Воспаление яичников и маточных труб называется аднексит. Инфекция поражает одну или обе железы сразу. Когда возникает воспаление яичников у женщин, симптомы и лечение может определить только врач-гинеколог.
Болезнь относят к опасным патологиям. У 20% пациенток, перенесших аднексит, возникает бесплодие. В запущенных состояниях недуг приводит к перитониту – опасному для жизни осложнению. Экстренная операция – единственное, что помогает предотвратить летальный исход.
Показания к проведению УЗИ яичников
- нерегулярный менструальный цикл, задержки месячных;
- болезненные менструации;
- чрезмерно обильные или скудные кровотечения, выделения крови вне менструации;
- заболевания молочных желез (мастопатии, новообразования);
- подозрения на воспалительные процессы в придатках;
- жалобы на боли в нижней части живота;
- подозрения на наличие новообразований;
- мониторинг при подготовке к ЭКО;
- динамическое наблюдение функций яичников;
- отсутствие планируемой беременности;
- скрининговое наблюдение женского здоровья (профилактика развития заболеваний).
Риск развития заболеваний репродуктивной системы можно значительно снизить, если регулярно обследоваться у гинеколога. Врачи рекомендуют каждой здоровой женщине ежегодно проходить ультразвуковое исследование, чтобы вовремя заметить нарушения и не допустить возникновения патологий.
Каковы последствия застуженных яичников
Осложнения простуды придатков вероятны при отсутствии терапии, несоблюдении указаний врача, самолечении. Возможно развитие следующих негативных последствий для здоровья:
- обширный воспалительный процесс;
- спайки на внутренних половых органах;
- некроз придатков;
- бесплодие;
- необходимость удаления парных половых желез;
- гормональный дисбаланс;
- новообразования на придатках.
Риск осложнений минимален при своевременном прохождении лечения. При полном выздоровлении после острых и подострых форм отрицательные для женского здоровья последствия развиваются редко.
Как делают УЗИ яичников: способы проведения
Для проверки яичников у женщин существует три способа УЗИ: трансабдоминально, трансвагинально и трансректально. Рассмотрим подробно каждый способ.
Трансабдоминально – УЗИ проводится через брюшную стенку, наружным датчиком. Этот способ сейчас используется все реже и реже, т.к. сопряжен со значительной подготовкой пациентки к процедуре. При некачественной подготовке достоверность результатов искажается.
Трансвагинально – поскольку точность данных такого вида УЗИ значительно выше, а необходимость подготовки со стороны пациентки и вовсе отсутствует, этот способ в современных клиниках является приоритетным. Узкий датчик вводится через влагалище вверх, к шейке матки, обеспечивая максимально возможный доступ к органам малого таза.
Существует также трансректальный способ, но он применяется крайне редко, в исключительных случаях (например, у девственниц).
Простуда яичников при беременности
В период беременности вероятность простудить придатки повышается. Это объясняется естественным падением иммунитета в период гестации.
Признаки застуженного яичника такие же, как и у обычных женщин. При их возникновении следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, а запущение болезни способствует распространению воспаления на соседние органы. При отсутствии терапии вероятно развитие осложнений течения беременности.
Как подготовиться к УЗИ яичников
Подготовка к УЗИ яичников у женщин имеет большое значение. Хотя никаких особых ограничений по питанию, приему лекарственных препаратов и состоянию здоровья нет, женщина должна учитывать следующие правила.
УЗИ яичников следует осуществлять в определенные дни месячного цикла.
- Для того чтобы оценить их морфологическое состояние и проверить на наличие патологий, необходимо делать УЗИ сразу после окончания менструации, на 5–7 день цикла.
- Для того чтобы определить их функциональную активность, исследование нужно проводить в дни, рекомендованные лечащим врачом. Дело в том, что в течение месяца в организме женщины происходят репродуктивные процессы, имеющие 4 фазы развития. Для определения причин бесплодия или гормонального дисбаланса зачастую требуется понаблюдать за состоянием органа в каждую из этих фаз.
При трансабдоминальном доступе мочевой пузырь должен быть заполнен максимально.
За час-полтора до исследования следует выпить 1–1,5 литра негазированной воды или чая. Мочевой пузырь, заполненный водой, хорошо проводит ультразвук к яичникам, которые располагаются за ним.
Если пузырь недостаточно полон, врач может не «рассмотреть» как следует интересующие органы. Опорожняться до окончания процедуры не рекомендуется – это может повлиять на достоверность результатов.
При трансвагинальном УЗИ особой подготовки не требуется.
