Выделения после проведения гистероскопии: норма и патология

Гистероскопия в дословном переводе с греческого языка означает осмотр матки. То есть это гинекологическое обследование матки с применением специализированного инструмента – гистероскопа. Основным его преимуществом является визуальный осмотр слизистой оболочки органа без каких-либо хирургических вмешательств типа проколов или разрезов. Помимо диагностической цели, с помощью гистероскопа можно скорректировать некоторые гинекологические патологии в области матки, ее шейки и маточных труб. Если проводиться данная процедура, то кровянистые выделения после гистероскопии является нормой. Но в любом случае пациенток интересуют вопросы, больно ли это, и как долго восстанавливается организм после данного вмешательства? А также, сколько дней, и какие именно выделения происходят после проведенной манипуляции?

Оперативная гистероскопия

Что такое полип?

Полипозное образование — аномально разросшаяся оболочка эндометрия. Болезнь развивается вследствие нарушенной функции гормональной системы, длительных воспалительных заболеваний. Чаще диагностируются 2 типа:

Железистые. Сформированы за счет гипертрофированного эндометрия. Специфических симптомов нет, могут быть мажущиеся кровянистые выделения, неярко выраженный болевой синдром. В лечебных целях назначается гормонотерапия.
Фиброзные. Преобладает соединительно-тканная структура, образования содержат мало кровеносных сосудов, железистой ткани эндометрия. Появляются впоследствии родов, гинекологических операций, абортов. Основное лечение — хирургическое вмешательство, а после того как полип удалили, назначают антибиотики, гормональные препараты.

Постклимактерический возраст опасен развитием патологии на фоне атрофических изменений эндометрия. У пациенток с неблагоприятным анамнезом полип в матке иногда перерождается в злокачественное новообразование.

Выделения после устранения полипа

Продолжительность выделений зависит от размера хирургического вмешательства и обширности пораженного эндометрия. Менее травматичный эндоскопический метод, который предотвращает рецидивы полипов — гистероскопия.

Удаление образования происходит с одномоментной коагуляцией поврежденного сосуда во избежание профузного кровотечения из ножки полипа.

Если в цервикальном канале образован полип большого размера во время беременности, он может угрожать опасным инфекционным заражением плода. Может понадобиться курс антибактериальной терапии.

Что влияет на появление

Возникновение белей с примесью крови в раннем послеоперационном периоде — физиологическая норма. Зависимо от качества выделений, доктор и сама женщина оценивают успешность заживления раны. Факторы, обусловливающие консистенцию, состав и обильность отделяемого после хирургического вмешательства:

Уровень свертываемости. Регламентируется количеством тромбоцитов в крови. Анализ, определяющий этот показатель, обязательно проводится перед операцией.
Размер корня полипа. Глубина укоренения широкой или тонкой удлиненной ножки в слизистую эндометрия.
Расположение образования в матке или цервикальном канале. Удалить множественный маточный полип, не повредив сосуды, сложнее.

Иногда наблюдается прекращение отделения крови — повышенный тонус канала шейки матки препятствует выходу скопившихся кровяных сгустков. Образование гематометры опасно инфицированием, поэтому состояние требует незамедлительной терапии.

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений, важно соблюдение полного физического покоя в первый день после манипуляции.

Объем

Если удаление образования проводится планово, манипуляцию лучше проводить во второй половине цикла, когда снижается риск длительного заживления поверхности раны.

Читайте также:

Удаление молочной железы. Как проходит операция и дальнейшее лечение?

Таблица — Соотношение времени и количества выделяемой жидкости после удаления

Сутки	Объем
1-3	50-40 мл
4-7	15-10
8-10	5-0
11-14	—

Незначительное количество кровянистой жидкости в норме выделяется нескольких часов после манипуляции удаления образования или продолжает отделяться нескольких дней.

Длительность

На интенсивность и продолжительность выделений влияет способ оперативного вмешательства. Большие кровопотери сопутствуют выскабливанию — агрессивный метод применяют после обнаружения нескольких полипозных образований на УЗИ. Затяжные кровотечения наблюдаются при обстоятельствах, затрудняющих процесс регенерации:

надрыв цервикального канала гинекологическим инструментом;
проведение манипуляции при наличии воспалений внутренних или наружных половых органов инфекционного генеза;
чрезмерное выскабливание с ликвидацией росткового слоя эндометрия и дальнейшим рубцеванием, что провоцирует бесплодие.

