Гипертоническое сердце — симптомы, признаки, терапия

В специализированной литературе иногда используется термин «гипертоническое сердце». Что это такое? Этот термин кардиологами и терапевтами не всегда трактуется одинаково. Как правило, при упоминании «гипертонического сердца» имеют в виду изменения в структуре и работе сердечной мышцы, возникающие в результате повышения артериального давления (АД).

Чем могут быть вызваны такие изменения, и как можно компенсировать их отрицательное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы – разберемся ниже.

Что такое гипертоническое сердце

Диагнозом гипертоническая болезнь удивить сегодня кого-то, пожалуй, трудно. Но вот не многие знают что такое гипертоническое сердце. Многие, узнав этот диагноз, начинают беспокоиться. Однако ничего необычного здесь нет.

Сердце, как все органы, подвергающиеся негативному влиянию артериальной гипертензии, подпадает под ее губительное воздействие. Изменения, которые при этом процессе происходят в миокарде, порой приводят к смерти на почве сердечной недостаточности.

Стоит разобраться в том, что такое сердечная гипертензия или гипертоническое сердце. Такое название данная патология получила, поскольку своему развитию обязана именно гипертонии. Давление повышается вследствие сужения сосудов, через которые прокачивается кровь.

Чем больше спазм сосудов, тем большее усилие для продвижения крови должен прикладывать миокард. А при повышенной нагрузке он, как и любые мышцы тела, наращивает массу. Врачи такое увеличение называют гипертрофией миокарда, что служит основным признаком гипертонического сердца.

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

Этой патологии подвержены лица, страдающие как первичной гипертонией, так и вторичной, развивающейся «благодаря» другому заболеванию, например, болезням почек.

В обоих случаях по мере прогрессирования патологического процесса сердечная мышца, точнее, левый желудочек, постепенно увеличиваясь в объеме, слабеет, теряя функциональную способность. Тогда говорят о левожелудочковой недостаточности. С течением времени к ней присоединяется недостаточность правых отделов миокарда, что значительно утяжеляет прогноз.

Контроль состояния гипертоников

Основным способом для контроля уровня давления считается постоянное его измерение. Без этого невозможно определить тяжесть состояния, чтобы начать лечиться. Контролировать давление важно не только при плохом самочувствии. Процедуру выполняют не реже 2 раз в сутки, при нарушении состояния и постоянно повышенных показателях во время измерения. Не реже 2 раз в год пациент обязан проходить профилактический осмотр у кардиолога или терапевта, сдавать анализы и дополнительные исследования. При необходимости гипертоник направляется на обследование несколько раз в год. В перечень контроля при высоком давлении включается следующее:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ для определения уровня глюкозы, холестерина, липопротеидов.
3. Общий анализ мочи.
4. ЭКГ.
5. Осмотр глазного дна у окулиста.

Гипертоникам также рекомендуют вести дневник, где будут записываться все показатели давления в течение суток. Это позволит оценить тяжесть состояния и эффективность проводимого лечения. Длительно протекающее заболевание может привести к развитию осложнений. К ним относятся заболевания почек. Чтобы этого избежать или выявить вовремя, рекомендуется посещать уролога.

Симптомы и причины патологии

Сердечная гипертензия может появиться на фоне различных заболеваний ССС и проявлять себя различной симптоматикой.

Симптомы

На фоне кажущегося благополучия запустить процесс развития болезни способно нарушение психологического состояния больного – всплеск эмоций (необязательно отрицательных), длительно текущее психическое напряжение.

Человеку следует насторожиться, когда без видимых причин станет периодически подниматься давление, особенно, если оно начнет «галопировать» – резкие подъемы сменяются такими же падениями.

Самым же «кричащим» симптомом будет гипертонический криз, который характеризуется внезапным головокружением, резкой головной болью по типу мигрени.

Возникает боль за грудиной, одышка в состоянии покоя.

Острые симптомы постепенно со временем могут ослабевать, но напоминать о болезни останутся затылочная боль, тошнота, носовые кровотечения.

Причины

Высокая гипертензия или скачки АД, наблюдающиеся в течение продолжительного времени, будут главной причиной возникновения описываемой болезни.

К другим факторам относят:

• атеросклероз, когда бляшки становятся препятствием нормальному кровотоку;
• хроническое воспаление сердечной мышцы;
• инфекционные заболевания типа коклюша, приводящие к гибели некоторого количества волокон миокарда;
• спастическое сокращение сосудов;
• инфаркт;
• тяжёлый физический труд, силовые виды спорта;
• употребление спиртных напитков, курение;
• ожирение;
• частые состояния стресса;
• малая физическая активность.

Для того чтобы избежать возникновения гипертонического сердца, человек может самостоятельно исключить внешние причины. Если же он чем-то болен, то недопустимо пускать заболевание на самотек.

Кто в зоне риска?

Сегодня к группам риска относятся люди старше 35 лет – гипертония значительно «помолодела». Мировая статистика насчитывает около 50% гипертоников в возрастной группе старше 60 лет. В целом гипертонией страдает 20% населения планеты. В зоне риска находятся:

• люди, у которых близкие родственники (особенно по женской линии) страдали от гипертонической болезни;
• мужчины от 35 до 50 лет;
• те, кто мало двигается;
• люди, имеющие лишний вес;
• больные сахарным диабетом.