Самое главное, о чем должна позаботиться женщина – о средствах личной гигиены. Для индивидуальной защиты от инфекций на датчик надевается специальный презерватив.
Обычно диагностические кабинеты полноценно оснащены такими одноразовыми средствами, но иногда, при их отсутствии, пациентку просят приобрести изделие самостоятельно. Средство называется «Презерватив для УЗИ» и продается во всех аптеках.
Примечание: если у женщины выраженная аллергия на латекс, следует заранее предупредить об этом врача.
Перед трансректальным УЗИ необходимо очистить прямую кишку от каловых масс.
Для этого накануне приема девушка должна сделать небольшую клизму (300–350 мл воды). Также следует обеспечить отсутствие газов в кишечнике – не употреблять накануне в пищу продукты, стимулирующие их образование (фрукты, овощи, сладости, черный хлеб, бобовые, газированные напитки).
Основные признаки заболевания
Заболевание характеризуется многочисленными проявлениями. Они не являются специфическими, похожи на симптомы других патологий, их легко перепутать. Только специалист при помощи диагностики может правильно поставить диагноз.
Болезненность внизу живота
Этот симптом свидетельствует о начале острого воспалительного процесса. Из-за отека размер яичников увеличивается. Часто боль локализуется в надлобковой области, отдает в поясничный отдел позвоночника.
Повышение температуры тела
Увеличение температуры является общей реакцией на наличие в организме посторонних белковых соединений. Лихорадка помогает стимулировать иммунные силы, создавать неблагоприятные условия для патогенных агентов.
Нарушение работы системы пищеварения
Воспаление яичников может сопровождаться расстройством работы ЖКТ. Характерные проявления:
- тошнота, рвота, как рефлекторная реакция на боль;
- диарея, вызывается раздражением и интоксикацией расположенных по соседству воспаленных яичников.
Такие симптомы смазывают истинную картину заболевания. Человеку кажется, что у него отравление, он начинает самостоятельно лечиться, к врачу не обращается.
Неприятные выделения из половых путей
В норме выделения из половых путей должны быть прозрачными без запаха. Если присоединяется воспаление или инфекция, то выделения изменяются.
Патологические выделения могут быть:
- С гноем. Это показатель бактериального заражения. Объем выделения зависит от типа возбудителя. Часто присутствует запах испорченной рыбы. Наличие пены свидетельствует о наличии анаэробной микрофлоры.
- Серозные. Это показатель вирусного воспаления, которое затрагивает тело и шейку матки.
- С примесью крови. Это говорит о нарушении целостности сосудов.
Как проходит процедура УЗИ яичников
- Проверка яичников на УЗИ с использованием трансабдоминального доступа – пациентка располагается на кушетке спиной вниз, освободив от одежды паховую область и живот. Врач обильно смазывает гелем поверхность кожи для того, чтобы обеспечить лучший контакт наружного датчика с телом. Перемещение прибора по коже осуществляется с небольшим нажимом.
- При трансвагинальном доступе необходимо принять позу, необходимую для оптимального ввода датчика – лечь на спину, согнув ноги в коленях. Прибор достаточно узкий и не вызывает никаких ощущений дискомфорта – процедура вполне безболезненна.
Для того чтобы полноценно исследовать оба яичника, специалисту УЗИ-диагностики потребуется 10–15 минут.
В чем опасность заболевания
Если острое воспаление яичников не лечить, оно становится хроническим и может вызывать гормональные сбои, расстройство менструального цикла, ранний климакс и бесплодие, которое очень сложно поддается лечению. Кроме всего прочего, из-за образования в фаллопиевых трубах спаек может случиться внематочная беременность. Особо губительным для маточных труб является именно длительный хронический процесс. Если гнойные воспаления придатков не лечить, может развиться перитонит. Потому при первых же даже не сильно выраженных симптомах аднексита нужно обратиться к гинекологу и не рассчитывать на то, что заболевание самостоятельно пройдет.
Какие существуют виды УЗИ придатков
Процедура УЗИ яичников у женщин проходит трансабдоминально, трансвагинально и трансректально
УЗИ яичников возможно выполнить следующими способами:
В этом случае датчик располагается на теле в проекции яичников. Осмотр производится через переднюю брюшную стенку. Способ подходит для скрининговых (массовых) профилактических исследований для первичного установления патологии. Еще 10-15 лет назад трансабдоминальное УЗИ было основным способом диагностики патологических состояний придатков, но сейчас существует более достоверный метод для установления диагноза — трансвагинальное УЗИ придатков.
