можно ли работать водителем после шунтирования сердца

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.05.31

2 387

Инфаркт

Инфаркт часто разделяет жизнь на «до» и «после». На первых порах осторожность действительно важна, человеку нужно тщательно следить за своим состоянием, умеренно работать, правильно отдыхать, исключить все факторы опасности, риски для сердца и сосудов. Неудивительно, что часто возникает вопрос, можно ли водить машину, и когда это разрешается делать. Если человек зарабатывает вождением, то можно ли ему продолжать работать водителем?

Инфаркт меняет жизнь

Положены ли льготы или группа инвалидности после операции шунтирования на сердце?

Шунтирование сосудов сердца

Механизмы последствий

Сигарета содержит вредные вещества, влияющие на слизистые рта, десны. Как только человек начинает курить, вещества постепенно накапливаются в зубах, поэтому они быстро темнеют у курильщиков. Это только малая часть побочных эффектов сигарет.

Итак, почему нельзя курить после операции? Вещества в сигаретах нарушают кровообращение в деснах, что приводит к атрофии слизистых, способствует образованию зубного камня. Благодаря этим веществам во рту формируется благоприятная среда для микробов.

Специалисты пластической хирургии никогда не будут что-либо запрещать, если это действительно не наносит вред пациенту. Касается данное правило и курения после проведения маммопластики. Как показывает практика, невыполнение рекомендаций врачей приводит к тяжелым последствиям.

Среди них:

Читайте также:

Лимфостаз нижних конечностей: причины и особенности лечения

затруднение циркуляции крови в сосудах, что может привести к тромбозу и некрозу тканей;
ослабление защитных функций организма, снижение иммунитета;
плохая заживляемость ран, образование гнойных воспалений, отеков, гематом;
высокая вероятность возникновение респираторных заболеваний.

Воздержание от курения после маммопластики, в том числе электронных сигарет и кальянов, повышает шансы на успешное проведение операции и результативность реабилитационного периода.

Доказано, что курение меняет метаболизм медицинских препаратов, используемых для анестезии. Продукты распада табака заставляют организм ускоренно расщеплять и выводить опиоиды. Поэтому активным курильщикам требуются более высокие дозы анестетика для наркоза.

Существуют яркие примеры из практики врачей, свидетельствующие о негативном воздействии никотина на организм, ослабленный хирургическим вмешательством.

Положена ли группа инвалидности после операции на сердце шунтирования?

Многие пациенты, перенесшие операцию, считают, что их физические возможности будут ограничены. Однако не во всех случаях после коронарного шунтирования на сердце больному дают группу инвалидности. Лишь малая часть людей, так и не восстановившихся после оперативного лечения, может претендовать на послабления, гарантированные государством.

Статус инвалида назначается исключительно врачебной комиссией. Для этого принимаются во внимание все сопутствующие факторы:

возраст человека;
заболевания сердца до операции;
наличие или отсутствие хронических заболеваний, сердечной недостаточности;
риск сердечного приступа;
общее дооперационное и послеоперационное состояние;
заметное ухудшение мышления и памяти.

В 85% случаев пациентам оформляется третья группа инвалидности сроком от полугода до года. В последующем идет переосвидетельствование диагноза и состояния больного В зависимости от времени и образа жизни клиническая картина может улучшится или ухудшиться. В таком случае человеку дается возможность оформить группу повторно. 15% прооперированных может претендовать на первую и вторую группу инвалидности, предусматривающую нетрудоспособность лица.

I и II группу инвалидности можно получить, если у человека отмечаются:

симптомы выраженной или нарастающей сердечной недостаточности;
коронарная недостаточность;
тяжелые нарушения ритма;
частые приступы стенокардии.

III группа инвалидности выдается:

при периодических приступах стенокардии;
при нарушениях ритма сердца легкой и средней тяжести;
при регулярном общем недомогании;
при нарушениях процессов мышления и памяти.

