эффекта Назонекс оказывает антиаллергенное действие при рините или воспалении придаточных пазух носа.

Фармакодинамика

Фуроат мометазона используется только для местного применения. Пероральное употребление медикамента запрещено. Препарат не оказывает действия на центральную нервную систему, гормональный фон, внутриклеточный метаболизм. Не провоцирует развитие тяжелых побочных эффектов в отличие от глюкокортикостероидов системного применения.

Спрей оказывает на мягкие ткани следующее воздействие:

• подавляет выработку медиаторов воспаления;
• предупреждает быстрого типа анафилактические реакции, снижает риск развития отека Квинке;
• предупреждает накопление нейтрофилов в мягких тканях;
• стимулирует выработку липомодулина, благодаря чему наблюдается уменьшение синтеза арахидоновой кислоты;
• приводит к выведению воспалительного экссудата из мягких тканей путем микроциркуляции;
• замедляет формирования хематоксина – активного соединения, участвующего в развитии симптомов аллергии;
• снижает процесс инфильтрации отека и эволюции грануляции.

Фармакокинетика

Моногидрат мометазона фуроат при назальном применении обладает низкой биодоступностью. В кровоток попадает менее 0,1% активного вещества. Поэтому после процедуры лабораторная диагностика не выявляет наличие мометазона. Такая концентрация не позволяет определить его фармакокинетические свойства. Если спрей попадает в желудочно-кишечный тракт, то подвергается расщеплению соляной кислотой, после чего выводится вместе с каловыми массами.

О чем идет речь?

Аденоиды – формирования лимфоидной ткани, в силу разных причин разросшейся сверх меры. В норме эта ткань – основа миндалин в носоглотке. Заподозрить аденоиды можно по частым и продолжительным отитам, простудам. Увидеть образования самостоятельно невозможно. При подозрении на аденоиды ребенка нужно показать квалифицированному врачу. Для осмотра применяют специальное зеркало, позволяющее детально увидеть миндалины в носоглотке.

Аденоиды – широко распространенное слово, но в медицинской практике корректнее использовать термин «аденоидные вегетации». Статистика показывает, что проблема широко распространена, чаще всего беспокоит детишек старше годовалого возраста, но младше 15 лет. Пик приходится на промежуток с трех до семи лет, хотя в последние годы нижняя граница постепенно смещается, аденоиды выявляют у детей во все более раннем возрасте.

Симптомы аденоидов:

• дыхание через рот;
• сон с открытым ртом;
• затрудненность дыхания при отсутствии насморка;
• продолжительный насморк, который не удается устранить никакими препаратами.

Характеристика медикамента

Анна Р. Рязань: Аллергическими симптомами мучилась круглый год. Насморк, слезотечение, не отпускали. Врачи назначали многие препараты. Что – то помогало, какие – то приносили временное облегчение. Явного положительного результата не было. При переходе на Назонекс почувствовала себя лучше. Заложенность носа прошла быстро, остальные признаки немного позже. Лекарство нравится, буду продолжать принимать, несмотря на высокую цену. Аналогичными средствами не хочу пользоваться, боюсь, эффект пропадёт.

Юрий М. Казань: Насморк и заложенность носа были постоянными признаками весны и осени. Лечился многими лекарствами. Про Назонекс слышал и плохие отзывы и хорошие. Многих пугает, что он гормональный. Но я со своим насморком столько антибиотиков пил, что гормоны прыскать в нос уже не кажется таким страшным.

Светлана Алексеева Туапсе: У меня долгое время был вазомоторный ринит. Постоянно применяла сосудосуживающие капли, без них не было возможности прожить даже одного дня, проспать одной ночи. С таким отеком слизистой некоторые врачи предлагали операцию, но говорили, что всё равно это не выход. Отек все равно будет продолжаться.

Инструкция: способ применения и как дозировать

Согласно инструкции, Назонекс применяется интраназальным способом. Впрыскивания проводят с помощью дозатора на флаконе поочередно в каждый носовой проход.

