На цвет мочи часто не обращают внимания, если только он не отличается какими-то слишком необычными оттенками. Между тем цвет многое может сказать о состоянии организма, как взрослых, так и грудничков. Регулярный его мониторинг позволит узнать о первых сигналах, которые посылает организм, указывающих на развивающуюся инфекцию или заболевание. Это благотворно влияет на постановку диагноза и последующее лечение.
Бесцветная моча
Нормальный цвет мочи
Цвет мочи новорожденного необходимо регулярно контролировать. Особого внимания заслуживают малыши, находящиеся на искусственном вскармливании. В первые дни после рождения жидкие выделения младенцев могут иметь красноватый или оранжевый оттенок, в них присутствуют кристаллы мочевой кислоты. Это считается нормальным.
Через неделю, когда малыш поглощает все больше молока, моча становится светло-желтых оттенков и почти не имеет запаха. Такой она сохраняется примерно до 6 месяцев, времени введения первого прикорма. Затем может менять цвет в зависимости от съеденных продуктов, а после года, когда ребенок кушает разнообразную и преимущественно твердую пищу, урина приобретает более насыщенные желтые оттенки, почти как у взрослого человека.
Нормальный цвет мочи
Важно! Консультация с врачом необходима, когда у младенца после пятого дня жизни все еще остается красноватый оттенок мочи, а мочеиспускания очень редкие.
Выделение малых количеств жидкости темно-желтого цвета у грудничка первых месяцев жизни может являться признаком недоедания и начальной фазы обезвоживания.
Когда обращаться к врачу с проблемами
Для предотвращения патологий, родители должны внимательно следить за изменениями в жидкостных выделениях ребёнка. При изменении цвета, запаха и при наличии осадка, нужно обратиться к врачу. Это первые признаки у малыша воспалительного процесса. Изменение поведения, жалобы на боль внизу живота и температура, свидетельствует о заболевании почечной системы.
Родители могут самостоятельно почувствовать, ощупывая ребёнка, вздутие живота, его реакцию на болевые ощущения в районе почки. Такие симптомы указывают на неправильно расположенную почку или на полный мочевой пузырь. Нужно обратиться к детскому урологу.
Причины обесцвечивания урины
Осадок в моче у ребенка до года — почему плавают белые хлопья
Моча на 95% состоит из воды. Другими ингредиентами являются мочевина, мочевая кислота, креатинин, соли, кислоты, красители, гормоны и водорастворимые витамины. Цвета урины создаются азотсодержащими желтыми красителями (урохромами), которые образуются при расщеплении белков и билирубина (желчного пигмента). Когда она меняет цвет, это происходит в основном из-за изменения концентрации растворенных веществ, которые принимаются, например, с пищей или лекарствами. Иногда причиной становятся патологические процессы в организме.
Физиологические причины обесцвечивания
Если у ребенка светлая моча, как вода, это может происходить вследствие естественных факторов, говорит, прежде всего, об избыточном потреблении жидкости. Это явление временное.
При принятии лекарств с мочегонным эффектом у грудничка тоже будет бесцветная моча. Урина слишком быстро удаляется из мочевого пузыря, и для насыщения ее пигментами не хватает времени.
Возможные заболевания
Заболевания, обесцвечивающие урину:
- Когда у ребенка моча белая и мутная, как молоко, это признак инфекции мочевыводящих путей. Она может иметь и неприятный запах;
- Второй возможной причиной, почему моча у ребенка белая, является присутствие бактерий, белых или красных кровяных клеток или слизи. Это вероятно указывает на воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как пиелонефрит;
Белая мутная моча
- При прозрачной моче у ребенка возможно наличие несахарного диабета – заболевания, сопровождающегося повышенной жаждой. Следовательно, при большом количестве выводимой урины концентрация пигментов в ней снижается;
- Сахарный диабет. Опасная болезнь, симптомами которой также являются жажда и учащенные мочеиспускания;
- Почечная недостаточность, когда происходит расстройство функции почек, что затрудняет образование и выделение урины;
- Гепатит.
