Трясутся руки у ребенка — возможные причины и оказание первой помощи

В переводе с латинского «тремор» означает дрожание. Сегодня под этим термином обычно имеются в виду непроизвольные ритмичные движения, вызванные сокращением мышц. Такое состояние наверняка испытывал на себе каждый. Однако если человек ощущает тремор постоянно, то, скорее всего, причина заключается в какой-то патологии. Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо сперва разобраться, чем он вызван. В данном обзоре мы рассмотрим, почему трясутся руки у ребенка и как можно помочь малышу справиться с этим состоянием.

Почему у ребенка трясутся руки — физиологические причины

С ситуацией, когда у ребенка трясутся ручки, сталкиваются многие родители, и чаще всего это бывает у грудничков, но может быть и у подростков.

• Эмоции. Маленькие дети еще не могут выражать свои чувства с помощью слов, поэтому они проявляются их движением. К тому же, у грудничков к моменту рождения нервная и эндокринная системы еще не дозрели, поэтому при переживании и положительных, и отрицательных эмоций (переодевание, кормление, купание) надпочечники выбрасывают избыточное количество гормона норадреналина, что и вызывает у ребенка непроизвольные подергивания мышц рук, а также подбородка и ножек. У подростков, и даже у взрослых, иногда после сильных положительных или отрицательных переживаний может наблюдаться тремор рук, подбородка, губ.
• Тревожность. Жизнь современного школьника непроста — экзамены, доклады, проекты, частые публичные выступления. Такие ситуации легко могут вызвать нервное напряжение у ребенка и тремор рук накануне или после важных событий.
• Голод. Неполноценное питание или пропуск приема пищи быстро приводит к понижению уровня сахара в крови, что и влечет за собой тремор. После приема пищи дрожь в руках у ребенка обычно проходит. Если нет — обратитесь к врачу.
• Кофеин. Даже у взрослого чрезмерное потребление кофе или газированных напитков, содержащих кофеин (включая энергетики) может вызвать дрожание рук, не говоря о ребенке. Для детей чай, кофе и газировку лучше заменить водой, несладким соком, компотом.

• Обезвоживание. При поносе, рвоте или просто из-за жаркой погода у ребенка быстро наступает обезвоживание, что может привести к тремору ручек. Кстати, кофеин тоже выводит из организма жидкость.
• Мышечное напряжение. Если ребенок ходит в спортивные секции, и у него трясутся руки, подумайте о снижении нагрузки.

К.м.н., детский невролог И.А. Воронов: “Тремор у детей до 1 года — это доброкачественное возраст-зависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения”.

Т.е. тремор ручек у грудничка до года в большинстве случаев является нормой, особенно если ребенок недоношенный. Но, в любом случае, стоит поделиться своими опасениями с врачом.

Почему ребенок дергается при засыпании

То, что ребенок дергается во сне, часто пугает молодых родителей. Обычно врачи подтверждают, что в этом нет поводов для беспокойств.

Почему ребенок плачет, когда просыпается

Груднички нередко вздрагивают при засыпании. Обычно это подтверждает то, что у крохи был насыщенный эмоциями день. Для него в мире все в новинку, не всегда малыш успевает усваивать информацию, закреплять навыки. Поэтому задача родителей – не перегружать нервную систему малыша, особенно в вечернее время. Это касается не только неприятных событий и впечатлений, но и радостных.

Обратите внимание! На засыпании ребенка могут отражаться переживания о том, что мама днем ушла надолго, а он остался с бабушкой, что забрали любимую игрушку или одеяло. Необходимо быть внимательным к потребностям чада, чтобы он чувствовал себя любимым.

Когда грудничок погружается в сон, его мышцы расслабляются. При их сокращении возникает ощущение падения. Поэтому малыш может испугаться и дернуться. Это естественный процесс.

Если ребенок резко пошевелился через 30-40 минут после того, как отправился в постель, скорее всего, он крепко уснул. Из-за несовершенства нервной системы переход между фазами сна сильно заметен. Подтвердят смену фаз сна следующие признаки:

• Ребенок перестает ворочаться;
• Дыхание становится медленным и спокойным;
• Под веками больше не видно шевеления глаз.

Когда кроха только засыпает, он чутко реагирует на внешние раздражители. Так, любой резкий звук или хлопок может привести к дерганью. Не стоит соблюдать полную тишину, выбегая из комнаты, где спит ребенок, можно ходить рядом с его кроваткой и разговаривать.

Счастливые родители у кроватки младенца

Обратите внимание! Главное – не менять тембр и не повышать громкость голосов. Например, лай собаки или крик способен напугать малыша, так как они будут выбиваться из череды монотонных звуков.

Подобные причины признаны физиологическими и объясняются тем, что малыш привыкает к окружающему миру. Скоро он и его нервная система окрепнут, и подобные проявления станут менее заметными или вовсе исчезнут.

Полезные советы

Как избавиться от тремора при волнении? В случае, если тремор беспокоит очень редко, и появляется только при волнении, стоит воспользоваться следующими методами.