Только при перечисленных выше симптомах человеку с болезнью сердца дадут статус инвалида 1,2 или 3 степени нетрудоспособности.

Читайте также:

Можно ли пить коньяк при повышенном давлении и в каких количествах

Осложнения

Сердце курильщика затрачивает в несколько раз больше кислорода. Именно поэтому у людей с этой пагубной привычкой может наблюдаться учащенный пульс, аритмия и частое сбивчивое дыхание, а также повышение артериального давления. Казалось бы, курильщик в этом случае получает больше кислорода, но это совсем не так, поскольку это полезное вещество заглушается угарным газом, который попадает в легкие вместе с табачным дымом. Отсюда можно сделать вывод о том, что сердце человека, страдающего этой пагубной зависимостью, испытывает острый дефицит кислорода. Особенно опасным это состояние считается при проведении оперативного вмешательства с использованием наркоза. Иными словами, курильщик в этом случае подвергается большому риску развития таких сердечно-сосудистых осложнений, как ишемия, брадикардия, нередко приводящих к остановке сердца.

Стоит отметить, что вместе с табачным дымом в организм попадают вредные смолы и другие токсические вещества, которые имеют неприятное свойство накапливаться в нем. Казалось бы, к наркозу это не имеет никакого отношения, но это не так. Именно такое воздействие курения нередко становится причиной того, что организм курильщика неадекватно и непредсказуемо реагирует на лекарства для анестезии. Это связано с нарушением работы ферментных систем организма.

Во время оперативного вмешательства с применением глубоко наркоза производится интубирование трахеи. Для человека без вредных привычек оно является безопасным, а для курильщика напрямую связано с угрозой спазма просвета гортани. Это может привести к внезапной остановке дыхания. Во время операции у пациента курильщика также могут возникнуть такие осложнения, как ларинго или бронхоспазмы.

К послеоперационным последствиям анестезии в данном случае относится возможное развитие пневмонии, бронхитов, сердечной недостаточности. А еще у курящих людей после данной процедуры нередко отмечается возникновение нагноений и воспалительных процессов.

Где не сможет работать инвалид?

Важным аспектом является профессия больного и условия, в которых он трудится. Получив группу инвалидности, человек не сможет работать на вредных предприятиях, в организациях с длительным и ночным графиком труда, осуществлять военную деятельность и служить в ОВД. Стоит помнить, что никто не может быть ограничен в трудовых правах.

В таких случаях предусматриваются некоторые договорённости по продолжительности рабочего времени и организации труда. Важно помнить, что статус инвалидности на качество работы влиять не может.

Группа инвалидности дает возможность:

на получение бесплатного или льготного медицинского обслуживания с включением санаторного лечения;
на льготное пользование связью и транспортом;
на льготы, связанные с приобретением лекарств;
на выплату пособий;
на устройство на работу без испытательного срока и на неполный рабочий день или неделю;
на возможность самому выбирать время отпуска, независимо от препятствующих тому причин;
на освобождение от выплаты некоторых налогов;
на возможность приобретения жилья по льготному кредиту.

Инвалидность имеет свои плюсы и минусы Сроки восстановления после операции шунтирования на сердце определяются исходя из следующих факторов:

соблюдения предписаний лечащего врача;
следования строгой диете;
наличия сопутствующих заболеваний других органов (инфекционные и хронические болезни легких, печени и пр.).

Сколько длится восстановительный период, расскажет специалист:

Кому нельзя?

Есть категория больных, которым после коронарного инфаркта садиться за руль категорически запрещено. К ним относятся те, кто даже после лечения испытывают проблемы с сердцебиением – аритмии, в результате чего теряют сознание. Такие люди понимают, как опасно их нахождение за рулем, к тому же нагрузка эта для них непосильна. Врачи настаивают на том, что вождение любого ТС в таком случае запрещено.

