О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно. Обывателю в нашей стране это заболевание издавна известно под названием «грудная жаба».
Пару веков назад в кругах аристократии существовала мода на болезни. Такие заболевания, как подагра, грудная жаба и почти все разновидности неврозов считались «аристократическими». Достигая определённого возраста, представители богатых сословий однажды усаживались в кресло и натурально играли роль больного человека. Так было нужно, потому что так было модно. В наши дни модно быть здоровым. Все силы современного человека направлены на профилактику заболеваний и их своевременное лечение. Это связано со стремлением его преуспеть в жизни, достичь больше, чем другие.
Установка хорошая, но в погоне за идеалами и реализацией собственной мечты, в надрыве сил, именно эти люди чаще становятся жертвой различных заболеваний.
Согласно статистике, около 20% наших граждан заболевают грудной жабой (стенокардией), едва преодолеют возрастной барьер 50-55 лет. Из них порядка 65% — это мужчины. Медики отмечают, что за последние десятилетия наметилась тенденция «омоложения» стенокардии, когда она поражает людей более молодого возраста и даже детей.
Что такое грудная жаба?
В народе термин «грудная жаба» используется для обозначения заболевания — стенокардии. Патология вызывается пониженным снабжением кровью сердечной мышцы и провоцирует болевые ощущения в грудине. На начальном этапе приступ появляется исключительно во время повышенных нагрузок.
По мере развития болезни и увеличения холестериновой бляшки, которая перекрывает просвет сосуда, понижается его сопротивляемость нагрузке.
Стенокардия значительно ухудшает качество жизни и требует ограничения активности. По мере развития она способна перейти в инфаркт — прекращение кровоснабжения миокарда и гибели клеток.
Стенокардия представляет собой форму ишемической болезни сердца. В медицине существует много возможностей помочь человеку: снять симптомы, снизить риск развития сердечного приступа. Для решения проблемы необходимо обратится к терапевту или кардиологу.
Терапевтические методы
Стенокардия имеет комплексное лечение. Процедуры направлены на:
- Устранение сопутствующих патологий, которые могли бы спровоцировать ухудшение течения ишемии.
- Снижение влияния провоцирующих факторов, вызывающих атеросклеротические изменения.
- Предотвращение развития осложнений в виде приступа инфаркта миокарда и смерти от внезапной остановки сердца.
- Снижение выраженности болезненных ощущений и уменьшение частоты приступов. Это необходимо для улучшения качества жизни больного.
Чтобы добиться таких результатов, прибегают к:
- Немедикаментозным методам и изменению образа жизни человека.
- Подбора подходящих для каждого случая медикаментов.
- Реваскуляризации сердечной мышцы. Чтобы восстановить поток крови по коронарным сосудам проводят ангиопластику или аортокоронарное шунтирование.
Медикаментозное
Если нет никаких противопоказаний, то каждому больному со стенокардией назначают соответствующие лекарства.
Лечение проводят:
- Антитромбоцитарными препаратами. Используют Ацетилсалициловую кислоту. Под его влиянием тромбоциты склеиваются меньше и риск закупорки сосуда тромбом снижается. Если на протяжении длительного времени принимать Аспирин во время стенокардии, после перенесенного инфаркта миокарда обязательно, повторного приступа получается избежать в 30% случаев.
- Бета-адреноблокаторами. Назначают препараты вроде Метопролола, Атенолола, Бисопролола. Они предотвращают влияние гормонов стресса на сердечную мышцу, способствуют снижению потребности миокарда в кислороде. Благодаря чему баланс между доставкой крови по коронарным артериям и потребность в кислороде стабилизируется.
- Статинами в виде Симвастатина, Аторвастатина. С их помощью общий холестерин и низкоплотный уменьшаются. Нормальный уровень этого вещества снижает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и увеличивает продолжительность жизни.
- Ингибиторами ангиотензинпревращающего ферментами. Такие свойства есть у Эналаприла, Лизиноприла, Периндоприла. Благодаря употреблению этих препаратов шансов на развитие сердечной недостаточности становится меньше.