• Постараться избегать стрессовых ситуаций. Известно, что стресс может стать причиной появления огромного количества болезней. Для того, чтобы избежать нежелательных последствий, стоит постараться оградиться от источника постоянных волнений.
• Принимать успокоительное. Не стоит заниматься самолечением и начинать прием антидепрессантов. В данном случае лучше отдать предпочтение проверенным и надежным средствам, например, выпить настойку валерианы или пустырника.
• Постараться не злоупотреблять кофе. Кофеин способен стать причиной возникновения тремора. Постарайтесь не пить кофе несколько дней, возможно, вы заметите сильные изменения.
• Не забывать о здоровом сне и отдыхе. Важно помнить, что человеческому организму требуется полноценный отдых.
• Не злоупотреблять вредными привычками. В некоторых случаях они могут стать причиной возникновения тремора.
• И главное, не пытаться заниматься самолечением. В случае, если признаки заболевания не исчезают, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Возможно, тремор является симптомом серьезного заболевания.

Виды дрожания

Давайте на этом остановимся более подробно. Существуют следующие типы тремора:

1. Покоя: возникает в спокойном состоянии. Данный симптом явно свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Он может быть проявлением проблем неврологического характера, например, болезни Паркинсона.
2. Постуральный: возникает при попытке удержать конечность в определенном положении. Встречается при различных заболеваниях. Дрожание может также носить наследственный характер.
3. Интенционный: имеет характерный рисунок движения. Как правило, он бывает крупноразмашистым, частота движений не превышает 5 Гц. Дрожание становится сильнее, если встать с закрытыми глазами, вытянутыми руками и расставленными пальцами. При выполнении точных усилий он может усиливаться. Такой симптом обычно сигнализирует о нарушения стато-координаторной функции мозга.
4. Рубральный: характерен для поражений в области среднего мозга. Причиной данного симптома может быть опухоль мозга, травма или рассеянный склероз. Особенность заключается в том, что дрожание сильно выражено в состоянии покоя, нарастает при возникновении постурального движения. Интенционный тремор максимально выражен.
5. Психогенный: возникновение тремора напрямую связано с эмоциональным переживанием.

Если трясутся руки у ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Такое состояние не является нормой и может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

Виды

Неврологи утверждают, тремор у детей бывает физиологическим или патологическим. Заболевание диагностируют по непроизвольным подёргиваниям мышц в любой части тела, в том числе и на животе.

Подёргивания конечностей испытывают дети старше года и груднички. Тип тремора определяют по частоте трясения конечности у новорожденного. Тремор для ребёнка не опасен лишь в случае гипертонуса. Кроха, непроизвольно дёргающий ножкой или ручкой, испытывает нормальные ощущения. Обычно состояние проходит с наступлением 3-месячного возраста.

В большинстве случаев тремор у грудничка обуславливается незрелостью нервной системы. Если симптомы усиливаются, или ребёнок часто беспричинно дёргает ручками, скорее всего, он страдает патологическим тремором. Указывает на наличие серьёзных нарушений со стороны нервной системы малыша. Иногда, тремор является симптомом серьёзного неврологического недуга.

У грудничка

Признаки

При нервном перенапряжении или в фазе быстрого сна у новорожденного трясется одна или несколько частей тела:

• ножки;
• подбородок (почему трясется подбородок у ребенка);
• ручки;
• иногда – мышцы шеи.

Физиологическим тремор у младенцев считается, когда возраст ребёнка не превышает 3 месяцев и проблема возникла сразу после стрессовой ситуации (переодевания, испуга, недовольства, плача). Причём физиологический тремор у новорожденных выражен наиболее ярко, родители сильно переживают за состояние крохи. Иногда дрожание головы проявляется во время кормления.

Такие типы тремора у грудничков редко сохраняются после возраста 3 месяца, но иногда его испытывают дети до года. Нередко с физиологическим тремором малыш ещё и в 9-месячном возрасте.

Стоит отметить, что по сравнению с патологическим, при физиологическом треморе у новорожденных конечности подёргиваются с меньшими частотой, длительностью и амплитудой

Когда родители внимательно наблюдают за малышом, они сразу понимают, почему у их крохи возникают эпизоды физиологического тремора. Самым критическим периодом для младенца считается возраст от 1 до 3 месяцев.

После года не должно наблюдаться тремора головы и конечностей, иначе недуг – патологический, приобретённый либо в материнской утробе, либо во время родов. Данный тип тремора у детей длится до любого возраста, иногда и подросткового, приводит к подёргиваниям головы, подбородка или конечностей и другим симптомам:

• нарушению сна;
• нервозности;
• частому плачу.

Важно! Если у ребёнка отмечаются частые подёргивания головой (особенно после сна) – свидетельствует о высоком внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, гипергликемии и других не менее опасных для него заболеваниях. Своевременное обращение к детскому неврологу устранит тремор у новорожденных в кратчайшие сроки.

Причины

Почему маленькие дети испытывают данное состояние? Всё дело в неправильном развитии центров нервных окончаний. А поскольку эти центры расположены в головном мозге, дрожание головы – нередкое явление. Когда кроха испытывает стресс, в его крови увеличивается уровень норадреналина, после чего и возникают сильное мышечное напряжение и подёргивание конечностей.