Читайте также:

С помощью каких мазей можно лечить вульвит у женщин

Права на управление ТС никто не забирает, но при следующей попытке заменить их по сроку действия (каждые 10 лет) медицинская комиссия позитивный вывод в отношении такого водителя не сделает. Заядлые автомобилисты считают, что так действовать несправедливо, но любой здравомыслящий человек поймет основания запрета.

Алгоритм получения инвалидности

Для оформления инвалидности пациенту нужно:

Пройти полноценное обследование сердечно-сосудистой системы.
Пройти обследование на выявление других системных заболеваний. кроме ишемической болезни сердца.
Предоставить результаты обследований лечащему врачу, направляющему на комиссию.
Пройти медико-социальную экспертизу, медицинскую комиссию. Здесь определяется обоснование оформления той или иной группы, устанавливается срок инвалидности (полгода, год, два, пожизненная).

Таким образом, при неоспоримых медицинских показаниях, указывающих на неполное выздоровление и восстановление больного, после операции шунтирования на сердце инвалидность выдается. Группа инвалидности определяется исходя из степени тяжести болезни. В случае полноценной реабилитации и возможности дальше вести трудовую деятельность в получении статуса инвалида будет отказано.

Источник: lechiserdce.ru

Курение после медицинских манипуляций

Курение – это одна из вредных привычек, которая оказывает пагубное влияние на организм человека. Вдыхание табачного дыма сокращает жизнь и считается одной из основных причин развития опасных заболеваний, чаще всего неизлечимых.

Курильщиков часто интересуют вопросы, касательно взаимосвязи между их привычкой и различными медицинскими манипуляциями, которые они прошли или только собираются. Так было доказано, что употребление никотина может оказать в разы больше вреда при наркозе или при удалении зуба, чем в обычном случае.

Читать также: Обезболивание в стоматологии препараты

Положены ли льготы или группа инвалидности после операции шунтирования на сердце?

Сегодня операция аортокоронарного шунтирования (АКШ) считается одним из наиболее эффективных методов лечения прогрессирующей ишемической болезни сердца. Несмотря на положительную динамику, после хирургического вмешательства состояние многих пациентов, качество их жизни и трудоспособности со временем может ухудшиться.

Аортокоронарное шунтирование – операция, проводимая в случае конкретных медицинских показаний. Такое оперативное вмешательство дает выраженный результат и предполагает в дальнейшем длительное восстановление. После успешной и полной реабилитации человек признается трудоспособным и работает, как и ранее, не имея послаблений в режиме и организации труда.

Читайте также:

Диклофенак мазь: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги и отзывы

Шунтирование сосудов сердца

Но после операции шунтирования сосудов сердца не всегда человек способен восстановить здоровье полностью. Перенесенное вмешательство вносит значительные коррективы и ограничения в образ жизни человека. Пациент ссылается на плохое самочувствие и появление ряда осложнений после хирургической процедуры.

Курение после удаления зуба

Из-за курения, во рту возникает парниковый эффект, а участок, подвергнувшийся медицинскому вмешательству нужно держать в холоде. На фоне разогрева, десна после удаления зуба может начать кровоточить, и рана будет заживать намного дольше.
В табачном дыме имеются радиоактивные вещества (полоний 210, радий 226, свинец 210). Данные элементы аккумулируются в табачных листьях и во время вдыхания попадают в легкие. Сигареты с фильтром немного снижают их концентрацию, но в послеоперационном периоде оголенная лунка зуба является самым подверженным к негативному воздействию местом. На фоне курения могут образоваться опухоли и дальнейшее повреждение тканей десен и челюстей.
В сигаретном дыме, даже в самых легких сигаретах, содержаться смолы которые оседают на слизистых оболочках полости рта. Не защищенные участок после операции будет раздражаться ими, и заживать намного дольше. Изначально это протекает незаметно, ведь в никотине есть алкалоид – анабазин, который оказывает обезболивающее свойство, но последствия в будущем могут стать самыми непредсказуемыми, от нагноения тканей до длительного периода заживления лунки зуба.