• Трансвагинальное УЗИ
придатков подразумевает введение датчика непосредственно во влагалище.
Оценивается матка, фолликулярный аппарат яичников. При этом доступе визуализация внутренних органов значительно лучше.
Альтернативный способ ультразвуковой диагностики, используется в качестве дополнительного метода в диагностике гинекологических заболеваний у девушек с сохраненной девственной плевой. Датчик имеет меньший размер и вводится в прямую кишку.
Ультразвуковое исследование, каким бы оно не было замечательным и быстрым методом обследования, не может ответить со 100% точностью, является ли выявленное новообразование доброкачественным или злокачественным.
Конечно, если на сонограмме виден запущенный рак яичника, с прорастанием в соседние органы, где гроздьями висят регионарные лимфатические узлы — диагноз сомнения не вызывает. Но даже в этом случае, только после выполненного гистологического исследования, будет установлен окончательный диагноз.
Разновидности заболевания
У яичников очень устойчивая к инфекциям внешняя оболочка. Но патология может передаваться через расположенные рядом органы, например, маточные трубы. Так развивается воспаление яичников или оофорит. Распространяться вирусная инфекция способна через кровь или лимфу. Оофорит может стать осложнением после ангины, аппендицита или хронического кариеса.
Выделяют три вида воспаления яичников:
При острой форме оофорита симптомы проявляются резко, женщина вынуждена немедленно обратиться за медицинской помощью, терпеть нет возможности. Подострое состояние встречается у женщин, болеющих туберкулезом.
Без лечения патология переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды обострения и ремиссии. Выраженные симптомы отсутствуют или их путают с другими патологиями.
Подготовка к УЗИ яичников
Мероприятия по подготовке будут зависеть от выбранного способа ультразвуковой диагностики. Перед трансабдоминальным УЗИ яичников необходимо за 3 дня отказаться от пищи, которая провоцирует метеоризм (вздутие) кишечника.
• молоко, • зелень, • горох, • газированные напитки, • перловку, • капусту, • черный хлеб, • дрожжесодержащие продукты.
Лучше, если в течение 3-4 дней перед диагностикой, вы будете употреблять легкую пищу. Непосредственно перед самой процедурой необходимо сделать очистительную клизму. Трансвагинальное УЗИ матки с придатками проводится на наполненный мочевой пузырь, поэтому, где — то за час до процедуры, нужно выпить около литра чистой воды без газов. Если планируется обследование ультразвуком через прямую кишку, стоит заранее сделать очистительную клизму. Рекомендации по питанию аналогичны.
Признаки и способы лечения застуженных придатков
Каждый человек хотя бы раз в жизни переохлаждался, после чего возникали простуда и воспаление внутренних органов. Самое опасное и неприятное для женщины состояние — когда она застудила придатки, то есть органы, которые выполняют репродуктивную функцию в ее организме. Воспаления яичников и маточных труб приводят к тяжелым осложнениям и даже бесплодию.
Почему возникает воспаление
Когда женщина плохо согревается в холодное время года, то увеличивается риск развития воспалительных процессов. При переохлаждении все силы организма тратятся на то, чтобы согреться, поэтому его защитная функция снижается. Вирусы и бактерии могут без труда попасть в организм.
Инфекция может напрямую проникнуть в половые органы женщины и вызвать заболевание придатков. Такая форма называется восходящей. Либо воспалительный процесс проникает к яичникам и маточным трубам по крови и лимфе из других органов, в которых возникла патология.
Кроме переохлаждения есть и другие факторы, которые повышают риск развития воспаления в придатках:
- стрессы;
- незащищенный секс;
- гормональные сбои;
- переутомления;
- изнуряющие диеты;
- вредные привычки.
Симптомы
Если женщина застудила придатки, она может распознать это по таким симптомам:
- Боль в животе. Чаще всего — внизу живота, может быть односторонней или двусторонней. По интенсивности боль может быть различной: сильной, острой, ноющей, тянущей. Она может быть постоянной или иметь приступообразный характер.
- Боль в пояснице. Тянущая и постоянная, как при менструации.
- При надавливании на живот женщина чувствует напряжение внутренних органов и боль.
- Повышение температуры тела. При легких формах около +37,4 ºC, в тяжелых случаях — +38,5 ºC и выше.
- Слабость во всем теле, озноб, головная боль.
- Учащенное и болезненное мочеиспускание. Изменения количества мочи (ее становится меньше) и ее цвета (она может стать темнее, бывает наличие примесей крови).
- Изменения количества и структуры влагалищных выделений. Их становится больше, они приобретают серозную, иногда гнойную структуру. Наблюдаются межменструальные кровяные выделения.