Тремор у детей после года

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Что делать, если руки трясутся у ребенка в год? Ведь к этому времени проявления физиологического тремора должны уже пройти. Скорее всего, недуг носит патологический характер. В этом случае дрожание конечностей может наблюдаться в любом возрасте, вплоть до подросткового.

Как выявить патологический тремор у ребенка? Симптомы, помимо подергиваний головы, конечностей и подбородка, также заключаются в нарушениях сна, нервозности и плаксивости. Частые подергивания головой после сна могут быть признаком повышенного внутричерепного давления, гипергликемии, перинатальной энцефалопатии и других опасных заболеваний. В этом случае на положительный исход можно рассчитывать только при своевременном обращении к детскому неврологу.

Что делать, если трясутся руки?

Если трясутся руки, необходимо посетить участкового терапевта, а он уже направит к другим специалистам. Скорее всего, это будут невролог, эндокринолог. Если дрожание рук является симптомом какого-нибудь заболевания, необходимо начать лечение, то оно само по себе прекратится. Когда тремор считается нервным расстройством, то его лечение сводится к нормализации состояния больного. Поэтому обычно врачи рекомендуют придерживаться целого ряда рекомендаций:

• Пить седативные препараты в виде настойки или в таблетках (валериану, пустырник, пион, глицин).
• Стараться избегать стрессовых ситуаций.
• Соблюдать режим дня (в одно и то же время ложиться спать, продолжительность сна не менее 8 часов).
• Не употреблять спиртные напитки, крепкий чай и кофе, бросить курить.
• Брать в руки тяжелые предметы – они временно снимают тряску рук.
• Работать над развитием мелкой моторики пальцев верхних конечностей. Хорошо для этого заниматься рукоделием: вязать спицами или крючком, плести макраме и вышивать бисером, собирать оригами, вышивать.
• Плавать в бассейне. Водные процедуры оказывают благоприятное действие на состояние нервной системы.

Для лечения тремора, чаще всего, невропатологи назначают лекарственные препараты – ингибиторы, которые снимают возбуждение, исходящее от головного мозга, а также противосудорожные средства. Народная медицина предлагает отвары (из овса, корня валерианы, мяты, душицы), апитерапию, то есть лечение пчелами, и гирудотерапию – с накладыванием пиявок.

Нельзя самостоятельно назначать себе успокоительные препараты. Нужно, чтобы их назначил врач, во избежание побочных эффектов.

Видео: Что провоцирует ощутимое дрожание рук?

Доктор Мясников в передаче «О самом главном» расскажет, что такое тремор рук, и когда дрожание является признаком серьезного нарушения в работе организма человека:

Выявлено, что тремор может быть физиологическим, то есть несвязанный с заболеваниями, и патологическим, возникающий по причине болезни или неправильного функционирования отдельных органов. При дрожании рук, если оно не проходит на протяжении 3 дней, рекомендуется посетить своего участкового врача. Этот визит нельзя откладывать, так как очень часто за этим неприятным состоянием может крыться более серьезная болезнь.

Дрожание рук у новорожденных

Этот аспект стоит рассмотреть отдельно, так как большинство причин, названных выше нельзя соотнести с появлением тремора рук у ребенка, новорожденного, грудничка.

Физиологическое

У новорожденных часто бывает дрожание конечностей и других частей тела. Потряхивание рук у малыша может говорить о патологии или же быть физиологичным, это объясняется незрелостью нервной системы.

• В раннем возрасте у детей еще не полностью развита экстрапирамидная часть нервной системы.
• Также несовершенство работы надпочечников у младенцев может быть причиной подергиваний, так как в период сильных эмоциональных переживаний может выбрасываться в кровь большое количество норадреналина.

Предрасполагают к дрожанию подбородка, ручек грудничка или других частей тела:

• плач, недовольство
• голод, купание
• переодевание
• испуг или др. раздражители

Амплитуда едва заметная, небольшая, но даже в этом случае следует сообщить об этом неврологу и наблюдать за малышом. При формировании нервной системы критическими моментами считают месяцы — 1, 3, 9 и 12 мес. жизни малыша. Обычно тремор у новорожденных самостоятельно проходит после 3 месяцев и ребенок в лечении не нуждается.

Патологическое

Также нельзя исключать и вероятность патологии нервной системы у ребенка. Причиной патологического подергивания может быть:

• родовая травма
• гидроцефалия
• внутричерепное кровоизлияние
• ДЦП

Обратиться к детскому неврологу для выявления причины нужно, если:

• Если это постоянно
• Его эпизоды замечаются несколько месяцев (после 3 месяцев)
• Увеличивается амплитуда подергиваний
• Участились эпизоды
• Имеются прочие нарушения в состоянии здоровья ребенка

Физиологический тремор у детей

Почему у ребенка трясутся руки? Врачи выделяют два вида тремора: патологический и физиологический. Причем дрожать могут не только руки, но и другие части тела Подергивания конечностей способны наблюдаться как у детей старше года, так и у грудничков. Диагностировать данное заболевание можно по непроизвольным подергиваниям конечностей. Для маленьких детей тремор является нормальным состоянием только в том случае, если он вызван гипертонусом. Кроха, который непроизвольно трясет ручкой или ножкой, – это совершенно нормально. Такое состояние пройдет по достижении возраста 3 месяцев. Поэтому не стоит паниковать.