Возраст	Дозировка (сколько капать)
Дети от 2 до 11 лет	1 ингаляция в каждый носовой проход 1 раз в день, максимальная суточная доза – 100 мкг.
Дети от 11 лет, взрослые	В период обострения – 2 впрыскивания в каждый носовой проход 1 раз в день, во время выздоровления при поддерживающего лечения дозировку снижают в два раза. Максимальная доза – 200 мкг.

Перед первым использованием следует провести настройку дозатора. Для этого нужно нажать 6-7 раз на насадку, за счет чего достигается однотипная подача препарата. При необходимости лечения после длительного перерыва процедуру можно повторить.

Мнения специалистов о лечении аденоидов гормональными препаратами

Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

Схема расположения аденоидов

Врачи прибегают к консервативным методам лечения воспалённых аденоидов только первой и второй степени (очень редко третьей). Это связано с тем, что на этих стадиях ещё не появились серьёзные осложнения, требующие немедленного оперативного вмешательства: ухудшение слуха, полное перекрытие пазух носа, деформация лицевой части черепа.

Использовать препарат можно, если разрастание лимфоидной ткани начало происходить вследствие частых обострений аллергии. Аденоидит, вызванный инфекционными заболеваниями, противоаллергенными средствами не лечится.

Использование Назонекса разрешено детям с двух лет.

Стандартная схема приёма: впрыскивание по одной дозе в каждый носовой проход один раз в сутки. Необходимо строго соблюдать рекомендации, приведённые в инструкции к препарату, а иные советы по использованию и изменению дозировки может дать только врач.

Назонекс можно сочетать с приёмом Лоратадина

Очень часто спрей используют в составе комплексной терапии при лечении аденоидов и гайморита. Однако существует несколько особенностей, о которых необходимо знать родителям:

• не рекомендуется использовать Назонекс вместе с сосудосуживающими препаратами, так как он выступает в качестве альтернативы им. Более того, после применения препарата следует пройти курс средствами для укрепления стенок сосудов, чтобы избежать носовых кровотечений;

• Назонекс хорошо сочетается с приёмом других антигистаминных средств, например, Лоратадином;
• при использовании спрея рекомендуются промывания носа и полоскания горла различными растворами. Это поможет освободить органы от слизи и других загрязнений. А также будет способствовать лучшей всасываемости препарата. Однако нужно учитывать, что все растворы лучше менять раз в два месяца.

Олеся

Лекарство производится в флаконе с насадкой для ингаляций, капельной формы не предусмотрено из-за риска передозировки и получения нежелательных реакций. Активный ингредиент является глюкокортикостероидом – синтетическим гормоном. Назонекс – состав:

• моментазона фуроат;
• вкусовые добавки;
• вода;
• стабилизаторы.

Меры предосторожности

Несмотря на минимальное количество побочных эффектов, заблаговременное измерение доз распылителем, необходимо соблюдать меры предосторожности при длительном использовании назального спрея:

1. Лечение больше 2-3 месяцев. Необходимо провести обследование носоглотки на возникновение патологий, изменения состояния слизистой, развитие грибковых образований. В случае подтверждения каких-либо изменений, прекратить орошение спреем или применить дополнительные препараты.
2. Больше 1-го месяца. Регулярное наблюдение у терапевта или педиатра. Особенно важны периодические посещения врача детьми и подростками младше 18 лет, беременными и кормящими женщинами.
3. После отмены Назонекса. Рекомендуется проверка функции надпочечников и назначение лечения в случае обнаружения патологий. В редких случаях пациенты испытывают депрессивные состояния, ощущение усталости, сонливости после прекращения использования спрея. Любое изменение в состоянии становится сигналом к скорейшему обращению к врачу.
4. Замена препарата. В случае смены назального спрея у некоторых людей наблюдается развитие аллергических экзем, конъюнктивитов, дерматитов. Ранее такие заболевания находились в подавленном состоянии благодаря антигистаминному действию Назонекса.
5. До отмены спрея. Иммунная система пациентов находится в приподнятом состоянии на фоне регулярного применения лекарства. За несколько недель до планируемой отмены спрея рекомендуется пройти витаминный курс в целях укрепления иммунитета. В противном случае, повышается риск развития инфекционных и/или простудных заболеваний.