- Возникают зуд и жжение в половых органах.
- Иногда возникают признаки диспепсии: тошнота, рвота и диарея.
Когда воспаление придатков имеет вялотекущую форму, женщина может не ощущать явных симптомов патологии. Чтобы определить наличие такой формы, необходимо регулярно посещать гинеколога.
Что делать, если застудила придатки
Если женщина заметила симптомы воспаления придатков, ей нужно обратиться в больницу. Там она должна будет пройти осмотр у гинеколога, сделать УЗИ придатков, сдать мазок из влагалища и общий анализ крови.
На основании результатов этих исследований гинеколог может поставить диагноз «сальпингоофорит» или «аднексит» — это означает, что застужены яичники и маточные трубы.
В легкой форме заболевание лечится амбулаторно. Острая стадия болезни с осложнениями требует постоянного присмотра доктора за пациенткой, поэтому лучше лечь в больницу.
Женщина с воспаленными придатками должна соблюдать постельный режим, выполнять все назначения врача и придерживаться диеты.
Методы лечения, которые назначает врач, состоят из:
- антибиотикотерапии;
- симптоматической терапии;
- общеукрепляющей терапии;
- физиотерапии.
Медикаментозная терапия
Антибиотики гинеколог назначает после того, когда обозначен возбудитель воспаления. Самыми популярными являются:
- Азитромицин;
- Доксициклин;
- Гентамицин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин;
- Цефтриаксон;
- Ципрофлоксацин;
- Цифран;
- Сумамед;
- Ципролет;
- Нолицин.
Эти препараты назначаются курсом, который состоит из 7–14 дней.
Антибиотики нужно пить, строго придерживаясь инструкции и рекомендаций врача. Если не до конца пройти антибиотикотерапию, заболевание может перейти в хроническую форму.
Снять воспалительный процесс помогут препараты:
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Нимесулид.
Чтобы убрать боль и отек, назначают:
- Лоратадин;
- Кетотифен;
- Димедрол.
Для того чтобы борьба с бактериями была более эффективной, необходимо применение свечей:
- Полижинакс;
- Тержинан;
- Трихопол.
Чтобы организм женщины быстрее восстановился, назначают витамины, БАДы, гомеопатические средства и гормональные контрацептивы.
Физиотерапевтические методы
После того как острый процесс воспаления прошел, женщине можно начинать лечение с помощью физиотерапии.
Самыми эффективными методами являются:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- парафинотерапия;
- водотерапия.
Если воспаление придатков привело к абсцессу яичников, спайкам маточных труб либо скоплению гноя в полости матки, то пациентке предстоит хирургическое лечение.
Народные средства
В домашних условиях воспаление придатков лечить не рекомендуется. Однако существуют народные средства, которые помогут женщине быстрее избавиться от неприятных симптомов:
- Воспаленные придатки можно прогревать каменной солью, что хорошо убирает боли. Ее перед этим нужно разогреть на сковороде, завернуть в полотенце. Перед тем как делать процедуру, нужно проконсультироваться с врачом, так как в случае наличия абсцесса в женских придатках любое прогревание запрещено.
- Высушенные листья ореха нужно залить кипятком, настоять 4 часа. Пить настой 3 раза в день по 1 ст. л.
- Придатки можно вылечить с помощью спринцевания отварами трав. Для этой цели можно использовать ромашку, тысячелистник, череду, шалфей, кору дуба и календулу.
- Можно заварить 50 мг мать-и-мачехи, чабреца и коры дуба в 1 л воды. Пить 3–4 раза в сутки после еды.
Пациентке с застуженными придатками нужно придерживаться диеты:
- уменьшить количество потребляемой соли;
- убрать из рациона сладкое, жирное и копченое;
- в период обострения не есть белок;
- рацион должен состоять из кисломолочных блюд, каш, овощей и фруктов.
Возможные последствия
Воспаления, которые возникли из-за того, что женщина застудила яичники, могут привести к таким последствиям:
- спайкам и рубцам на маточных трубах;
- гормональным сбоям, нарушению менструального цикла;
- абсцессу и некрозу придатков;
- удалению придатков;
- бесплодию.
Чтобы не допустить таких осложнений, женщине нужно полностью пройти лечение под контролем врача-гинеколога.
Профилактика
Чтобы не допустить заболевания придатков, нужно придерживаться таких профилактических мер:
- в холодное время года защищать гениталии и ноги от холода;
- носить не синтетическую, а натуральную одежду;
- соблюдать гигиену половых органов;
- не допускать незащищенных половых связей;
- правильно питаться и активно проводить время на свежем воздухе;
- исключить из жизни вредные привычки.