- Антиангинальными средствами. Употребление этих лекарств способствует уменьшению частоты возникновения приступов и снижению выраженности болезненных ощущений при стенокардии.
- Антагонистами кальция. Под их влиянием уменьшается проникновение кальция в клетки. Это позволяет снизить количество употребляемого миокардом кислорода. Если человек страдает слабостью синусового узла и проводимость электрических импульсов в атриовентрикулярном узле нарушена, подобные препараты противопоказаны.
- Нитратами. Облегчения добиваются с помощью Нитроглицерина, Изосорбида динитрата и мононитрата. Под их влиянием расширяются венозные сосуды. Это способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу и устранению спазма коронарных артерий.
Доказано, что применение витаминов и антиоксидантов, женских половых гормонов, Рибоксина, аденозинтрифосфорной кислоты не приносят никаких результатов. Что надо делать при симптомах стенокардии, определяет лечащий врач. Самостоятельно подбирать препарат нельзя.
Ангиопластика коронарных сосудов
Это инвазивная методика, которая способствует восстановлению притока крови к сердечной мышце.
Процедура осуществляется с использованием местного обезболивания. После него в бедренную артерию вводят специальный катетер и проводят его к тому месту, где коронарная артерия сужена. Конец катетера оснащен сдутым баллоном. Его ставят в просвет сосуда на том уровне, где располагается атеросклеротическая бляшка. После этого баллон расширяют и он раздавливает бляшку. С помощью этого ток крови по сосуду нормализуется.
Перед процедурой выбирают подходящий по размеру баллончик. Для этого предварительно нужно провести коронарографию и определить, какой размер у сосуда и поврежденной области.
В конце ангиопластики повторно выполняют коронарографию, чтобы подтвердить нормализацию тока крови.
Процедуру часто сочетают с другими методами. Могут установить металлический каркас-эндопротез или стент, выжигать бляшку с применением лазера, разрушать ее с помощью вращающегося бура или срезают катетером.
К коронарной ангиопластике прибегают, если человек страдает стенокардией с тяжелым течением, которую не удается устранить медикаментозными процедурами, а также если поражено сразу несколько артерий.
После применения этой методики наступает значительное облегчение. Количество приступов уменьшается, сократительные способности сердца улучшаются.
Но у некоторых пациентов случаются рецидивы. Это происходит у 40% больных на протяжении полугода после проведения лечения.
Шунтирование
Чтобы нормализовать поступление крови к мышце сердца, прибегают к аортокоронарному шунтированию. Процедура основана на создании обходного пути тока крови. Для этого ниже места сужения устанавливают шунт.
К хирургическому лечению прибегают, если стенокардия протекает тяжело в третьем или четвертом функциональном классе, а также в случае сужения венечной артерии более чем на 70%.
Такую методику применяют на магистральных коронарных артериях и их крупных ветвях. Процедуру можно проводить, даже если до этого человек перенес приступ инфаркта миокарда. Какого объема вмешательство будет осуществляться определяют в зависимости от количества поврежденных сосудов, обеспечивающих приток крови к различным участкам сердца.
У четверти больных, перенесших аорто-коронарное шунтирование, на протяжении десяти лет наблюдается повторное развитие стенокардии. В таких ситуациях операцию проводят второй раз.
Также к хирургическому вмешательству прибегают, если:
- человек страдает сахарным диабетом;
- протяженность закупорки по результатам коронарографии довольно высока;
- выражены сужения в трех венечных артериях.
В таких случаях больше эффекта дает именно шунтирование, а не ангиопластика.
Причины
Основная причина стенокардии — недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы из-за патологии кровообращения. Это провоцируется сужением коронарных сосудов из-за спазма или атеросклероза.
Остальные причины появления стенокардии:
- Возрастные изменения в организме. С возрастом наступает ослабление сердечной мышцы. Развивается коронарная недостаточность которая и ведёт к стенокардии.