У тех, кто любит соленую пищу, курит и злоупотребляет алкоголем, вероятность стать гипертоником повышается в разы.

Что грозит гипертоникам, игнорирующим болезнь?

Гипертонию без лечения часто называют «молчаливым убийцей». Незаметно для самого больного в организме происходят необратимые изменения, которые могут «выстрелить» инсультом, инфарктом, ишемией сердца. У половины гипертоников со временем развивается атеросклероз, снижается умственная деятельность, ухудшается память. И значительно повышается риск внезапной сердечной смерти. Чтобы этого не случилось, необходимо держать болезнь под контролем, благо для этого современная медицина располагает широким спектром гипотензивных препаратов.

Подробная классификация

Гипертоническая болезнь делится на три степени в зависимости от уровня показателей давления.

При 1 степени (АД от 139 – 159 до 89 – 99), когда давление вырастает редко, приходя затем к норме, изменения в стенке левого желудочка сердца незначительные. Здесь нарушений работы сердечно-сосудистой системы не выявляется.

При 2 степени (АД от 159 – 180 до 99 – 110) давление изменяется регулярно. Сужение сосудов почти постоянное. Сердцу все тяжелее проталкивать кровь, поэтому нарастает мышечная ткань левого желудочка. С такими изменениями на данной стадии болезни можно уверенно диагностировать у больного гипертоническое сердце.

Если на двух первых стадиях АД возвращается к норме либо самостоятельно, либо под воздействием лекарств, то при 3 степени (АД выше 180/100) оно повышено постоянно. Поэтому гипертрофия миокарда увеличивается, все более усугубляя сердечную недостаточность. Начинают страдать другие органы.

Сердце постепенно слабеет, не может выбрасывать в сосуды необходимое количество крови, поэтому для исправления ситуации вынуждено сокращаться быстрее, что еще больше увеличивает мышечную массу. В конце концов, мышца ослабевает настолько, что сердце не выдерживает необходимого ритма, появляются перебои.

Почки, не справляясь со своей функцией, начинают задерживать жидкость – отекают мягкие ткани, скапливается экссудат в легких. Наступает период застойной сердечной недостаточности.

Статистика заболеваемости

По статистическим данным, заболеваемость на территории России приобретает размах эпидемии. Согласно последним полученным показателям, среди мужчин в возрасте не старше 29 лет (7%) наблюдаются проблемы с давлением. До 39 лет эти данные увеличиваются до 16%. Мужчины не старше 49 лет страдают гипертонией в 27% случаев, и лица старше этого возраста отмечают стабильно высокий уровень давления в 35%. По статистике, у женщин до 70 лет отмечаются такие же проблемы. В возрасте до 39 лет практически каждая 14-я страдает гипертонией.

На сегодняшний день вылечить гипертонию нет возможности. Чтобы постараться этого заболевания избежать, необходимо следовать врачебным рекомендациям, особенно это важно для людей, имеющих риск его возникновения.

При наличии гипертензии важно не только правильно начинать лечиться, но и проходить ежегодные обследования с целью контроля состояния. Количество визитов к врачу определяется состоянием тяжести и возможными осложнениями.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Как врач диагностирует сердечную гипертензию

Проводится анализ жалоб, осмотр больного, назначаются стандартные и биохимические анализы крови, мочи. Наилучшие данные о показателях АД за суточный период дает исследование по Холтеру, которое врач назначает, имея жалобы больного на частые головокружения, головную боль, шум в ушах. Давление фиксируется специальным аппаратом каждые 15 минут.

ЭКГ-исследованием выявляется характер ритма, патология проводящей системы сердца.

Рентгенография легких позволяет увидеть начальные признаки застойных явлений.

УЗИ проводится для выявления увеличения стенок желудочков сердца, характера кровотока в сосудах.

Контроль состояния гипертоников

Основным способом для контроля уровня давления считается постоянное его измерение. Без этого невозможно определить тяжесть состояния, чтобы начать лечиться. Контролировать давление важно не только при плохом самочувствии. Процедуру выполняют не реже 2 раз в сутки, при нарушении состояния и постоянно повышенных показателях во время измерения. Не реже 2 раз в год пациент обязан проходить профилактический осмотр у кардиолога или терапевта, сдавать анализы и дополнительные исследования. При необходимости гипертоник направляется на обследование несколько раз в год. В перечень контроля при высоком давлении включается следующее:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ для определения уровня глюкозы, холестерина, липопротеидов.
3. Общий анализ мочи.
4. ЭКГ.
5. Осмотр глазного дна у окулиста.

Гипертоникам также рекомендуют вести дневник, где будут записываться все показатели давления в течение суток. Это позволит оценить тяжесть состояния и эффективность проводимого лечения. Длительно протекающее заболевание может привести к развитию осложнений. К ним относятся заболевания почек. Чтобы этого избежать или выявить вовремя, рекомендуется посещать уролога.