Особенно осторожными нужно быть будущим мамам. Ведь беременность и так снижает иммунитет женщины, поэтому лишние стрессы в виде переохлаждения организму не нужны.
venerologia03.ru
В какие сроки лучше делать УЗИ яичников
Срок варьируется и зависит от поставленных гинекологом целей: наиболее ценные в диагностическом плане сонограммы получаются на 5-7 сутки менструального цикла.
Если женщине планируется проведение вспомогательных репродуктивных технологий, то процесс овуляции и образования желтого тела отслеживают в 8-10, 12-14, 22-24 день.
Вообще, при необходимости, с помощью УЗИ отслеживается созревание фолликулов на протяжении всего цикла.
На сонограмме видно, сколько созрело фолликулов, есть ли доминантный фолликул (особенно важно для ЭКО!), прочие особенности.
Профилактика
Чтобы в дальнейшем не задумываться о том, как снять воспаление придатков в домашних условиях, необходимо проводить профилактические мероприятия. Хронический аднексит имеет склонность к обострению. При малейшем снижении иммунитета все симптомы воспаления возвращаются. Это значит, что даже банальная простуда способна ухудшить состояние женщины. Предотвратить рецидивы аднексита можно, если следовать следующим правилам:
- своевременно посещать гинеколога, сдавать анализы и проходить назначенное лечение полностью;
- исключить незащищенные половые контакты при частой смене партнеров;
- пользоваться качественными контрацептивами (презервативами, спиралями или суппозиториями);
- соблюдать личную гигиену, не допускать появления молочницы;
- беречься от переохлаждения и простудных заболеваний;
- исключить бесконтрольный прием антибиотиков;
- вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Симптомы аднексита схожи с такими заболеваниями как аденомиоз, эндометриоз, спайки в малом тазу, эрозия шейки матки и другими патологиями. Дифференцировать недуг можно при помощи УЗИ. Если женщина не желает идти к врачу, но сомневается по поводу своего здоровья, то можно просто посетить кабинет УЗИ. Сразу станет понятно, нужно ли домашнее лечение или можно на данном этапе обойтись без него.
Размеры яичников в норме по УЗИ
У молодых девушек и женщин репродуктивного возраста яичники имеют одинаковый размер:
• Ширина 25 мм, • Длина 30 мм, • Толщина 15 мм.
В процессе жизни, к началу естественного угасания функциональной способности яичников, размер может меняться: наибольший размер фиксируется у женщин в возрасте 40 лет. Очень часто при УЗИ яичников у женщины обнаруживаются кистозные образования — полости, заполненные жидкостным содержимым. Их присутствие не свидетельствует о грубой патологии, скорее всего, при повторном обследовании киста исчезнет самостоятельно. Если этого не произошло, то необходимо пройти лечение, для начала — консервативное.
Бывают случаи, когда яичник при УЗ-исследовании рассмотреть нельзя. В таких случаях проводится дифференциальная диагностика между врожденной аномалией, спаечным процессом на фоне опухоли или воспаления; либо к затрудненной визуализации привело повышенное скопление газов в кишечнике.
При отсутствии патологии контуры яичника бугристые, из-за расположенных фолликулов. В норме их количество 9-10, если их в 2 раза меньше, это позволяет заподозрить изменения в женской репродуктивной сфере. Диаметр фолликула от 3 до 5 мм, в дальнейшем доминантный фолликул увеличивается до 24 мм, он содержит полноценную, вызревшую яйцеклетку. Овуляция — процесс созревания и выхода яйцеклетки из фолликула.
Заключения, которые имеются после выполнения УЗИ яичников:
• Вариант нормальной овуляции. • Атрезия фолликула. • Процесс овуляции отсутствует, недозрелый фолликул уменьшен в размерах. Выхода яйцеклетки нет. • Процесс фолликулогенеза отсутствует. • На протяжении всего менструального цикла изменений нет, фолликулообразование отсутствует. • Фолликулярная киста. • Фолликул зародился, размеры его соответствуют норме, но из яичника он не выходит, а продолжает свое развитие, преобразовываясь в кисту.
Патологический овогенез (так называется процесс) — причина женского бесплодия. Как мы уже отмечали выше, киста яичника может исчезнуть самостоятельно после нескольких менструаций. Это утверждение справедливо как для фолликулярной, так и для лютеиновой кисты (желтого тела).