Почему у ребенка в месяц трясутся руки? Тремор в таком возрасте, скорее всего, вызван незрелостью нервной системы. Однако, если со временем вы замечаете, что симптомы усиливаются, и ребенок дергает ручками сильнее, то речь идет о патологическом виде недуга. В этом случае проблема может заключаться в более серьезных заболеваниях нервной системы.

Почему дрожат руки при волнении

Чаще всего это обусловлено особенностью нервной системы конкретного человека при ее перенапряжении. Это не требует лечения, если патология исчезает после провоцирующего события (экзамен, собеседование, конфликт, трагическое известие и пр.).

Истерические — когда тряска рук более длительная, характеризуется значительной амплитудой и непостоянным ритмом. Он появляется эпизодически и усиливается при даже небольших психогенных факторах. Сопровождается прочими симптомами истерии — спазмы, параличи, помрачение сознания, припадки, демонстративные смех, слезы, крики, которые проходят, когда нет окружающих «зрителей».

При нервном истощении — при депрессии, физическом, нервном истощении даже малые переживания (невинные с точки зрения здорового человека) и легкое физическое напряжение у такого человека может вызывать неадекватные эмоциональные всплески. Нередко пациенты страдают отсутствием аппетита, бессонницей, перепадами артериального давления.

Как лечить детский тремор

Лечить тремор врач начинает в зависимости от самой причины его возникновения. Если это связано с перенапряжением малыша, то лечение связано будет с релаксацией его, создания для него спокойной обстановки ежедневного его пребывания в ней. Здесь важен определенный режим дня, который регламентирует долгий сон и продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Питание ребенка – залог достаточно скорого выздоровления. Необходим отказ от любых возбуждающих продуктов: от колы, шоколада и крепкого чая. Домашнему ребенку нужно помочь с физической нагрузкой, чтобы тело работало, выделяя эндорфины.

Кроме основного питья следует поить ребенка отварами трав после консультации с врачом, чтобы не спровоцировать аллергию. Если причиной тремора являются серьезные заболевания, то диагностировать и лечить малыша следует в больнице.

Почему конечности трясутся

Если тремор наблюдается у младенцев до трехмесячного возраста, то врачи даже не обращают на это внимания, потому что нервные центры, отвечающие за все движения, пока еще пребывают незрелыми. Кровь младенца переполнена гормонами, что приводи к тремору конечностей.

При перенесенной гипоксии, когда мозг страдал от нехватки кислорода, у малыша нарушается фетоплацентарный внутриутробный обмен и позже в период тяжелых родов. Далее у младенца повышается тонус мышц, что проявляется тремором. Из числа серьезных заболеваний, приводящих к тремору конечностей, малыш может страдать внутричерепным давлением, гипергликемией, гиперкальцемией, энцефалопатией и гипоксически-ишемической энцефалопатией.

Вовремя показав ребенка неврологу, можно все скорректировать, потому что детская нервная система легко поддается воздействию, восстановлению нормального состояния, если подобрать адекватное лечение.

У грудничка дергается одна ножка, как будто судорога: причины

• У грудничка дергается одна ножка, как будто судорога? Как правило, это связанно с гипертонусом мышечной системы — физиологической особенностью грудничков и не является чем-то опасным. Подергивание ножкой, часто наблюдается у младенцев в период активной фазы сна. Однако если такой симптом имеет другие побочные явления и сопровождается раздражительностью ребенка, то необходимо показаться врачу.

Из-за гипертонуса

• Возможно, тремор ног у детей связан с серьезными нарушениями, возникшими из-за травмы в момент родов, гипоксии, а также в ходе экстрапирамидных нарушений у ребенка. Также это может быть, проявление поражения центральной нервной системы, на фоне синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.
• Чтобы исключить возможное формирование заболеваний у ребенка, следует пройти диагностику нервной системы и ряд профилактических процедур.

Трясутся руки при соблюдении диеты или голоде

Это объясняется гипогликемией – резким падением уровня глюкозы в крови. У здорового человека после тяжелого физического труда, большого перерыва в еде или отсутствия калорийного питания длительное время развивается гипогликемия – это нормально. Также падает уровень сахара в крови у голодающего человека, или соблюдающего жесткую диету. Гипогликемии у человека сопровождается не только тремором, но и:

• беспокойством, слабостью
• головной болью, головокружением
• болью за грудиной, сердцебиением
• агрессивностью

После еды, содержащей много углеводов, общее состояние улучшается и все прекращается. Однако подобные эпизоды требуют диагностики, поскольку это может быть одним из начальных признаков следующих заболеваний:

• сахарного диабета – прием пищи купирует подергивания
• рак поджелудочной железы – после длительного перерыва в еде или утром натощак появляется приступ тряски (опухоль продуцирует инсулин, быстро понижает уровень сахара)
• заболевания печени (цирроз, гепатиты) – нарушается секреция глюкозы в печени, вызывая гипогликемию
• алкоголизм – при систематическом употреблении алкоголя истощается резерв гликогена, который должен трансформироваться в глюкозу при необходимости.