- Постоянное эмоциональное напряжение, тяжелая работа. Эти факторы усиливают нагрузку на сердце, повышаются скорость износа сердечной мышцы и ведут к возникновению сердечных заболеваний.
- Переедание, лишний вес, употребление большого количества продуктов с насыщенными жирами. Это приводит к повышению холестерина, который с большой долей вероятности вызывает атеросклероз. Способствуют развитию заболевания и пищевые добавки, содержащиеся в сладком, полуфабрикатах и фаст-фуде.
- Вредные привычки. Категорически запрещено людям, которые больны стенокардией, курить и злоупотреблять алкоголем. Но эти факторы способны вызвать развитие заболеваний даже и у здоровых людей.
Существует наследственная предрасположенность к возникновению ишемического заболевания сердца. У людей, чьи близкие страдали данным заболеванием или перенесли инфаркт, шанс появления ИБС намного выше.
Прогноз
Нельзя говорить про однозначный прогноз, который ожидает человека с грудной жабой. Много факторов оказывает влияние на формирование прогноза. Например, если заболевание не вызвало развитие осложнений, то можно ожидать благоприятный прогноз. Трудоспособность пациента в этом случае сохраняется. Лишь на работы, выполнение которых требует значительных физических усилий, накладывается ограничение.
В случае с тяжёлой формой грудной жабы, которая привела к развитию осложнений, прогноз будет далеко не такой благоприятный. Если больной не принимает лечения и не меняет образ жизни, то существует высокая вероятность развития некроза. Поражённые участки сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью, которая не лечится и не восстанавливается.
Симптомы
Грудная жаба проявляется неприятными ощущениями и болями в сердце. Нередко пациенты приступ описывают как чувство жжения, сдавливания, появление комка в груди.
Симптомы зависят от типа этого заболевания. Иногда боль отдает:
- в горло;
- спину;
- предплечье;
- плечи;
- челюсть.
Иногда боль похожа на тяжесть в эпигастрии или имеет неопределенный характер.
Приступы сопровождаются:
- тошнотой и рвотой;
- утомляемостью;
- повышенным потоотделением;
- дезориентацией.
Стабильная форма характеризуется:
- развитием при прогрессирующей нагрузке;
- похожестью приступов, которые пациент может предвидеть, возникают после одинаковой нагрузки;
- продолжительностью до 5 минут;
- наступлением облегчения при отдыхе пили приеме нитроглицерина (1 таблетки);
- иррадиация в руку плечо или другие области.
Для стабильной формы характерны:
- отсутствие нагрузок перед приступом;
- неожиданность возникновения;
- более сильные боли, чем при стабильной форме;
- отсутствие улучшения после отдыха и приема нитратов;
- склонность к ухудшению.
Нестабильная стенокардия — опасное состояние. При прогрессировании ее симптомов необходимо срочно обратится за врачебной помощью.
Особенности болевого синдрома
Кардиологи выделяют некоторые особенности болевого синдрома при стенокардии у женщин:
- Боли в груди у женщин возникают после определенного возраста. Если у мужчин стенокардия может появиться уже после 45 лет, то у женщин это происходит значительно позже — только после того, как начинается период климакса. В это время в организме женщины снижается выработка гормона эстрогена, поэтому он становится подверженным стенокардии. Как правило, климакс возникает после 55 лет.
- У женщин возникают режущие или колющие боли невротического характера, поэтому их очень сложно классифицировать как стенокардию. У мужчин же боли четко ощущаются за грудиной и имеют давящий характер.
В целом стоит отметить, что у женщин очень сложно установить наличие болевого синдрома. Даже тест с физической нагрузкой, который дает точные показатели у мужчин, у прекрасной половины человечества бывает ложным.
Формы стенокардии
Существует несколько классификаций заболевания.
Есть 4 типа стенокардии:
- Стенокардия напряжения. Возникает только при значительных нагрузках.
- Стабильная. Причиной начала приступа становятся стрессы, внезапное понижение температуры окружающей среды, упражнения.