Читать также: Материалы для пломбирования зубов

Учитывая эти причины, врачи советуют воздержаться от курения как минимум 24 часа после удаления зуба, чтобы предотвратить возможные осложнения и рецидивы.

Положена ли группа инвалидности после операции на сердце шунтирования?

возраст человека;
заболевания сердца до операции;
наличие или отсутствие хронических заболеваний, сердечной недостаточности;
риск сердечного приступа;
общее дооперационное и послеоперационное состояние;
заметное ухудшение мышления и памяти.

Риск

Возвращение к вождению после коронарного инфаркта – это всегда риск. Больной после курса лечения может восстановиться и быть с виду здоровым, но его коронарные сосуды и сердце могут в какой-то момент подвести. Все понимают, что дорога – стрессовая ситуация, а особенно отечественная, с нетерпимыми водителями.

Нагрузка в этом случае на все органы и системы повышается, ведь человек предельно сосредоточен на дороге, соблюдении ПДД, особенно после длительного перерыва. В такой ситуации есть риск пропустить тревожный сигнал организма. Если в дороге случиться инфаркт, есть опасность, что пострадает сам водитель, его пассажиры, пешеходы и другие автомобилисты.

Где не сможет работать инвалид?

Группа инвалидности дает возможность:

на получение бесплатного или льготного медицинского обслуживания с включением санаторного лечения;
на льготное пользование связью и транспортом;
на льготы, связанные с приобретением лекарств;
на выплату пособий;
на устройство на работу без испытательного срока и на неполный рабочий день или неделю;
на возможность самому выбирать время отпуска, независимо от препятствующих тому причин;
на освобождение от выплаты некоторых налогов;
на возможность приобретения жилья по льготному кредиту.

соблюдения предписаний лечащего врача;
следования строгой диете;
наличия сопутствующих заболеваний других органов (инфекционные и хронические болезни легких, печени и пр.).

Сколько длится восстановительный период, расскажет специалист:

Правильное вождение

Чтобы водить автомобиль после лечения коронарного инфаркта, важно соблюдать ряд правил, тогда риски будут минимальными:

Нельзя ездить на далекие расстояния, по крайне мере сразу же после завершения лечения и реабилитации. Переутомление и длительное сидячее положение считаются факторами риска. Такую нагрузку способен выдержать далеко не каждый здоровый человек, стоит ли так рисковать?
Самостоятельно начинать вождение после болезни опасно. Нужно, чтобы рядом был кто-то, кому вы полностью доверяете.
Длительность езды лучше ограничить. Выезжать на дорогу на несколько минут, постепенно увеличивая длительность нахождения за рулем.
Имеет значение выбор трассы – 5 минут по автомагистрали с большой загрузкой ТС – это не то же, что 5 минут по проселочной дороге, где и машин-то нет.
Если на машине требуется добираться на работу, то стоит договориться с начальством, чтобы время прихода и ухода с рабочего места были удобными. Тогда поездки на личном транспорте не станут стрессом. Это сделать вполне возможно, ведь в результате лечения выдается справка ВКК, которая станет основанием для изменения рабочего графика.

Нельзя садиться за руль тем, кто теряет сознание

Алгоритм получения инвалидности

Для оформления инвалидности пациенту нужно:

Пройти полноценное обследование сердечно-сосудистой системы.
Пройти обследование на выявление других системных заболеваний. кроме ишемической болезни сердца.
Предоставить результаты обследований лечащему врачу, направляющему на комиссию.
Пройти медико-социальную экспертизу, медицинскую комиссию. Здесь определяется обоснование оформления той или иной группы, устанавливается срок инвалидности (полгода, год, два, пожизненная).