Лабораторные исследования урины
Мочу в лабораторных условиях изучают в следующих направлениях:
— органолептическом — включает в себя те показатели, которые можно проанализировать с помощью органов чувств, а именно диурез (объем мочи, который выделяется организмом за определенный период времени, в норме он составляет три четверти от объема употребляемой жидкости), запах (специалисты различают около десятка специфичных запахов мочи, которые указывают на определенные проблемы), цвет (в норме цвет урины – желтый в любых вариациях), прозрачность (у здорового грудничка урина прозрачная без визуальных сторонних примесей, если в жидкости для анализа присутствует помутнение, то в лаборатории с помощью специальных процедур определяют вещество, которое его вызвало), пенистость (этот показатель анализируют с помощью взбалтывания, в норме пенистость нестабильная, с высокой степенью прозрачности, количество пена небольшое);
— физико-химическом – определяется двумя показателями – плотность SG (в норме составляет 1008-1020 г/л и зависит от количества белка, сахара, солей и бактерий в моче) и кислотность pH (в норме урина должна быть слабокислой или нейтральной);
Диагностика
Почему у ребенка мутная моча, означает ли осадок наличие инфекции
Важно! Хотя определенный цвет урины может свидетельствовать о присутствии конкретных патологий, для выяснения точного их характера понадобятся дополнительные диагностические исследования.
При подозрении на те или иные заболевания, если при этом бесцветная моча у ребенка, назначаются:
- Внешний осмотр с целью выявления видимых симптомов болезни;
- Опрос родителей о времени начала выделения прозрачной мочи у новорожденного и других проявлений заболевания;
- Общий анализ мочи;
- Анализ крови (общий и биохимический);
- Микроскопия осадка урины;
- Проба на разведение и концентрацию мочи;
- Исследование крови на гормоны и сахар;
- Ультразвуковое исследование почек;
УЗИ почек грудничку
- Рентген органов мочевыделительной системы;
- Компьютерная и магниторезонансная томография.
Цветовой анализ мочи
Для корректной оценки цвета детской урины ее нужно собрать в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке. В лабораторию собранный материал должен быть доставлен в продолжение 2-3 часов, хранить его под прямыми солнечными лучами нельзя.
Возможные цвета мочи ребенка:
- Прозрачный – повышенная гидратация, вызванная физиологическими причинами, диабетом, почечной недостаточностью и инфекционными заболеваниями органов мочевыделительной системы;
- Бледно-желтый. Нормальный цвет, свидетельствующий о хорошем водном балансе организма и отсутствии патологических процессов;
- Темно-желтый. Нехватка влаги, которая не является критичной. Достаточно дать малышу немного воды;
- Медовый или янтарный. Недостаток влаги, требуется обильное питье;
- Светло-коричневый. Серьезное обезвоживание;
- Розовый или красноватый. У новорожденного, который еще не употребляет в пищу ничего, кроме молока, может свидетельствовать об опасных патологиях, так как указывает на присутствие крови в моче.
Анализ цвета урины
Рекомендации по сбору мочи у грудничка
Общий анализ мочи высоко ценится специалистами в области медицины из-за ряда факторов:
— он позволяет собрать данные о функционировании многих систем организма;
— анализ мочи по важности можно сравнить с анализом крови;
— забор и процедура сдачи биоматериала достаточно просты, не требующие никаких специальных мероприятий;
— результаты анализа мочи достаточно часто позволяют определить наличие конкретных патологий без дополнительных исследований.
Для анализа мочи у грудничка девочки и мальчика подойдет только утренний биоматериал, так как именно в нем можно выявить наибольшее число патологий. Перед процедурой сбора кроху обязательно нужно подмыть теплой мыльной водой, чтобы в собранную жидкость не попали частички кала и выделений из влагалища. Тщательно вымытую промежность крохи следует насухо вытереть полотенцем.
У некоторых родителей сбор биоматериала на АОМ вызывает определенные трудности, особенно если ребенок женского пола.
Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика
На сегодняшний день существуют специальные одноразовые мочеприемники и контейнеры, которые существенно упрощают процедуру сбора мочи у малышей. На них расположена липкая полоса, с помощью которой мочеприемник фиксируется между ножек крохи. У маленьких девочек мочеприемник закрепляют на половых губах, при этом анус остается не захваченным; у мальчиков он фиксируется у основания пениса и яичек. После мочеиспускания жидкость переливается в стерильный контейнер из аптеки или стерильную обычную баночку. Емкость с биоматериалом подписывается (указывается ФИО ребенка) и в течение двух часов доставляется на исследование в лабораторию.
Если нет возможности приобрести мочеприемник или специальный контейнер для сбора мочи у грудничка, то у грудничков-мальчиков биоматериал собирается сразу в стерильную емкость, а у грудничков-девочек – сразу в тарелку, а затем переливается в тару.
Для анализа мочи у грудничка мальчика или девочки достаточно собрать 20-50 мл мочи. Специалисты рекомендуют собирать биоматериал во время кормления, так как новорожденные зачастую писают во время него или же сразу по окончанию процедуры.