Настоятельно не рекомендуется применять тампоны во избежание попадания бактерий на незащищенную раневую поверхность.

Крупные паренхиматозные и железистые образования у пациенток до 45 лет удаляются под общим наркозом, длящимся 10-90 минут. Реабилитация после вмешательства занимает месяц. Меньше травмирует слизистую матки вакуумное устранение полипов, но распространено их повторное нарастание после щадящей процедуры.

Цвет

Характер выделений — информативный критерий для правильной оценки состояния пациентки в реабилитационный период. После удаления полипа слизистой эндометрия кюретажем или гистероскопом, наблюдается интенсивное образование сукровицы, похожей на менструальную кровь. По консистенции она может быть липкой или водянистой.

Со временем красный оттенок меняется от ярко-алого до светло-розового, оповещая о своевременном заживлении поврежденных кровеносных артерий и вен. Коричневые выделения сохраняются 2-5 дней, но яркий бронзовый цвет с обилием слизистого отделяемого бывает признаком воспалительного процесса, требует дополнительного обследования.

Противопоказания к проведению процедуры

Исследование имеет противопоказания к проведению. К ним относятся:

активный воспалительный процесс в органах малого таза;
онкологическая патология шейки матки;
период беременности (за исключением патологического течения, требующего экстренного вмешательства);
нарушение процесса свертываемости крови;
тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации;
инфекционные заболевания в остром периоде;
стеноз шейки матки.

В вышеперечисленных случаях гистероскопия не проводится, поскольку может осложниться неблагоприятными последствиями.

Влияние на менструацию

Удаление полипов эндометрия в начале и середине менструального цикла может осложниться длительным выделением сукровицы. Причиной является изменение гормонального фона, нарушенного неправильной секрецией эстрогена яичниками.

Своевременная остановка отделения мажущегося секрета зависит от восстановления синхронности нарастания эндометрия с адекватной функцией яичников.

Читайте также:

На какие заболевания укажут кровянистые выделения перед месячными

Причины отклонения от привычной нормы:

антибиотикотерапия влечет скудные кратковременные месячные;
употребление синтетических заменителей гормонов провоцируют нетипичный слизистый, водянистый секрет или слишком обильные кровопотери;
удаление полипа с применением выскабливания нередко вызывает задержку на 1,5-2 месяца.

Если хирургическое вмешательство прошло без осложнений, нормальный цикл возобновляется через месяц, после нарастания нового слизистого слоя эндометрия. Контролировать процесс заживления следует у лечащего доктора, тщательно соблюдая рекомендации по ведению щадящего режима.

Послеоперационный период

Реабилитация после гистероскопии условно подразделяется на два этапа. На первом восстанавливается целостность слизистых и нормализуется их функционирование. Слизистая матки за это время полностью заживает, происходит регенерация тканей цервикального канала. Нередко на начальной стадии восстановления организма женщина сталкивается с болями в области живота. Ярче всего они выражены в первые несколько часов после проведения операции.

Спустя 2–3 недели поврежденные ткани полностью восстанавливаются, наступает второй этап реабилитации. Теперь уже начинает формироваться новый эндометрий, обладающий нормальной структурой и характерными функциональными особенностями.

Болевые ощущения

Незначительные, тянущие боли не считаются отклонением от нормы. Как правило, болевой синдром локализируется в нижней части живота, а также пояснице. Спустя пару суток неприятные ощущения исчезают. Их появление обусловлено повреждением тканей в результате удаления миоматозного узла, полипа или выполнения других манипуляций.

Если болевой порог у женщины низкий, то дискомфорт становится более выраженным. При этом прибегают к использованию обезболивающих медикаментов.

Поводом для беспокойства является невыносимая боль и повышенная температура после гистероскопии. Насторожить также должно появление признаков интоксикации. В этом случае с целью исключения возможных осложнений нужно сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Патологические выделения после операции

Возобновление интимной жизни допускается при полном отсутствии кровянистого секрета и белей с коричневатыми прожилками. Первый половой акт в период после удаления полипов может спровоцировать контактное кровотечение. Если за несколько часов оно не прекратилось самостоятельно, нужно обратиться к врачу.