Если фолликулярная киста разорвалась, это экстренное состояние и требует немедленной госпитализации с последующей срочной операцией.
Дермоидная киста
— новообразование округлой формы, с утолщенными стенками, наполненное дермоидным содержимым: клетками, которые должны были бы стать кожным покровом и его придатками (волосы, ногтевые пластины).
Фото кисты яичника у женщины на УЗИ
Эндометриоидная киста — развивается на фоне эндометриоза, заболевания при котором происходит гормонозависимое разрастание очагов эндометрия.
В этом случае железистую ткань из матки «забросило» в яичник, киста в 80% случаев локализуется с одной стороны. Выглядит эндометриоидная киста как округлое образование, с неравномерной толщиной стенок. Внутри могут присутствовать включения диаметром до 2-3 мм.
Поликистоз яичников При поликистозе яичников
происходит их значительное увеличение в размерах. При этом четко просматриваются множественные кисты с диаметром до 9 мм.
Для нормализации состояния назначается гормональная терапия, возможно оперативное лечение. Самой тяжелой патологией и в плане лечения и в плане прогноза является рак яичника. На эхограмме он практически не отличим от кисты. Киста с малигнизацией (злокачественная), в большинстве случаев, многокамерная, с неоднородным содержимым.
Признаки рака яичников у женщин на УЗИ
УЗИ яичников (придатков) и матки является хорошим способом диагностировать самую различную патологию репродуктивной системы женщины. Своевременная диагностика заболеваний позволяет не допустить распространения патологии, что важно при злокачественных новообразованиях яичника. Более того, УЗ-диагностика решает вопросы о сохранении репродуктивной функции.
Для диагностирования наличия какого-либо заболевания лечащий врач может назначить женщине проведение ультразвукового исследования яичников. Редко бывают случаи, чтобы такой вид УЗИ проводился отдельно от обследования органов малого таза или матки. В некоторых случаях необходимо обследование только яичников для диагностики их активной деятельности, что снизит риск развития заболеваний этих половых органов. Визуализация этих органов помогает доктору проследить активность яичников.
Какая терапия подходит во время беременности и переохлажденных придатках
Женщине, которая застудила яичники при беременности в первом триместре, сложно назначить лечение. В этот период запрещены почти все виды препаратов, так как они способны принести вред будущему ребенку. Поэтому для устранения острого воспаления до 10-12 недели рекомендуется прервать беременность.
Рецидив хронической формы простуды парных половых желез в процессе вынашивания малыша в некоторых случаях не требует лечения, так как способен пройти самостоятельно.
В случае, если лечение можно отложить, прием препаратов следует начинать после 12-13 недель гестации. Женщине назначают антибиотики и противовоспалительные средства, не нарушающие развитие плода. Возможно назначение некоторых видов средств народной медицины, облегчающих течение болезни. Для этой цели подойдут отвар ромашки, гинекологические ванночки, солевые компрессы.
Что такое УЗИ яичников
Такой вид обследования необходим, поскольку яичники выполняют функцию выработки гормонов, которые определяют здоровье репродуктивной системы женщины, ее менструальный цикл. В этом парном органе происходит созревание яйцеклетки. Назначается процедура при опасении наличия заболевания, выполняется в течение 10 минут, неприятных ощущений при проведении не вызывает. Получается, что УЗИ яичников – это точный и безвредный способ обнаружения отклонений и функционального состояния органов.
Способы проведения
Исследования яичников на аппарате ультразвуковой диагностики подразделяется на три способа:
- Трансабдоминальный. Проводится такая диагностика с помощью наружного датчика УЗИ через нижнюю часть живота, брюшную стенку. Применим для общего обследования. Этот способ подходит для девушек, не ведущих половую жизнь.
- Трансвагинальный. Такой вид обследования считается лучшим, более информативным и точным. Используется внутренний датчик, который вводится во влагалище, что помогает увидеть яичники максимально близко. При этом процесс обследования проходит без болезненных ощущений. Противопоказан способ при наличии маточных кровотечений и для пациенток, не живущих половой жизнью.
- Трансректальный. Как и предыдущий метод, такое обследование проводится с помощью внутреннего датчика, но вводится он не во влагалище, а через анальное отверстие в прямую кишку. Используется редко, в основном для более детального исследования пациенток-девственниц, которого нельзя добиться трансабдоминальным методом.