- Впервые возникшая. Приступы в течение первого месяца от начала болезни.
- Прогрессирующая напряжения. При этой форме приступы учащаются, удлиняются, возникают внезапно.
Стабильная форма имеет 4 функциональных класса:
Функциональный класс | Описание | Толерантность к физической нагрузке (выносливость) |
Первый | Приступ вызывает сильная или продолжительная физическая нагрузка, нормальная активность не провоцирует его возникновения | От 125 Вт |
Второй | Развивается при быстрой ходьбе протяженностью от 200 м или подъеме по лестнице, стрессе, после еды и при холоде. Показано небольшое ограничение активности | 75-100 Вт |
Третий | Недомогание провоцирует ходьба 100-200 м без подъемов. Разрешается только небольшая активность | 50 Вт |
Четвертый | Возникает в покое, любые типы нагрузки противопоказаны | До 50 Вт |
Диагностика
Диагностика проводится посредством осмотра больного, и лабораторных и инструментальных исследований.
Врач:
- опрашивает пациента;
- выясняет симптомы и жалобы;
- локализацию боли;
- частоту возникновения приступов.
После составления картины болезни, оценивает степень тяжести состояния и прогнозирует темпы прогрессирования.
Далее назначаются общеклинические анализы и индивидуально подбираются инструментальные методы исследования :
- Эндоваскулярная эхокардиография. Оценивает степень повреждения сосудов.
- Тест с нагрузкой. Проверяется реакция сердечной мышцы на разные виды активности. Чаще всего проводится на беговой дорожке.
- ЭКГ. Обнаруживаются признаки ишемического заболевания сердца.
- Коронарная ангиография. Это основной метод исследования сосудов. Делается для определения необходимости хирургического вмешательства. Проводится он путем введения контрастного вещества в коронарные артерии, позволяющего рассмотреть их на рентгеновском снимке.
- Рентгенография. Позволяет диагностировать причину заболевания, увеличение размеров сердца или предсердия, кальцинаты, застой крови.
- Мультиспиральная КТ. Помогает выявить атеросклероз, пороки сердца, изучает кровоток.
- Холтеровское мониторирование ЭКГ. Метод предназначен для непрерывного наблюдения за сердцем в течение 24 часов при помощи электрокардиографии. Показывает частоту возникновения приступов и показатели работы сердца во время них.
Первая помощь во время приступа
Лечение начинается с попытки успокоить человека. Для снятия приступа применяется нитроглицерин: 1 табл. под либо 2 кап. раствора на язык. Можно также взять рафинированный сахар и капнуть на него 2 капли раствора и дать больному медленно рассосать. Также для этой цели применяется Валидол, хотя он и обладает значительно меньшим эффектом. На язык наносится 5 кап. либо 1 табл. под язык.
Приступ стенокардии снимается глицерином спустя 1-2 мин. Иногда остается чувство пульсации в голове. Некоторые больные тяжело переносят приступ, особенно при наличии артериальной гипертензии. Подобное осложнение не может быть противопоказанием для приема нитроглицерина.
При отсутствии результата через 2-3 мин дается вторая таблетка. При продолжающемся приступе можно применить папаверин или эуфиллин (вводится внутримышечно).
Первая помощь при приступе грудной жабы
Отсутствие результата в течение 20-30 мин требует введения промедола или пантопона подкожно, в качестве альтернативы — раствор анальгина.
Если этих средств нет, необходимо верхние или нижние конечности больного опустить в воду с максимальной температурой, которую он может переносить, при этом, не спровоцировав ожог. С целью воздействия на коронарные сосуды вместо теплой воды можно приложить грелку или теплый предмет.
После серьезного приступа в качестве предотвращения их в дальнейшем, назначается Нитропентан по одной таблетке под язык 2 раза в день 7-10 дней. Если приступы возникают все время или постоянно повторяются, человека госпитализируют, так как есть риск развития инфаркта миокарда.
Лечение
Лечение стенокардии основано на снижении вероятности развития инфаркта и на улучшение жизни.