Неопытные мамочки иногда при сборе мочи у своих детей совершают недопустимые ошибки. Среди них можно отметить следующие:
— собирают жидкость из горшка;
— выживают мочу из описанной пеленки;
— подкладывают ватку между ног крохи, а затем ее выжимают;
— собирают вечернюю мочу и до утра хранят ее в холодильнике;
— собирают биоматериал после приема антибиотиков, сладостей, еды, которая содержит красители.
Вышеперечисленные ошибки приводят к существенному искажению результатов АОМ.
Чем опасна бесцветность мочи
Почему может быть плохая моча у ребенка младше года
Основное предназначение урины – выведение токсинов из организма, они не являются бесцветными. Если моча у грудничка прозрачная, значит, почки не справляются со своей работой, и возможны патологические процессы в организме.
Важно! У ребенка первых месяцев жизни очень светлая моча может быть нормальным явлением. Однако если раньше урина была более интенсивного цвета, а потом стала прозрачной, и это сохраняется на протяжении 2-3 недель, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Расшифровка анализа мочи у грудничка
В норме значения анализа мочи может иметь колебания. Если же значение того или иного показателя выходит за границы нормы, то это уже считается отклонением. При расшифровке первичного анализа, в котором имеются отклонения, педиатр повторно направляет ребенка на АОМ с целью исключить ошибки и дефекты, допущенные во время сбора биоматериала. При сохранении отклонений доктор назначает дополнительные обследования и соответствующую терапию.
Расшифровка основных показателей анализа мочи:
— прозрачность и цвет. Моча у здорового грудничка прозрачная, как вода. Она может иметь светло- или бледно-желтый цвет;
— характер рН. При естественном вскармливании рН мочи слабощелочная или нейтральная. При искусственном вскармливании или при введении прикорма во время кормления грудью она становится слабокислой;
— удельный вес. Данное значение показывает уровень в моче растворенных веществ. У здорового новорожденного в норме этот показатель находится в пределах 1008-1020. Стоит отметить, что удельный вес утренней мочи выше, чем вечерней;
— белок в моче у грудничка должен отсутствовать. Иногда он может появляться в минимальном количестве, но имеет непостоянный характер;
— уровень лейкоцитов у здорового ребенка должен быть минимальным. Повышенные лейкоциты в моче у грудничка свидетельствуют о неправильном сборе биоматериала. У девочек в норме уровень лейкоцитов составляет 4-6 в поле зрения (п.з.), а у мальчиков – 2-4 в п.з.;
— уровень эритроцитов у новорожденных допускается до 1 в п.з.;
— также в моче допускается наличие гиалиновых цилиндров (других видов не должно быть). В норме их количество составляет не более 0-1 в п.з.;
— соли в моче должно быть немного, в противном случае это подтверждает развитие мочекислого диатеза, солевой нефропатии или других особых состояний новорожденных детей. Если у крохи в моче были обнаружены фосфаты (результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов), то это признак воспалительного процесса в почках. Стоит отметить, что у грудничков соли в моче не должны носить постоянный характер.
Мнение доктора Комаровского
Детский врач Е. Комаровский говорит о важности цветового анализа мочи для определения показателей здоровья rebenka. Однако, только руководствуясь его данными, нельзя делать вывод о наличии или отсутствии заболеваний у малыша.
Так, если бесцветная урина может быть признаком сахарного диабета, то окончательно подтвердить болезнь может только диагностическое обследование в лечебном учреждении.
Специалист советует родителям напрасно не беспокоиться, так как практически бесцветная урина может быть вариантом нормы, а, например, мутная моча в горшке младенца не свидетельствует ни о каких патологиях, потому что может потерять прозрачность от контактирования с воздухом. Если горшок находится в прохладном помещении длительный срок, то находящаяся в нем урина, кроме помутнения, даст осадок. Соли, которые растворены в теплой моче, будут образовывать твердые соединения под воздействием низких температур.
Доктор говорит, что косвенным признаком диабета может служить и запах бесцветной урины. Он будет сладковатым, напоминать фруктовый аромат. Но такой же запах имеет моча малыша, накануне употреблявшего витамины.
На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?
В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.
Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.
Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.
Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:
- лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
- эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
- нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.
Профилактические меры
Если причины потери цвета у мочи малыша физиологические и связаны с избыточной гидратацией, то ему нужно просто немного меньше пить воды или употреблять сочных фруктов. Все придет в норму уже в течение пары дней.