Перечисленные обстоятельства встречаются в редких случаях, однако в качестве мер предосторожности рекомендуется им следовать.

Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия;

несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс®. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Больные, получающие лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

Назонекс – побочные эффекты

При использовании препарата взрослыми характерны следующие нежелательные реакции:

• фарингит;
• чувство жжения;
• носовое кровотечение;
• раздражение внутри ноздрей.

Кровянистые выделения не являются обильными, прекращаются самопроизвольно. Частота возникновения составляет 5%, что меньше многих гормональных капель, у которых вероятность появления таких эффектов достигает 15%. В редких случаях спрей Назонекс приводит к увеличению внутриглазного давления, изменению вкуса и обоняния или повреждению носовой перегородки.

Назонекс – побочные действия при лечении детей:

• головная боль;
• раздражение носовых оболочек;
• выделение крови из ноздрей;
• чихание.

Условия хранения

Флакон с препаратом следует хранить в сухом и защищенном от яркого света месте при температуре в диапазоне 2-25оС. Срок годности Назонекса составляет 3 года, открытую упаковку хранят не больше 3 месяцев. Препарат желательно убирать в недоступное для детей и домашних животных место. Средство недопустимо замораживать, при воздействии низких температур снижаются терапевтические характеристики.

Запечатанный флакон:

• Хранится в течение 3-х лет;
• Рекомендованная температура хранения от 2 до 25 градусов;
• Беречь от попадания солнечных лучей, влаги.

Открытый флакон:

1. Применить в течение 1-года;
2. Хранить в темном месте, недоступном для детей, солнца, влажности;
3. Регулярно промывать дозатор.

Предлагаем ознакомиться Удаление ногтя на ноге при грибке — все средства, как и чем

Также необходимо регулярно перепроверять работоспособность кнопки распылителя.

Основное применение

Широкое влияние активного вещества на организм позволяет применять его при различных проявлениях аллергии и воспаления. Назонекс по инструкции используется при следующих заболеваниях:

1. Аллергический насморк, который проявляется в межсезонье и круглый год;
2. При профилактике тяжёлых и среднетяжёлых форм сезонного аллергического насморка;
3. Полипы носовых пазух и ходов, которые при разрастании нарушают носовое дыхание;
4. Хронический синусит в период обострения;

Хорошую эффективность показал спрей при терапии затяжных воспалений носовых ходов. Часто Назонекс находит применение при комплексном лечении носоглотки с другими медикаментами. Препарат хорошо уменьшает заложенность носа при многих патологиях.

Для чего применяется

Назонекс применяется для устранения таких симптомов ринита, как:

• обильные выделения из носа;
• постоянное чихание;
• ощущение зуда и першения в носоглотке;
• заложенность носа, которая может распространяться и на уши.

Поскольку эффект от Назонекса наступает быстро, устраняются и другие осложнения, спровоцированные аллергическим ринитом, например слабость и быстрая утомляемость, проблемы со сном, нарушение обоняния.

Назонекс рекомендуется применять людям, страдающим сезонным аллергическим ринитом, особенно при тяжелом течении. За несколько недель, а в некоторых случаях и за месяц до ожидаемого обострения заболевания необходимо начать применение.

Назонекс может применяться в качестве одного из средств комплексной терапии синуситов. В большинстве случаев она включает в себя антибиотики, которые либо принимаются внутрь, либо вводятся внутримышечно или внутривенно. Назонекс в таком случае является дополнительным средством для местного применения, который усиливает действие терапии.

Противопоказания к использованию

Категорически запрещено использование медикамента в следующих случаях:

1. Хирургическое вмешательство на носу и носоглотке.
2. Получение травм, сопряженных с нарушением целостности костных и мягких тканей носовых ходов. Назонекс разрешается впрыскивать только после полного заживления ран.
3. Лечение аллергии у детей младше 2 лет. При обострении хронической формы синусита не рекомендуется использовать средство до 12 лет, при полипозе до 18 лет.
4. Индивидуальная непереносимость структурных компонентов в составе аэрозоля.