Терапия

Лечение больных с гипертоническим сердцем проводится стационарно, в условиях кардиологического отделения.

Здесь после обследования назначат медикаментозную терапию, подберут необходимый диетический стол. Если выявятся показания для оперативного лечения, больного переведут в кардиохирургию.

Медикаменты

Наиболее популярные медикаментозные средства представлены в таблице.

Все эти лекарства можно приобрести в аптеке. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как можно нанести непоправимый вред здоровью. Препараты должен выписывать врач после осмотра больного и ознакомления с результатами его анализов.

Методы народной медицины

Для лечения гипертонии и проблем сердца применяют народные средства. Всем известно, что понизить давление можно с помощью таких лекарственных трав, как ромашка, мята, валериана, мелисса. Целебные снадобья готовят с использованием шиповника, меда, цитрусовых.

Для приготовления целебного растительного сбора нужно взять в равных количествах дробленые сухие плоды боярышника, корень валерианы, горную арнику, цветы василька полевого, тысячелистник, хвощ. Все лекарственные растения можно купить в ближайшей аптеке. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом горячей воды и томить на медленном огне 10 минут. Остуженное и процеженное средство принимают после еды по полстакана.

При резком повышении давления можно себе помочь следующими способами:

• Подержать стопы ног в горячей воде. На область шеи в это время можно приложить горчичник. Давление приходит в норму уже через четверть часа.
• В пропорции 1:1 развести уксусную эссенцию (70%) с холодной водой. В этом составе нужно смочить х/б носки, отжать и одеть на ноги. Теперь нужно прилечь и полежать, пока давление не придет в норму.

Домашнее лечение

Сравнительно недорогим, а потому мало рекламируемым продуктом от давления, являются семена льна. Полезны они тем, что содержат большое количество незаменимой жирной кислоты Омега – 3, которая препятствует повышению холестерина крови.

Свободные от бляшек сосуды меньше подвержены спастическому сокращению, повышающему АД. За день нужно добавлять в пищу 3 столовые ложки измельченных семян.

От появления атеросклеротических бляшек спасает чеснок. Кроме того он разжижает кровь, снижает АД. Используется настой чеснока: залить стаканом кипяченой воды 2 мелко нашинкованных зубчика. Ночь настаивать, утром настой выпивать. Продолжительность терапии – месяц.

Хорошие отзывы можно найти в интернете об аптечной настойке боярышника. Прилагаемая инструкция советует четырехкратный прием в день 30 капель настойки.

Диета

При гипертоническом сердце категорически запрещается употребление спиртных напитков любой крепости, следует игнорировать кофе, крепко заваренный чай и кофе. Избегать жирной, соленой пищи. Предпочтение отдается фруктовым, овощным блюдам. Также рекомендуется употреблять нежирную рыбу, телятину, каши, супы из круп.

Клиническая картина

Гипертоническое сердце проявляется такими симптомами:

• нестабильность артериального давления;
• появление болей в левом подреберье, которые могут отдавать в спину, желудок, левую руку;
• потеря сил, утомляемость, апатия, сонливость;
• одышка, затрудненное дыхание;
• тахикардия, нарушения сердечного ритма;
• плохой сон;
• повышенная потливость;
• чувство страха и тревоги;
• головокружение;
• возможно появление отеков.

Артериальное давление повышается и понижается на протяжении суток: во время сна оно понижается, а утром после пробуждения наблюдается резкое повышение.

Оперативные вмешательства

В случае далеко зашедшего процесса, когда гипертрофированная сердечная мышца не может перекачивать кровь, появляются промежутки времени, в которые сердце пропускает очередное сокращение. Больной находится на грани потери сознания от недостаточного поступления в мозг кислорода.

Такое состояние диктует срочное введение в области груди кардиостимулятора. Подавая электрические импульсы, он заставляет сердце ритмично сокращаться.

При сужении сосудов сердца атеросклеротической бляшкой для возобновления нормального кровотока в закупоренную артерию вводится так называемый стент, который этот сосуд расширяет.

Полное перекрытие сосуда тромбом будет показанием для операции по наложению обходного анастомоза – аортокоронарное шунтирование. Это серьезное вмешательство позволит питать кровью сердечную мышцу в обход пораженного участка сосуда.

Профилактические меры

В качестве профилактики пациентам рекомендованы дозированные занятия лечебной физкультурой. Нужно избавиться от вредных привычек и следить за рационом. Обязательно нужно контролировать свой вес и цифры артериального давления. Рекомендовано ходить на физиопроцедуры и массаж. Также нужно принимать медикаментозные препараты, которые назначил врач, регулярно приходить на обследования.

Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! …

Многие слышали про артериальную гипертензию, но не про гипертоническое сердце, что это такое приходится узнать многим людям, которые борются с повышенным давлением.

Повышенное давление способно негативно сказываться почти на всех системах организма, но больше всего от него страдает, конечно, сердечная мышца.

Гипертоническое сердце — это комплекс изменений на физиологическом и анатомическом уровне развития миокарда. При развитии заболевания изменения могут достичь своего пика и привести к сердечной недостаточности и летальному исходу.