Источник: lechiserdce.ru

Восстановительный период

Уже через несколько суток после АКШ человек ощущает серьезные изменения в своем состоянии здоровья. Исчезают боли в сердце, больше нет необходимости принимать нитроглицерин. При отсутствии осложнений здоровье улучшается с каждым днем. Однако в первые недели пациент может испытывать упадок сил и даже депрессию в связи со своим болезненным состоянием. Пережить этот момент поможет поддержка близких людей. Аортокоронарное шунтирование – лечение, которое способно продлить жизнь на десятки лет, но достигнутые успехи надо поддерживать:

Полностью и пожизненно отказаться от алкоголя и сигарет. Молодым людям с инфарктам, особенно заядлым курильщикам, это бывает непросто. Врачи рекомендуют заменить сигареты разработкой легких – надуванием шариков или специализированными аппаратами для дыхания.
Придерживаться оптимальной диеты. Запрещен фастфуд, жирное и жареное, продукты с избытком холестерина. Для восстановления дефицита железа можно пропить витамины и включить в рацион гречку.
Гулять ежедневно минимум час. Аортокоронарное шунтирование негативно влияет на легкие, их надо «разрабатывать» прогулками.
Избегать стрессов. На рабочее место после шунтирования можно возвращаться не ранее, чем через три месяца.
Запрещено поднимать более трех килограммов, давать нагрузку на руки и грудную клетку.
В течение года крайне не рекомендовано совершать перелеты. Противопоказана жара и резкие перепады температуры.

Что делать во время сердечного приступа водителю?

Если вы перенесли инфаркт миокарда, риск повторного приступа возрастает. Предугадать точное время его возникновения невозможно. При появлении первых признаков сердечного приступа нужно действовать быстро:

сохраняйте спокойствие, не делайте резких движений;
аккуратно сбросьте скорость, вырулите из потока машин, припаркуйте автомобиль;
если рядом есть пассажир, попросите его подстраховать вас;
включите аварийную сигнализацию;
после остановки разжуйте, проглотите таблетку аспирина, положите под язык таблетку нитроглицерина. Симптомы не исчезают? Вызовите врача или попросите пассажира доставить вас в ближайшую больницу;
разложите сиденье, постарайтесь не двигаться.

После появления первых симптомов ИМ категорически запрещено продолжать движение. Инфаркт миокарда может сопровождаться внезапной потерей сознания, контроля над собой. Вы можете погибнуть сами или стать причиной гибели других людей.

Меры предосторожности

Основное условие – садитесь за руль только когда ваше самочувствие хорошее. Любое внезапное недомогание в пути – повод притормозить, дождаться улучшения состояния здоровья.

Восстанавливать водительские навыки советуют постепенно. Вначале выбирайте менее загруженные, знакомые дороги. Любое психологическое перенапряжение чревато риском рецидива. Поездки должны быть непродолжительными, скорость – небольшая. Воздержитесь от езды в темное время суток.

Первое время после перенесенного инфаркта рекомендуется ездить вместе с пассажиром, который поможет припарковать машину при ухудшении самочувствия, а также оказать первую помощь, довезти до точки назначения или больницы.

Обязательно изучите аннотации ко всем лекарствам, которые принимаете. Некоторые препараты снижают скорость реакции, вызывают сонливость. После приема таких медикаментов езда за рулем противопоказана.

Возите с собой аспирин, нитроглицерин. Они помогут снять приступ стенокардии, уменьшить риск развития осложнений при наступлении ИМ.

Ограничения для пациентов после инфаркта миокарда: что и когда можно?

Согласно статистике ВОЗ, в разных регионах мира частота острого инфаркта миокарда у трудоспособного мужского населения колеблется в среднем от 2 до 6 случаев на 1000 человек. Россия занимает первые строчки этого рейтинга. Вопрос профилактики повторного приступа заслуживает особого внимания.

Доказано: риск летального исхода при рецидиве заболевания высок как у пациентов, отказавшихся от физических нагрузок, так и у тех, кто не внес в свою жизнь никаких ограничений. Как правило, возникают вопросы: как скоро можно водить машину после инфаркта миокарда и допустимо ли летать на самолете.