По строгим медицинским показаниям, под постоянным наблюдением врача Назонекс применяется при таких патологиях:

• инфицирование слизистой оболочки носовых ходов, отделение гнойного экссудата;
• туберкулезе легких;
• тяжелой форме инфекционного заболевания вирусной, бактериальной или грибковой этиологии;
• инфекционном поражении глаз, спровоцированным патогенами Herpes simplex.

Одна причина – бед много

Как показывают исследования, усложнение носового дыхания приводит к нехватке кислорода. В среднем недополучение оценивается в 18 %. Если ребенок не может полноценно дышать через нос, организм постоянно сталкивается с нехваткой кислорода, что негативно сказывается на разных органах и системах. В первую очередь непоправимый ущерб наносится головному мозгу.

Вместе с тем аденоиды препятствуют нормальному развитию скелета лица, а это угнетает речевую функцию. Статистика показывает, что среди больных аденоидами детей гораздо выше процент тех, кто не могут справиться с произношением некоторых букв. Многие говорят в нос. Родители, как правило, таких изменений не замечают, поскольку живут с ребенком вместе.

При аденоидах существенно нарушается функциональность среднего уха, так как устье евстахиевой трубы блокируется новообразованием. Инфекционному агенту в таких условиях проще проникнуть в среднее ухо, где вскоре начинаются воспалительные процессы.

Увеличение объемов нездоровой ткани сопровождается хроническими воспалительными процессами, поэтому ребенок постоянно болеет фарингитом, ларингитом, воспаляются бронхи и трахея. Ткани генерируют слизь, гноятся, а выделения попадают в нижние отделы дыхательной системы. По всему пути их прохождения формируются очаги воспаления.

Многие дети, страдающие аденоидами, постоянно кашляют. Отмечается, что это не сопровождается легочными, бронхиальными изменениями, последствий не имеет. Покашливание объясняется раздраженностью нервных элементов в носоглоточной области. Кашель называют рефлекторным, причисляют к общим симптомам аденоидов.

Согласно инструкции по применению «Назонекса», при гайморите, синусите, рините и других диагнозах, при которых препарат эффективен, использовать средство нужно строго в дозах, рекомендованных производителем и подтвержденных доктором. Продолжительное применение медикамента в завышенной дозировке и сочетание с другими гормональными противовоспалительными составами может стать причиной угнетения системы надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.

Системная биологическая доступность активного компонента «Назонекса» оценивается менее чем в одну десятую долю процента, поэтому крайне маловероятно, что случайная (и даже преднамеренная) передозировка может стать поводом для проведения какой-либо симптоматической терапии. При выявлении факта передозировки рекомендовано контролировать состояние больного, отслеживать на предмет наличия негативных изменений, а также следить, чтобы в будущем вещество использовалось строго в рекомендованных количествах.

Лечебное воздействие

Назонекс оказывает следующее влияние:

• Противозудное;
• Противоаллергическое;
• Противовоспалительное;
• Сосудосуживающее.

Спрей Назонекс, согласно инструкции пот применению, имеет заметное влияние на оболочку носоглотки. Также оказывает сосудосуживающее воздействие на сосуды пазух носа. В итоге уменьшается отёк, снижается воспаление тканей полостей носа.

Облегчаются симптомы, улучшается самочувствие больного человека. При курсовом лечении спреем рецидивы происходят реже, чем при использовании иных медикаментов этой же категории.

Во время проведения медицинских испытаний была обнаружена высокая эффективность спрея при избавлении от аллергии. При ринитах аллергического характера лечебное воздействие наступает спустя 12 часов после использования медикамента. Быстро проходит повышенное слезотечение, жжение и краснота глаз. Назонекс можно применять для избавления от полипов, нормализации обоняния. С этими проблемами он справляется эффективно.