Часто оно включает в себя прием медикаментов для:
- устранения причины заболевания;
- нормализации состояния сосудов;
- улучшения циркуляции крови.
Терапия назначается высококвалифицированным врачом. Может дополняться физиолечением, дополнительно используется гирудотерапия.
Изменение образа жизни
Нельзя переедать, при наличии избыточного веса рекомендуют нагрузки, они должны быть умеренными, в зависимости от степени прогрессирования заболевания. Важен отказ от курения и алкоголя.
Грудная жаба (симптомы этой болезни устранить непросто) лечится диетой, исключающей насыщенные жиры. Если есть такая возможность, следует употреблять жирную рыбу не реже двух раз в неделю. Ненасыщенные жирные кислоты улучшают кровообращение и способствуют очищению сосудов.
Из рациона следует убрать продукты, повышающие вес: жирное, мучное, простые углеводы. Под запретом находится маргарин. Причиной является высокий уровень содержания в нем транс-жиров. Транс-жиры получаются при загустении растительного масла путем гидрогенизации.
Что интересно, что в европейский странах существуют ограничения на их добавление в маргарин, что делает его даже более безопасным, чем сливочное масло.
Рекомендуется отдавать предпочтение обезжиренным кисломолочным продуктам. Также следует ограничить употребление сахара, чтобы снизить риск диабета.
Необходимо помнить, что на высокий уровень холестерина прежде всего оказывает воздействие малоподвижный образ жизни, вредные привычки и насыщенные жиры в питании, и только потом содержание в продуктах его самого.
Но злоупотреблять яйцами, печенью и жирным мясом также не рекомендуется. Полезно добавить в рацион продукты, которые способствуют укреплению сердечной мышцы.
Это вещества, богатые калием и магнием:
- сухофрукты (изюм и курага);
- инжир;
- фрукты (абрикосы, персики, бананы);
- зелень;
- тыква;
- печеный картофель в кожуре.
Медикаментозная терапия
Преимущественно используются нитраты, расслабляющие и расширяющие сосуды. Для снятия приступов применяются их быстродействующие аналоги нитроглицерина в таблетках или спрее.
Профилактика включает прием медленно действующих нитратов или их аналогов в другой форме.
Для лечения выбирают:
- бета-адреноблокаторы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- препараты против холестерина;
- антиагреганты;
- ИАФ.
Они:
- замедляются пульс;
- расслабляют коронарные сосуды;
- снимают нагрузку с сердца;
- способствуют нормализации кровяного давления;
- понижают уровень липопротеидов низкой плотности и триглицеридов;
- уменьшают риск тромбообразования.
Народные методы лечения: рецепты средств
Грудная жаба (симптомы этого заболевания неплохо устраняются при помощи народных методов) лечится смесью из лимона, чеснока и меда.
Она снимает приступы одышки, снижает интенсивность приступа.
- Измельчить 10 лимонов, отжать сок.
- Добавить 300 г чеснока и 1 кг мёда.
- Поставить на 7 дней в холодное место.
- Пить по 3-4 ч. л. раз в сутки за 30 мин до еды, курс терапии — 2 недели.
Мед способствует расширению сосудов, стимулирует деятельность сердца, усиливает снабжение кислородом тканей. Также неплохо помогает маточное молочко.
Рецепт следующий:
- 0,5 ст. л. молока перемешать со 100 г мёда.
- Подогреть на небольшом огне.
- Пить по 1/4 ч. л. трижды в день за 30-60 мин до приема пищи.
При борьбе со стенокардией широко применяются некоторые целебные растения. В традиционной медицине они считают вспомогательной терапией, но если лечиться долго, то можно полностью снять приступ.
Существует основное правило лечения, значительно повышающее его эффективность. Лекарство следует пить до начала приступа.
Хорошо с этим помогает смесь боярышника и шиповника, дополнительно они содержат большие дозы витамина C:
- 7 ст. л. ягод боярышника залить 2 л горячей воды и настаивать в теплом месте сутки.