Диагностика

Как вылечить тремор рук – это зависит от причины его возникновения. Столкнувшись с первыми признаками и симптомами тремора рук, следует обратиться к неврологу за консультацией. Врач проведет первичный осмотр и назначит дополнительные анализы. Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

• электроэнцефалограмма головного мозга;
• электронейромиография;
• общий и биохимический анализ крови;
• МРТ и КТ головного мозга.

Такие обследования позволяют исключить рассеянный склероз, органические поражения головного мозга и другие заболевания центральной нервной системы.

Прежде чем поставить диагноз, врач собирает системный анамнез, так как эссенциальный тремор имеет генетические причины развития.

Дополнительно необходимо проверить щитовидную железу и уровень глюкозы в крови, так как дрожание пальцев может возникать при тиреотоксикозе и сахарном диабете. Пациенты обязательно измеряют давление для исключения гипертонической болезни, на фоне которой может появляться дрожь. В случае появления тремора на почве алкоголизма, пациенту необходимо посетить врача-нарколога.

Во время медицинского осмотра врач, в первую очередь, определяет возникает ли тремор чаще в период покоя или мышечной нагрузки. Кроме того, обязательно уточняется

• симметричность дрожания,
• наличие чувствительности, слабости или атрофии мышц,
• снижение рефлексов.

Подробная история семьи может указать на наследственно переданный тремор. Анализы крови и мочи помогут обнаружить расстройства щитовидной железы и исключить другие метаболические причины, например, аномальные уровни некоторых химических веществ, которые могут вызвать дрожание.

В целом, ряд диагностических мероприятий рассчитан на определение вида тремора, чтобы затем у специалиста появилась возможность ориентироваться в причинах его возникновения. Кроме того, диагностика выявляет сопутствующие причины, такие как лекарственное взаимодействие, хронический алкоголизм или другое состояние, или заболевание.

Диагностическая визуализация с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии может помочь определить, является ли тремор результатом структурного дефекта или дегенерации мозга.

Врач будет проводить неврологическое обследование для оценки функциональности некоторых нервов и общих моторных, сенсорных навыков. Эти тесты предназначены для определения каких-либо функциональных ограничений, например, трудностей с почерком или способностью удерживать чашку. Пациенту может быть предложено дотронуться пальцем до кончика носа, нарисовать спираль или выполнять другие задачи или упражнения.

Врач может заказать электромиограмму для диагностики мышечных или нервных расстройств. Этот тест измеряет непроизвольную деятельность мышц и мышечный ответ на стимуляцию нерва. В дополнение к изучению мышечной активности, тремор может быть исследован с помощью акселерометров точности — специальной аппаратуры, точно подсчитывающей правильность того или иного действия.

У подростков

Тремор рук у подростков может быть связан с гормональной перестройкой, к тому же в подростковом возрасте у ребенка возникают серьезные нервные нагрузки, как дома (телевизор, компьютерные игры, конфликты с родителями), так и в школе (повышенные нагрузки, секции, тренинги), а также эмоциональные переживания при общении со сверстниками, первая влюбленность.

Поскольку незрелость головного мозга еще не позволяет подростку легко перерабатывать большой потоки информации, справляться с нахлынувшими эмоциями и чувствами, это может приводить к расстройству нервной системы. У подростков дрожание рук может усиливаться при физических нагрузках, волнении, а также в покое, что нередко приводит к развитию комплексов, появлению замкнутости в себе.

В большинстве случаев тремор самостоятельно проходит, ребенку следует укреплять нервную систему аутотренингом, медитацией, чаще гулять на свежем воздухе, развивать мелкую моторику, заниматься спортом, рационально питаться. Поддержка родителей, их внимание, забота и любовь помогут ребенку преодолеть этот период, избежать серьезных нервных расстройств.

При выраженном потряхивании от сильного волнения (к примеру, при публичном выступлении ребенка или экзамене), врач может назначить однократный прием транквилизатора, в других случаях — неселективные бета-адреноблокаторы, противосудорожные препараты или терапию основного заболевания (по результату диагностики), приводящего к дрожанию конечностей.

Лечение

Лечение физиологического дрожания до года не требуется. Вместе с тем, родителям следует обратиться к невропатологу за консультацией. Сведения о появлении судорог (в период стресса или в покое) имеет важное диагностическое значение. Лечение комбинированное, однако, для каждого ребенка подбирается индивидуально.

В легких случаях терапия включает:

• Прием лекарственных препаратов (при необходимости);
• Гидротерапию;
• Лечебную физкультуру;
• Ванны с успокоительными сборами;
• Курс дыхательной гимнастики;
• Расслабляющий массаж;
• Полноценное питание;
• Ежедневный моцион на свежем воздухе.

Создание теплой и доброжелательной атмосферы в семье является немаловажной частью лечебного процесса. Для устранения основного заболевания некоторым детям назначают медикаментозное лечение, состоящее из бета-адреноблокаторов, успокоительных препаратов. Хирургическое вмешательство рекомендуется при поражении мозжечка.

Норма или патология?

Мнение людей относительно тремора различно. Кто-то считает, что он вполне объясним во время волнения, в то время как другие уверены, что подобное явление ненормально. Если тремор появляется только в момент сильного стресса, и проходит сразу после успокоения, вероятнее всего волноваться не стоит.

В случае патологии, тремор не покидает человека и появляется очень часто.