Сколько может стоить Назонекс и его аналоги (дешевая замена)

Данный препарат не дешевый. Средняя рыночная стоимость спрея Назонекс объемом на 120 доз составляет 840 рублей, 60 доз могут стоить 490 р. В продаже представлено не так много препаратов для лечения аллергического и вазомоторного насморка, синусита с мометазоном в качестве активного вещества. Самые доступные аналоги (замена) в форме спрея – Дезринит (Израиль), Авамис, Нозефрин, Момат Рино, Асманекс Твистхейлер (США).

Также для лечения аллергического ринита, врачи рекомендуют применять средство Эриус, о котором расскажет данная статья.

Назонекс имеет низкую степень всасываемости, поэтому он не способен оказывать влияние на работу надпочечников, не провоцирует задержку роста и развитие микотической инфекции, а также других системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикоидов.

Теоретически возникновение указанных проблем возможно при проведении длительной терапии Назонексом, но проведенные клинические испытания не выявили появления указанных отклонений.

В процессе проведения медикаментозной терапии у ребенка в редких случаях возможно появление чихания, головной боли и носового кровотечения. В процессе применения Назонекса может появиться раздражение слизистой носа.

Возникающие кровотечения из носа прекращаются самостоятельно и не бывают тяжелыми. В редких случаях препарат может провоцировать появление аллергических реакций.

Передозировка мометазона может развиться при осуществлении длительной терапии Назонексом в высоких дозировках и при его использовании в комплексе с другими ГКС. В результате такого комбинирования у больного может наблюдаться угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Мометазон обладает минимальной степенью биодоступности, поэтому маловероятным является развитие побочных системных эффектов, которые потребуют принятия каких-либо терапевтических мер, направленных на купирование негативных последствий передозировки.

Гормональный спрей способен подавлять в процессе проведения медикаментозной терапии местный иммунитет. Такой эффект может спровоцировать возобновление роста аденоидов после отмены препарата. Внешними проявлениями такого состояния является появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для предупреждения развития указанного состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Наиболее эффективными в такой ситуации признаны ингаляции при помощи небулайзера с Циклофероном, которые дополняются промыванием носоглотки по методике носоглоточного душа. Такие процедуры следует проводить в кабинете врача-отоларинголога.

После купирования воспалительного процесса повторный курс приема Назонекса не требуется.

Чем можно заменить Назонекс

Самостоятельно выбирать аналог нельзя, его должен выписать врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента и течении его заболевания. Если просто приобрести самый дешевый препарат, то есть риск усугубить заболевание и получить неприятные реакции. Это усложнит последующее лечение и существенно затянет выздоровление.

1. Фликсоназе. Принцип действия и нежелательные эффекты аналогичны, но пользоваться им можно с четырехлетнего возраста. Плюсом является способность устранять глазные аллергические проявления – слезотечение, зуд, отечность.
2. Авамис. Является полным аналогом, но стоит дешевле, чем препарат Назонекс. Считается более эффективным при лечении аденоидита у детей. По ощущениям пациентов обладает более мягким действием, реже становится причиной возникновения сухости. Минусом является невозможность использования для профилактики.
3. Назарел. Обладает быстрым действием, стоит существенно дешевле. Можно использовать только с 4 лет.
4. Насобек. Основан на другом действующем веществе, дополнительно снижает выработку слизи и нормализует местный иммунитет. Относительно недорог, хорошо переносится при продолжительном использовании. Разрешен с шестилетнего возраста, не может назначаться в профилактических целях.

Назонекс — это не единственный стероидный препарат, который можно применять в терапии воспалённых аденоидов. Существуют и другие гормональные лекарства-аналоги. Различаются они не только активным веществом, но и ценой. Несмотря на похожее действие, возрастные ограничения у них разные. Однако это объясняется тем, что выпускающая продукт компания не производила исследований о воздействии средства на детей определённого возраста.

Выводы

1. Назонекс – гормональный спрей для лечения поллиноза. Реже применяется для терапии вазомоторного и медикаментозного ринита.
2. Активный компонент – мометазон. Это гормональное вещество, в препарате содержится в минимальной концентрации. Биодоступность для организма не превышает 0,1%.
3. Средство снижает выраженные признаки поллиноза, синусита. Улучает носовое дыхание, снимает заложенность и устраняет слезотечение.
4. Спрей подходит для лечения взрослых и детей от 2 лет. Схема терапии и доза подбирается в зависимости от клинической картины, возраста.