Показания
Для того чтобы лечащий доктор назначил ультразвуковую диагностику яичников, необходимо наличие признаков, свидетельствующих о необходимости проведения обследования:
- нерегулярный менструальный цикл, характерным признаком которого является задержка месячных;
- возможность возникновения процессов воспаления в придатках;
- жалобы на боли внизу живота;
- болезненные месячные;
- не менструальные кровотечения;
- диагностика появления новообразований;
- обильные или наоборот недостаточные выделения крови при менструации;
- длительное отсутствие планируемой беременности.
Формы воспаления яичников после переохлаждения
Известно, что любая острая болезнь легко может перейти в хроническую, если лечением своего тела не заниматься. Так же и с оофоритом. Патология имеет 2 формы:
- Острая. Болезнь начинается с болезненных ощущений внизу живота, позже наблюдаются недомогание и лихорадка. Боли постоянно преследуют женщину, а смена положения тела мало чем помогает. Также, нередки болезненные мочеиспускания.
- Хроническая. Для этой формы заболевания характеры постоянные, но малоинтенсивные боли, которые могут то затихать, то возобновляться. Часто у женщин с хроническим аднекситом наблюдается нарушение менструального цикла на постоянной основе. У пациентки снижается половое влечение, ведь при половом контакте она острее чувствует боль. Очень часто женщина не может забеременеть.
Подготовка к УЗИ матки и яичников
Для успешного и результативного проведения ультразвукового обследования нужно сделать его в определенные дни менструального цикла. Так, для проверки яичников на наличие новообразований, возникновение патологий УЗИ проводится на 5-7 день после завершения месячных. Если есть необходимость проверки определенных функции половых органов, то день, соответствующий той или иной фазе цикла, определятся врачом. Нередко диагностирование назначается в каждую из имеющихся четырех фаз, в том числе для выявления причин бесплодия и гормонального сбоя, дисбаланса.
Лечение
Лечение простуженных яичников должно проводиться как можно раньше, так как его отсутствие или несвоевременность терапии может привести к бесплодию. Объясняется это тем, что очаги воспаления рано или поздно начинают затрагивать два придатка (двухсторонний оофорит), маточные трубы (аднексит) и переходить на другие органы брюшной полости. Кроме того, если лечение отсутствует, а инфекция уже попала в брюшину, женщина может не только лишиться репродуктивных органов, но и жизни. Именно поэтому, пациентке необходимо своевременно сделать УЗИ органов малого таза, сдать назначенные анализы и строго выполнять все рекомендации гинеколога.
В большинстве случаев лечение простуженных яичников включает:
- Обезболивающие средства. Снимают болезненную симптоматику.
- Иммуномодуляторы, витамины. Предназначены для нормализации баланса организма и поддержания иммунитета.
- Противовирусные препараты. Устраняют инфекцию и предотвращают разрастание очагов воспаления на близлежащие органы.
- Антибиотики. Борются с первопричиной заболевания и чаще всего назначаются только в запущенных случаях.
- Физиопроцедуры. Массаж, электрофорез, грязевые ванны.
Лечение простуды яичников также предполагает отказ от половой жизни, соблюдение диеты и постельного режима, полноценный отдых и устранение вредных привычек.
Острая форма воспаления в большинстве случаев требует стационарного наблюдения, хроническая – проведение оперативного вмешательства. Но этого можно избежать, если вовремя провести диагностику и выявить причину инфицирования.
Обследование яичников у женщин
В зависимости от применяемого вида УЗИ, процесс проведения процедуры различается, одинаковое лишь время – не более 10-15 минут:
- Для трансабдоминального способа. В этом случае женщина ложится на кушетку на спину. При этом следует поднять одежду так, чтобы живот и паховая зона остались без нее. Доктор водит по животу датчиком, предварительно выдавив на последний немного специального геля. Он предназначается для лучшего контакта прибора с кожей. Движение датчика по животу сопровождается незначительным нажимом.
- Для трансвагинального способа. Узкий датчик вводится во влагалище. Женщина занимает положение на кушетке: на спине, согнув при этом ноги в коленях и слегка их раздвинув. В это время врач, надев на прибор презерватив и смазав его гелем, вводит датчик во влагалище. Чтобы избежать дискомфорта, в этот момент нужно расслабиться.
- Для трансректального способа. Датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Пациент ложится на кушетку набок, ноги согнуты и подтянуты к животу. Датчик с надетым презервативом и смазанный гелем осторожно вводится в анальное отверстие. Прибор небольшого размера и узкий, поэтому болевых ощущений его введение не вызывает.