Он может появиться без особых причин, и стать серьезной проблемой. В некоторых случаях он называется истерическим. Тремор будет только усиливаться в случае стрессовых ситуаций, и эмоциональных потрясений. Надо отметить, что дрожь в руках то усиливается, то уменьшается, однако, практически никогда не исчезает полностью.

В этом случае, у человека могут наблюдаться и другие признаки, такие как частые провалы в памяти, истерические приступы, спазмы, эмоциональные порывы и другие. Человек, страдающий от постоянного тремора, может находиться в глубокой и затяжной депрессии. Это может привести к физическому истощению и нервному срыву.

Человек может замкнуться в себе, испытывать постоянное чувство тревоги, плакать по мелочам и сторониться окружающих. Даже легкие и незначительные переживания могут стать причиной возникновения тремора. Больные могут полностью утратить аппетит, страдать нарушениями сна и гипертонией.

В этом случае, тремор рук не проходит сам по себе. Он требует комплексного лечения, способного устранить истинную причину недуга.

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию — очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

• Болезни коронарных артерий,
• Инфаркты миокарда в анамнезе,
• Высокое кровяное давление в течение жизни,
• Фибрилляция предсердий,
• Клапанная болезнь сердца,
• Избыточное употребление алкоголя,
• Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Какие заболевания всегда вызывают тремор рук?

Если тряска рук связана с патологическими процессами в организме, то она не прекращается, пока не излечишь данную болезнь. Это своеобразный симптом, по которому можно распознать более серьезное заболевание. По тремору рук диагностируют множество болезней:

• Заболевания щитовидной железы. Они развиваются из-за недостатка йода. Чтобы избавиться от трясения рук, вначале необходимо вылечить основное заболевание, в чем поможет только врач-эндокринолог. Болезни щитовидной железы, кроме тремора кончиков пальцев, ведут к нарушению жизнедеятельности всего организма. Наблюдается: слабость, быстрая утомляемость, учащение сердцебиения.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Характеризуется нарушениями кровотока из-за образовавшихся солей. Причиной этого заболевания считается малоподвижный образ. Но эта дрожь рук наблюдается тогда, когда приходится незначительно напрягать руки, при их расслаблении все проходит. Этот вид тряски рук хорошо исправляется при выполнении гимнастических упражнений, легких пробежек. Кроме этого, врачи рекомендуют отказываться от вредных привычек – алкоголя, курения; уменьшить употребление крепкого чая, кофе, шоколада.
• Сахарный диабет. По дрожащему состоянию можно догадаться, что в крови происходит нехватка сахара. Стоит восполнить эту норму, тогда дрожь исчезнет.

• Гипертония. Когда давление повышается, конечности человека становятся холодными, он нервничает, начинается дрожание рук и всего тела, возникает ощущение озноба.
• Проблемы с почками и гепатит. Почечная недостаточность и вирусный гепатит приводят к дрожанию.
• Анемия. Это заболевание также называют малокровием. По научным данным, такой диагноз имеют более 30% людей. При развитии анемии наблюдается дрожание рук.
• Болезнь Паркинсона. Она определяется по таким симптомам – тремор рук, причем одна трясется сильнее, чем другая, а также дрожание плеч, головы и губы.
• Диффузно-токсический зоб с гиперфункцией. Происходит тряска пальцев рук особенно, когда они начинают придерживать определенные предметы. Это заболевание связано с дисфункцией щитовидной железы, а тремор возникает из-за нарушенного обмена калия в мышцах.
• Наследственное заболевание, проявляющееся в виде тряски рук, а также подбородка, головы, шеи. Тремор может быть сильнее при поднятии предметов и вытягивании кончиков пальцев вперед.
• Повреждения функциональности мозжечка. В этом случае человек испытывает неприятное дрожание кончиков пальцев.
• Рассеянный склероз сопровождается тремором рук.

В некоторых случаях возникают трудности в диагностике причины возникновения болезни, поэтому необходимо точно описать подробности тремора.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы — гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим зобом.

Гипертиреоз — заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

• Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
• Курение.
• Травма щитовидной железы, в том числе — операционная.
• Токсическая аденома щитовидной железы — доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
• Беременность.
• Высокоактивная антиретровирусная терапия.

Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

• Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
• Увеличение веса.
• Увеличение или снижение аппетита.
• Раздражительность.
• Слабость и усталость.
• Диарея.
• Потливость.
• Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
• Непереносимость жары.
• Потеря либидо.
• Олигоменорея или аменорея.

Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

• Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
• Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
• Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное — от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
• Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

Терапия патологического тремора

Что она из себя представляет? Если было выявлено, что тремор, испытываемый новорожденным, носит патологический характер, то необходимо обеспечить малышу спокойную обстановку. Если ребенок будет испытывать стресс и нервное напряжение, то лечение будет более длительным.

У детей старше года иногда возникают непроизвольные подергивания ручек. Ребенку может казаться, что определенная часть тела как будто невольно подпрыгивает. Объясняется данное состояние повышенным мышечным тонусом. Также дрожания могут появляться, когда ребенок испытывает эмоциональный всплеск. Нередко, у ребенка трясутся руки, когда плачет или кричит. Подергивания еще могут возникать в области губ, подбородка, мышц шеи, туловища, языка и лица.