- Отжать ягоды и принимать по 1 ст. 3 раза в день перед едой.
Эффективно при терапии стенокардии работают сборы, которые снижают холестерин. В них содержатся салицилаты и кумарины. Салицилаты аналогичны приему небольших доз ацетилсалициловой кислоты, но она вызывает повышение кислотности желудочного сока, что приводит к гастриту и язве, а травы подобным действием не обладают. Для приготовления раствора годится сабельник, пион или ива.
Вторая группа фитопрепаратов — кумарины. Они противостоят сгущению крови. Наиболее действенен — донник. И ещё травы, воздействующие на уровень липидов: календула, люцерна. Отвар календулы уже в течение месяца способен значительно снизить холестерин.
Если травы, перечисленные выше соединить, то можно получить сбор, имеющий свойство предупреждения инфаркта:
- По 2 части календулы, шлемника, по 1 — донника и багульника.
- 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, немного проварить, после остывания долить воды до начального объема.
- Пить по трети стакана 3 раза в сутки до еды.
Хорошо зарекомендовал себя сок алоэ:
- Необходимо выбирать растение которое старше 3-5 лет.
- Из него в банку выжать сок, туда же добавить сок нескольких лимонов и 350 г меда.
- Пить в промежутках между приемами пищи по 1 ст. л.
- Лечится 2 месяца, потом — перерыв месяц, и так год. Хранить в холодном месте в закрытой посудине.
Грудная жаба (симптомы этого заболевания могут беспокоить периодично) устраняется и следующим средством, которое имеет 2 составляющих. Первая готовится из 0,5 л водки и майского меда. Их необходимо перемешать и нагреть до образования однородной массы.
Вторая готовится следующим образом:
- Отстоять 1 л воды и довести до кипения.
- Добавить по 1 ч. л. пустырника, ромашки, спорыша, валерианы.
- Залить подготовленной водой и настоять около часа.
- Подождать до полного остывания, процедить и перемешать с первой частью.
- До начала применения средство должно сутки простоять в холодном месте.
Пить неделю по 1 ч. л. дважды в сутки. В последующую неделю уменьшить дозу вдвое и так до окончания курса с 10-дневными перерывами.
Существуют определенные правила применения народных средств:
- Лечиться необходимо долго, в точности соблюдая рецепт.
- Методы не подходят при наличии сахарного диабета, который нередко сопутствует заболеванию. Показанием его отсутствия является нормальный уровень гликированного гемоглобина.
- В любом случае лечение необходимо обсудить с врачом.
- Народные методы могут быть только вспомогательными, особенно при наличии лекарств, которые принимаются по жизненным показаниям.
Стенокардия и группы риска
Первостепенной причиной развития болезни наряду с ишемией сердца, служит атеросклероз коронарных сосудов. Приступы болезни наблюдаются, когда сужается просвет коронарных артерий (в среднем на 60%). От степени выраженности атеросклеротического стеноза зависит тяжесть клинической картины заболевания.
Порой стенокардия поражает организм вследствие развития ангиоспазма, не сопровождаемого атеросклерозом. При некоторых патологиях органов пищеварения, а также при ряде инфекционных недугов, способен развиться рефлекторный кардиоспазм. На клиническую картину болезни и симптоматику могут оказывать влияние некоторые факторы риска: модифицируемого и немодифицируемого характера.
Немодифицируемые факторы риска:
- Пол;
- Возрастная категория;
- Генетическая предрасположенность.
Как уже упоминалось, сильный пол в большей степени подвержен данному недугу. В группе риска находятся мужчины возрастной категории 52-57 лет. Это говорит о том, что стенокардия в первую очередь поражает женский организм в период, предшествующий развитию менопаузы и вызванных ею резких гормональных изменений. В обозначенный период организм женщины теряет существенное количество половых гормонов, призванных защищать сердечно-сосудистую систему.