Рекомендуется избавиться от дисбактериоза кишечника. Сильное давление на тазовое дно при запорах после удаления опасно кровотечениями.

Нарушение пациенткой общих правил гигиены или проведение удаления полипа без предварительного обследования провоцирует развитие серьезных осложнений:

Читайте также:

Результаты цитологического исследования молочной железы: что означают макрофаги?

Внесение в полость матки бактерий стафилококка вызывает воспаление, которому характерно стремительное течение. Отделяемая жидкость желто-коричневая, имеет резкий неприятный запах.
Нелеченное венерическое заболевание мочеполовой системы становится причиной воспаления эндометрия или аднексита — воспаления матки, придатков. Игнорирование зеленоватых, пенистых выделений грозит сепсисом.

Попадание синегнойной, кишечной палочки в открытую рану опасно образованием гнилостного поражения тканей с неминуемым некрозом. Поэтому во избежание подобного риска назначается обязательный курс антибиотиков.

Выводы

Данная процедура является очень важной, так как она позволяет полноценно исследовать матку, удалить наросты и осуществить другие хирургические операции. Время проведения гистероскопии назначается врачом. Операция проходит в женской консультации под наблюдением опытных специалистов.

В восстановительный период после гистероскопии врач наблюдает за пациенткой. Он оценивает месячные, как они проходят, характер секреции и общее состояние женщины. Следует отметить, что алая кровь является нормой, но не должна продолжаться слишком долго. Но в любом случае состояние пациентки контролирует сам врач, он назначает лекарства и определяет то, как проходит восстановление.

На сколько Вам помогла статья?

Нужно ли лечение?

Специально бороться с выделениями после удаления полипа эндометрия не следует. Физиологический процесс очищения маточной полости — обязательный этап на пути к выздоровлению. Самостоятельно принимать препараты, контролирующие скорость свертывания крови запрещено. Адекватная терапия после удаления образованного полипа назначается только гинекологом.

Симптомы, с которыми следует обратиться к доктору:

боли, спазмы в матке, брюшной полости;
зловонные вагинальные выделения;
нарушения цикла;
непрекращающееся кровотечение.

При отсутствии осложнений врачами назначается краткий прием антибиотиков. Гормональные лекарства прописывают для нормализации работы яичников, учитывая результат предварительного анализа концентрации эстрогена и прогестерона.

Удаление полипа не сопровождается интенсивными болями в период реабилитации, но ориентируясь жалобами, врач может назначить болеутоляющие средства, спазмолитики.

Мнение врачей

Данная процедура проводится при разных гинекологических заболеваниях, в основном она проходит без последствий и позволяет выявить причину патологии, вылечить женщину или удалить опухоли и полипы. Как отмечают гинекологи, процедура должна проводиться только после прохождения всех анализов и определенной подготовки. Это позволит избежать возможных негативных последствий.

Также врач должен предусмотреть заранее последствия такой операции и назначить препараты, что поможет женщине максимально быстро восстановиться. Если же наблюдаются негативные последствия, нужно обязательно провести восстанавливающую терапию. В качестве осложнений называют воздушную эмболию, инфицирование или бесплодие.

Читайте также:

Причины черных месячных: почему кровь во время менструации приобретает необычный цвет?

Следует помнить и то, что при заболеваниях при менструации консультация врача необходима. Если пациентка чувствует себя не очень хорошо, ей следует поговорить с гинекологом.

Профилактика осложнений

Специфических мер, препятствующих появлению нарушений на этапе выздоровления нет. Основной принцип безопасной реабилитации при удалении полипозных образований заключается в соблюдении перечня рекомендаций:

постельный режим на первых сутках удаления, сидеть разрешено на 4-й день;
отказ от интимной близости и поднятия предметов, тяжелее 2-х кг;
прием всех назначенных медикаментов;
до наступления первой менструации нельзя заниматься подвижными видами спорта.

Необходимо контролировать выделения — их цвет, запах и консистенция не должны вызывать беспокойства. Если организм женщины ослаблен, легче восстановить слизистую эндометрия поможет курс поливитаминов и седативных препаратов, стабилизирующих деятельность нервной системы.