Профилактические меры для предотвращения обесцвечивания урины, если оно связано с патологиями, соответствуют мерам по предупреждению этих заболеваний:
- Для снижения риска развития диабета у младенцев кормящим матерям рекомендуется употреблять в пищу как можно меньше сахара, а грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется выбирать несладкие молочные смеси;
- С целью исключения возникновения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и почек нужно следить за температурным режимом, не позволяя детям переохлаждаться;
- Поощрять подвижность ребенка, делать с ним физические упражнения, в том числе вовремя принимать ванны. Благоприятно влияет на здоровье грудничка массаж;
Физические упражнения с грудничком
- Необходимо держать малыша всегда чистым и сухим;
- Подмывать интимные места крохи лучше водой, промокая чистой хлопчатобумажной тканью. У девочек подмывание должно производиться спереди назад, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов из анальной области в генитальную.
Важно! Необходимо избегать применения влажных салфеток. Это увеличивает вероятность развития мочевой инфекции.
Изменение цвета мочи в большинстве случаев является безобидным следствием употребления некоторых продуктов или лекарств, а ее обесцвечивание – приема больших количеств жидкости. Однако иногда это может указывать на развитие заболеваний, поэтому важно вовремя обращаться к врачу при наличии тревожных симптомов.
Как улучшить анализы питание
Хороший анализ мочи может сдать только здоровый человек. При небольших сдвигах можно подкорректировать выработку мочи, чтобы улучшить показатели.
- Изменить своё питание.
- Подкорректировать количество и качество жидкости.
- Изменить физические нагрузки.
- Принимать витаминные комплексы.
Если после улучшения, анализ урины показывает плохой результат, это говорит о начале патологического процесса.
Питание у ребенка должно быть сбалансированным
Ежедневное усвоение белков, углеводов и жиров должно соответствовать норме. Недостаточное усвоение белка в организме человека ведёт к смещению кислотно–щелочного баланса в организме.
Норма употребления жидкости для человека 2 литра в сутки. Сюда входит питьё чая и кофе. Кофе обладает мочегонным эффектом. Лучше употреблять воду и отвары. Напитки из сухофруктов оказывают благоприятное влияние на организм. Лимонная вода устанавливает необходимый кислотно-щелочной баланс. Противопоказано злоупотребление минеральной воды. Её содержание оказывает разное влияние на организм.
Ограничить употребление свеклы и моркови, они могут окрашивать мочу в оранжевый и красноватый оттенок. Прекратить приём мочегонных средств. Для исследования необходима моча, побывавшая в организме более 4 часов. Плохие анализы у ребёнка не всегда говорят о заболевании, это определяет только врач.
Какой цвет считается нормой?
На окрашивание мочи влияют продукты, которыми питается ребенок, прием лекарств, и то, что кушает мама.
Для каждого возраста цветовой окрас урины свой. В первое время моча новорожденного прозрачная. Начиная со 2-й недели жизни, у новорожденных становится кирпичного оттенка. Объясняют это тем, что с 7-х суток активно развивается детская мочеполовая система. Такая трансформация с уриной малыша непродолжительная. Со временем показателем нормы является желтоватая (соломенная) урина. Однако, если малыш или мама (касается грудного вскармливания) съел свеклу — массы потемнеют до бледно-фиолетового цвета, а когда скушает много моркови — до светло-оранжевого. При ограничении этих продуктов питания урина опять становится желтого цвета. Эти факты не являются отклонениям. Ненормальными считаются такие цвета детской мочи:
- насыщенные: желтый, оранжевый;
- темные: коричневый, зеленый;
- яркие: розовый, красный;
- бледные: прозрачная, белая.
Вернуться к оглавлению
Что делать, если анализы плохие
Если у грудничка плохой анализ мочи, это не значит, что он серьезно заболел. Возможно, при сборе материала или его исследовании была допущена ошибка. Врач всегда назначает повторный общий анализ, дополняя биохимическим. Если ситуация повторяется, то малыша направляют на УЗИ почек.
УЗИ почек
Только после полного обследования врач поставит диагноз и назначит лечение. В случае обнаружения опасной патологии малыша госпитализируют. Нельзя отказываться от лечения, ведь инфекции у грудничков развиваются стремительно, поэтому лучше находиться под присмотром медицинского персонала.
В дальнейшем нужно контролировать показатели, сдавая мочу не каждый месяц, но после серьезной простуды и ОРВИ. Возбудители инфекции остаются в организме даже после исчезновения симптомов и могут снова спровоцировать воспаление почек.
Сдавать анализ мочи детям приходится часто. Нужно с ответственностью подойти к исследованию, соблюдать правила гигиены и использовать только стерильные емкости. Правильная подготовка материала – залог достоверного результата, необходимого для лечения.