После 56-57 лет болезнь может развиться у женщин и мужчин с идентичной вероятностью. Зачастую стенокардия наблюдается у прямых родственников больного, у которого диагностированы ишемия сердца, или в анамнезе был перенесенный инфаркт миокарда.
Устраняемые факторы риска позволяют воздействовать на них или вовсе исключить. Случается, что данные факторы находятся в тесной взаимосвязи друг с другом, а значит при уменьшении одного негативного воздействия можно устранить другое. Таким образом, при сокращении потребления жиров можно значительно снизить уровень содержания холестерина в крови, в частности липидов низкой плотности, сбросить лишний вес, нормализовать кровяное давление.
К устраняемым факторам риска относят:
1 Гиперлипидемия
Порядка 95% больных стенокардией страдают от высокой концентрации холестерина в крови, а также других веществ атерогенного действия. Данный факт приводит к накоплению холестерина в артериях, призванных питать миокард. При повышенном липидном спектре значительно повышается риск образования тромбов в сосудах.
2 Избыточный вес
Как правило, от ожирения страдают люди, рацион которых состоит преимущественно из высококалорийных продуктов, богатых жирами, холестерином, быстрыми углеводами. Больные стенокардией для избежания негативных для здоровья последствий должны жестко ограничить присутствие в рационе холестерина (хотя бы до 310 мг), а также не злоупотреблять солью. В меню следует включить как можно больше клетчатки.
3 Гиподинамия
Известно, что малоподвижный образ жизни служит прямой дорогой к избыточному весу и нарушенному липидному метаболизму. При сочетании некоторых факторов одновременно (повышенный холестерин, избыточный вес, недостаток физической активности) организм автоматически подвергается риску развития стенокардии.
4 Вредные привычки
В первую очередь следует напомнить о вреде табакокурения. Сигареты – злейший враг сердечно-сосудистой системы. При курении резко повышается содержание в крови карбоксигемоглобина, приводящего к артериальному спазму и кислородному голоданию клеток. При атеросклерозе табакокурение может вызвать не только развитие стенокардии, но и стать причиной обширного инфаркта миокарда.
5 Повышенное артериальное давление
Зачастую гипертоническая болезнь служит верным спутником стенокардии и, кроме того, способствует ее прогрессированию. Повышенное давление усиливает потребность миокарда в кислороде.
6 Анемические состояния и интоксикация
Анемия часто вызывается недостаточным кислородным снабжением сердечной мышцы, что может способствовать приступам стенокардии. В большинстве случаев подобное случается при атеросклерозе коронарных сосудов.
7 Сахарный диабет
Больные сахарным диабетом находятся в особой группе риска: вероятность развития у них стенокардии превышена вдвое. Диабетики со стажем более 9-12 лет имеют неблагоприятный прогноз.
8 Повышенная вязкость крови
В данном случае высок риск образования тромбов в сосудах, что значительно увеличивает вероятность развития тромбоза коронарных артерий. Как итог, могут развиться смертельно опасные недуги: ишемия сердца и осложненная стенокардия.
9 Стрессовые состояния
При эмоциональных потрясениях сердце человека вынуждено работать в особо сложных условиях, что чревато развитием ангиоспазма, ростом АД, ухудшением питания миокарда кислородом. В связи с этим стрессовые состояния считаются мощнейшим фактором риска, способным провоцировать не только стенокардию, но и обширный инфаркт, блокаду сердца. В последнем случае больной умирает скоропостижно.
Кроме того, к факторам риска относят реакции иммунного характера, патологии эндотелия, высокую частоту сокращений сердца, раннюю менопаузу, прием средств гормональной контрацепции.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Если изменение образа жизни и консервативное лечение не помогают, необходимо проведение оперативного вмешательства, целью которого является устранение патологий, нарушающих кровотока миокарда.
С этой целью применяют методы:
- Ангиопластика. Наиболее малоинвазивное вмешательство. Катетером, введенным в сосуд, устраняется бляшка и налаживается кровоснабжение. Чаще всего для поддержания диаметра сосуда устанавливается стент.