Руки и ноги у малыша могут трястись и в состоянии покоя. Выявлено, что дети, привыкшие засыпать на животе, меньше подрагивают конечностями, чем малыши, которые спят на спине или боку. Ребенок, помимо мышечных дрожаний, может также ощущать раздраженность, головные боли и бессонницу. Если вовремя не пройти соответствующий курс лечения, тремор у ребенка начнет прогрессировать. В результате будет вовлечена не одна конечность, а сразу несколько групп мышц

У детей старше 1,5 лет тремор появляется только в результате какой-либо патологии. Причина еще может заключаться в неблагополучном протекании беременности или тяжелых родах. Такое состояние необходимо лечить.

Как правило, ребенку назначается комплексная терапия, которая включает в себя:

• электрофорез;
• курс лечебной физкультуры;
• прогулки на свежем воздухе;
• специальную диету;
• массаж.

Причины

Причиной патологических симптомов у детей до года могут быть следующие заболевания:

• Перинатальная энцефалопатия;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Гиперкликемия;
• Гипокалиемия;
• Гипомагниемия;
• Сепсис.

Иногда причиной судорог является наркотический абстинентный синдром. Причиной физиологического дрожания является несовершенство нервных окончаний. Они обусловлены следующими факторами:

• Недоношенностью ребенка;
• Угрозой выкидыша;
• Инфекционными болезнями матери в период вынашивания младенца;
• Слабой родовой деятельностью;
• Обвитием пуповины и родовыми травмами;
• Стрессовые ситуации, провоцирующие выброс норадреналина в кровь беременной женщины.

В основе патологического тремора у детей старше года тяжелые заболевания нервной и других систем организма, обусловленные:

• Инфекционными заболеваниями беременной женщины;
• Гипоксией плода в период вынашивания и во время родов;
• Сепсисом;
• Угрозой выкидыша, родовыми травмами;
• Стремительными родами;
• Наследственными заболеваниями;
• Тяжелыми патологиями нервной системы.

Диагностика дрожания

Диагностируя тремор конечностей малыша, врач проводит ряд процедур с учетом причин, приведших к данной ситуации. Применяются различные техники комплексного обследования пациента. Сначала врач пытается зафиксировать места проявления дрожи, помимо конечностей. Дрожание проявляется в гортани, тогда затрудняется речь ребенка.

Второй шаг − определение симметричности проявления дрожания. Это делается с помощью рапидной видеосъемки, которая дает возможность за определенный период снять много кадров и увидеть, каковы амплитудные показатели и частота такого дрожания. Электромиография дает врачу-неврологу возможность зафиксировать гиперкинез (качественные и количественные их показатели), т.е. непроизвольные движения разных мышц.

Полученные показатели позволяют делать определенные выводы, чтобы назначить эффективное лечение. Даже если учесть, что причиной тремора у детей редко бывают серьезные заболевания, все же диагностика проводиться должна.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона, также известная как идиопатический или первичный паркинсонизм, гипокинетический ригидный синдром или дрожательный паралич, является дегенеративным расстройством центральной нервной системы с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, отличительным признаком которого является тремор конечностей.

Ранними признаками заболевания, наиболее очевидными симптомами являются моторные расстройства, такие как жесткость и угловатость движений, их замедленность, трудности при ходьбе. Позже, мыслительные и поведенческие нарушения могут возникнуть на фоне развивающегося слабоумия, что часто встречается на более поздних стадиях заболевания, в совокупности с ярко выраженной депрессией.

Болезнь Паркинсона является более распространенным заболеванием среди пожилых людей, в большинстве случаев, возникающем в возрасте после 50 лет. Крайне редко заболевание встречается в молодом возрасте.

В последнее время появились новые методы, позволяющие побороть неприятные последствия патологии и ослабить или на некоторое время остановить прогрессирование — например, оперативное лечение паркинсонизма, но болезнь Паркинсона всё ещё неизлечима.

Сопутствующие факторы

Что может привести к появлению тремора у ребенка? Существует целый ряд негативных факторов:

1. Гипоксия плода: обычно возникает при обвитии ребенка пуповиной во время родов, но может развиться и по другим причинам. В любом случае новорожденный испытывает сильный стресс, что впоследствии способно привести к непроизвольным подергиваниям конечностей.
2. Угроза выкидыша: если во время беременности у матери часто наблюдался повышенный тонус матки, то это могло оказать серьезное влияние на плод. В этом случае даже после первого года жизни кроха может продолжать непроизвольно подергивать руками и ногами.
3. Инфекции, перенесенные матерью во время беременности: врачи сегодня рекомендуют тщательно планировать зачатие. Будущей матери обязательно необходимо пройти курс лечения инфекционных заболеваний. Иначе малыш после прохождения по родовым путям может появиться на свет больным.
4. Отслоение плаценты: крайне серьезная патология, которая может привести к выкидышу на поздних сроках. Лечение в данном случае заключается в срочном родоразрешении, профилактике шока, воспалений и кровопотерь.
5. Недоношенность: дети, появившиеся на свет на сроках с 28 по 37 неделю, весом менее 2500 грамм и ростом менее 45 см, считаются недоношенными. Такие малыши слабее родившихся в срок, и их психомоторное развитие может происходить с определенной задержкой. Однако в возрасте 2-3 лет они уже догоняют по развитию своих сверстников.
6. Травма при родах: как правило, возникает в результате длительных родов при постоянном давлении на плод.
7. Сильный стресс у матери во время беременности: норадреналин в крови оказывает негативное влияние на ребенка. Систематический недостаток сна может в будущем вызвать у крохи тремор. По этой причине важно, чтобы беременная хорошо высыпалась и не испытывала постоянного стресса.