Расшифровка узи яичников
Диагностика рассматриваемых парных половых органов показывает контуры, размеры и форму яичников. Кроме этого, через экран аппарата лечащий врач может увидеть структуру фолликулов. Поскольку состояние яичников на протяжении менструального цикла неизменно, а характеристики фолликулов (их количество и размеры) зависят от фаз менструаций, поэтому доктор нередко назначает исследование в каждую из стадий. Так врач проверяет наличие патологий (кист, опухолей, воспалений) и общее состояние органов.
Показатели нормы
Врач на экране аппарата УЗИ должен видеть парные небольшие овальные органы, расположенные немного сзади и по бокам матки. Такое расположение является нормой. Контуры яичников бугристые, что объясняется наличием фолликулов, неровные и четкие. Небольшое различие в размерах яичников допустимо (часто правый орган больше левого). Если же разница превышает значение в 5 миллиметров, то высока вероятность наличия патологии.
Нормальными являются следующие параметры яичников, которые указываются в расшифровке:
- длина – от 20 до 37 мм;
- ширина – от 18 до 30 мм;
- объем – от 4 до 10 куб. см.
Фолликулы, входящие в яичники, изменяются на протяжении всего менструального цикла. Так, нормой считаются такие размеры и количество этих структурных компонентов, как:
- 5-10 штук, размером 2-6 мм каждый на 5-7 день месячных;
- 5-9 фолликул, не превышающих 10 мм, и выделение доминантного размером порядка 15 мм на 8-10 день цикла;
- увеличение доминантного фолликула до 20 мм и овуляция на 11-14 день;
- возникновение желтого тела с размером 15-20 мм вместо прежнего фолликула на 15-18 день менструального цикла;
- рост образовавшегося тела не более 27 мм на 19-23 дни;
- уменьшение желтого тела до 10-15 мм на 24-27 дни менструации.
После наступления климакса у женщин наблюдается уменьшение размеров яичников, что является нормой. Это объясняется тем, что функциональная активность рассматриваемых органов снижается. Так оптимальными характеристиками для женщин в постклиматическом периоде будут:
- длина – порядка 20-25 мм;
- ширина – от 12 до 15 мм;
- объем – 1,5-4 куб. см.
Патологии
Обследование при помощи аппарата УЗИ позволяет лечащему врачу обнаружить патологии в состоянии яичников и назначить на основании результатов эффективное лечение. Следующие виды отклонений могут быть обнаружены специалистом:
- физиологическая киста (фолликулярная, лютеиновая, которая возникает на желтом теле);
- поликистоз (увеличение размера парных половых органов и наличие большого количества кист на них);
- патологическая киста;
- воспаление яичников;
- опухоли как доброкачественного характера, так и злокачественного;
- рак яичников.
Лекарственная терапия
На выбор способа лечения влияет форма болезни, тяжесть течения, симптомы и причины, вызвавшие аднексит. Острую форму лечат в стационарных условиях. Заболевшим женщинам выписывают:
- антибиотики;
- средства для обезболивания;
- общеукрепляющие препараты (иммуномодуляторы, поливитамины).
При подостром течении аднексита терапию дополняют физиопроцедурами. При хроническом течении недуга используют методы физиотерапевтического и бальнеологического лечения.
Хронический аднексит относится к трудноизлечимым патологиям. Лечение при хроническом воспалении яичников длится дольше. Недуг лечится труднее, дает тяжелые осложнения, которые устраняются только оперативным путем.
Антибиотики
Антибиотические средства – то, чем лечить воспаление яичников необходимо в обязательном порядке. Для подавления воспаления подбирается антибиотик, способный уничтожить возбудителя, вызвавшего болезнь.
В очаге поражения концентрация антибиотика должна достигать предельного значения. С этой целью лечение яичников проводят препаратами, у которых период полураспада довольно продолжительный. При отягченном течении недуга антибиотики применяют в различных комбинациях.
Как лечить воспаление яичников, спровоцированное условно-патогенными микроорганизмами (стрептококками, энтеробактериями)? Обычно врачи выписывают женщинам Пенициллин.
Анаэробную микрофлору подавляют Метронидазолом. При легких формах лекарство принимают внутрь, в запущенных состояниях его вводят внутривенно.
Для снятия интоксикации пациенткам рекомендуют принимать антиаллергенные медикаменты: Супрастин, Димедрол.
Свечи
Основную терапию дополняют вспомогательными средствами – используют свечи, устраняющие аднексит. Для лечения при воспалении яичников применяют суппозитории, в составе которых содержатся:
- кора дуба
- прополис;
- грецкий орех.
Одни суппозитории не в состоянии справиться с аднекситом. Их используют только в комплексном лечении заболевания и в качестве профилактического средства для предотвращения хронических воспалительных процессов.