- Шунтирование. Инвазивное вмешательство, требующее вскрытия грудной клетки, при нем создается обходной путь, пропуская сужение артерий. Помогает улучшить кровоснабжение, облегчить симптоматику болезни и снизить вероятность инфаркта.
Возможные осложнения патологии
Ишемическое заболевание сердца и грудная жаба, как его разновидность, имеют некоторые общие черты. Часто они приводят к развитию сердечной недостаточности, которая проявляется усталостью, сопровождается отеком ног, появлением одышки и тяжестью в грудине.
Становятся закономерными изменения давления, прогрессирует износ миокарда, что в конечном итоге приводит к инфаркту. Но он способен случиться внезапно. Предпосылкой инфаркта является: спазм артерии, атеросклероз, тромб в крупных сосудах. В результате сердце утрачивает способность адекватно функционировать.
Грудная жаба (симптомы этой болезни должен знать каждый человек) опасна, каждый приступ ведет к серьезным заболеваниям:
- нарушению сердечного ри src=»https://healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/11/grudnaya-zhaba-10.jpg» class=»aligncenter» width=»600″ height=»388″[/img]
- блокаде желудочков;
- воспалению сердца;
- тромбам.
При таком состоянии необходимо немедленно вызвать врача и создать условия, при которых больной будет находиться в покое.
Вопросы к врачу
Мужу 44 года, недавно был поставлен диагноз стенокардия. Какое давление при стенокардии у мужчин считается нормой?
Анна И. 36 лет, г. Сочи.
Добрый день, Анна. Нормальная величина артериального давления у мужчины после 40 лет: верхнее — 125-135, нижнее — 85-90. Чаще всего гипертония и стенокардия неразрывно связаны. Если давление поднимется выше указанных показателей — это может вызвать очередной приступ болезни.
Добрый день. Моей маме поставили диагноз стенокардии. Хотелось бы точно знать, каковы признаки приступа стенокардии у женщин, чтобы вовремя оказать помощь.
Ирина, 34 года, Саратов.
Добрый день, Ирина. Основным признаком начинающегося приступа является внезапное чувство усталости. Практически сразу появляется головокружение и боль за грудиной. У некоторых пациентов отмечается покраснение кожи лица и груди.
Стенокардия — это опасное заболевание, которое возникает по причине ишемии, когда снабжение сердца кислородом происходит в недостаточном количестве. Это приводит к омертвлению отдельных участков миокарда. Как же проявляется стенокардия у женщин, разберемся далее.
Прогноз при стенокардии
По приблизительным оценкам риск летального исхода при стабильной форме болезни за 12 месяцев составляет 1,2-2,4%, инфаркта — 0,6-2,7%. При нестабильной форме стенокардии летальность в течение полугода превышает 4,8 %.
Грудная жаба — опасное заболевание. Без должного внимания может привести к тяжелым последствиям. Оперативное вмешательство и медикаментозное лечение возможно, но это не даст результата без изменения образа жизни. Самолечение в данном случае опасно, необходимо, как можно скорее, обращаться к врачу при появлении симптомов этой болезни.
Оформление статьи: Владимир Великий
Можно ли бороться с болезнью народными средствами
Полностью избавиться от грудной жабы в домашних условиях без применения фармакологических средств не получится. Народная медицина рекомендована, как один из вариантов комплексного воздействия. Обычно природные рецепты упоминаются в плане профилактических действий. Считается, что отвары шиповника, боярышника, цикория, пустырника и других лекарственных растений значительно снижают риск обострения (приступов). Главное – перед началом лечения обговорить терапию с профильным специалистом удостоверится в отсутствии аллергических реакций.
Многие врачи рекомендуют лечить грудную жабу при помощи дыхательной гимнастики. Действительно, правильно подобранные нагрузки могут улучшить кровообращение, расширить сосуды, снизить артериальное давление. Ну и конечно, важен здоровый образ жизни – придется отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, подобрать щадящий вид спорта. Все это можно сделать самостоятельно в домашних условиях.