Назонекс – состав препарата

В спрее Назонекс содержится (на 1 г средства):

• Мометазона фуроат 0,5 мг (основное действующее вещество);
• Дисперсная целлюлоза;
• Моногидрат лимонной кислоты;
• Глицерол;
• Дигидрат натрия;
• Фенилэтанол;
• Хлорид бензалкония;
• Полисорбат;
• Вода.

Внешний вид спрея представляет собой прозрачную суспензию белесого цвета.

Лекарство производится в флаконе с насадкой для ингаляций, капельной формы не предусмотрено из-за риска передозировки и получения нежелательных реакций. Активный ингредиент является глюкокортикостероидом – синтетическим гормоном. Назонекс – состав:

• моментазона фуроат;
• вкусовые добавки;
• вода;
• стабилизаторы.

Проявление побочных реакций

Негативные проявления возникают при превышении дозировки, непереносимости организмом медикамента. При тяжелых побочных реакциях подбирается замена Назонексу. В большинстве случаях средство переносится хорошо, все проявления носят временный характер, проходят сами без медицинской помощи.

Негативные проявления у взрослых пациентов:

1. Носовые кровотечения;
2. Фарингит;
3. Жжение в горле и носовых ходах;
4. Раздражение слизистой носоглотки.

Дети чаще жалуются зуд, жжение в носоглотке, усиленное чихание, боль в голове. В исключительных случаях от гормональных медикаментов увеличивается внутриглазного давления или происходит перфорация перегородки носа.

Ограничения в использовании

Применение Назонекса по отзывам больных и специалистов эффективно. Но его использование связано с ограничениями.

Противопоказано применять спрей при таких болезнях и состояниях:

• Личная непереносимость ингредиентов медикамента;
• Инфекция на слизистой оболочке носа;
• Возрастные ограничения;
• Операция или травмирование носа с нарушением слизистой оболочки носа в недавнем времени (после заживления спрей используется).

В особых случаях выписывают спрей Назонекс при туберкулезе, недолеченной инфекции с повреждением глаз.

Не проводились специальные исследования, поэтому трудно однозначно ответить, можно ли Назонекс использовать во время вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком. Применение препарата интраназально (через нос) не позволяет основным компонентам попадать в кровеносную систему. Если не превышать терапевтическую дозировку, то вред организму не будет причинен.

Но Назонекс является глюкокортикостероидом, то есть гормональным медикаментом. Его влияние на организм женщины при вынашивании ребёнка и его вскармливании грудью может быть непредсказуемым, лучше исключить всякий риск в это время. Если женщина во время ожидания малыша принимала гормональные препараты, то новорождённых малышей обязательно обследуют для раннего обнаружения гипофункции надпочечников.

Особенности терапии

Применение спрея Назонекс более 1 года способно приводить к непоправимым изменениям слизистой оболочки носоглотки. Для исключения таких нарушений в тканях пациенты должны посещать отоларинголога для профилактического осмотра. Также ЛОР – врач сможет обнаружить грибковую инфекцию в носу, что будет незаметно для человека. В этом случае прекращают применять спрей Назонекс.

При продолжительном раздражении слизистой от применения Назонекса назначают аналоги.

Если ранее пациенты уже использовали гормональные препараты, затем стали использовать Назонекс, они должны наблюдаться по поводу развития недостатка работы коры надпочечников. С отменой гормональных препаратов есть риск проявления симптомов конъюнктивита, аллергической экземы. Эти патологии присутствовали в организме давно, их развитие сдерживали применяемые гормональные медикаменты.

Врачи должны предупреждать, что применение гормональных препаратов резко снижает иммунитет. Контакт с инфекционными больными (особенно ветрянкой) повышает риск заражения. Во время сезонных заболеваний нужно принимать повышенные меры безопасности.