Источники

• https://svoi-detki.ru/u-rebenka-tryasutsya-ruki-norma-ili-patologiya/
• https://psihter.ru/bolezni/tremor-ruk/
• https://fb.ru/article/393238/tryasutsya-ruki-u-rebenka—vozmojnyie-prichinyi-i-okazanie-pervoy-pomoschi
• https://LechimKrohu.ru/oda/tremor-u-detej.html
• https://morepochemu.ru/trjasutsja-ruki/
• https://zdravotvet.ru/pochemu-tryasutsya-ruki-prichiny-tremora-ruk-u-detej-i-vzroslyx/
• https://ru-babyhealth.ru/u-rebenka-tryasutsya-ruki-i-nogi-prichiny-i-chto-delat/

[свернуть]

После сна у ребенка тремор

Тремор может являться симптомом многих неврологических заболеваний (вторичный тремор) или может не сопровождаться какими-либо обнаруживаемыми аномалиями головного мозга (эссенциальный тремор). Эссенциальный тремор часто обусловлен генетически.

Эссенциальный тремор является относительно частым заболеванием, передающимся обычно аутосомно-доминантным путем. Семейный анамнез тремора обнаруживается приблизительно в 60% случаев (Lou и Jankovic 1991; Bain et al., 1994; Fernandez-Alvarez и Aicardi, 2001). Приблизительно 5% случаев приходится на долю детей, мальчики болеют чаще девочек (Louis et al., 2005). В небольшом количестве семей выявлена связь с Зр хромосомой (ЕРМ1) (Kovach et al., 2001) или 2р22-р25 хромосомой (ЕРМ2) (Higgins et al., 2004; Louis, 2005). Вероятна и большая генетическая гетерогенность. Известны спорадические случаи заболевания.

Тремор может возникать в возрасте двух лет. Возраст начала заболевания варьирует внутри одной семьи, то есть выявить семейный характер заболевания может быть сложно. Приступы дрожи могут быть первым проявлением болезни у маленьких детей. Аномальные движения ритмичны и имеют характер колебаний. Они отсутствуют в покое и возникают при движении и удержании позы. Тремор начинается и преобладает в верхних конечностях, и у детей редко затрагивает голову и шею. У взрослых тремор может подавляться или значимо уменьшаться при приеме алкоголя. Несмотря на прогрессирование в начальной стадии, позднее симптомы стабилизируются.

При неврологическом осмотре патология не выявляется, а развитие прогрессирует. Диагноз не представляет сложностей при наличии семейного анамнеза. В других случаях необходимо исключить психологический тремор и редко встречающийся симптоматический тремор. Выясняется, что эссенциальный тремор является гетерогенным состоянием и, вероятно, включает несколько отдельных заболеваний (Jankovic et al., 2004; Louis, 2005). Заболевание обычно имеет доброкачественный характер, и чаще всего лечение не требуется. В случаях, когда тремор приводит к инвалидизации, пропранолол является препаратом выбора. Примидон также эффективен (Lou и Jankovic, 1991). В некоторых случаях возможно применение клоназепама.

Семейное дрожание подбородка может являться доброкачественным состоянием, приводящим к инвалидизирующему заболеванию. Ген локализован на 9q13-q21 хромосоме (Jarman et al., 1997). Несмотря на возможность лечения ботулотоксином, терапия обычно не показана.

Особой формой тремора головы является синдром «качающейся головы куклы» (ритмичное покачивание головы и плеч), обычно представляющий собой медленные ритмичные кивания головы, иногда покачивания из стороны в сторону, частота движений обычно составляет 1-3 Гц и отмечается при гидроцефалии, связанной с обструкцией или кистами и опухолями третьего желудочка (Mussel et al., 1997; Bhattacharyya et al., 2003). Симптом появляется после 5-6 лет и исчезает после проведения шунтирования.

Небный тремор обычно называется миоклонусом неба, но термин «тремор» более корректен, так как движения обычно носят периодический характер. Данный симптом может быть признаком поражения ствола мозга, несмотря на редкую встречаемость у детей, или идиопатическим (Deuschl et al., 1994). Симптоматический тремор может сочетаться с дегенеративными заболеваниями (Howard et al., 1993; Samuel et al., 2004b). Идиопатический тремор, встречающийся изолировано, часто выявляется при слышимом внутриушном щелчке. Описанные проявления не являются признаками симптоматических случаев. В некоторых случаях тремор и слышимые щелчки могут сохраняться во время сна.

Тремор исчезает через различные промежутки времени и считается вполне доброкачественным (Boull-oche и Aicardi 1984; Yokota et al., 1990). Некоторые хотя бы на некоторое время способны контролировать тремор усилием воли.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.12.2018