Капотен или Каптоприл: это одно и тоже или нет, что лучше, в чем разница

Как действуют препараты

В составе Капотена и Каптоприла главным действующим веществом является каптоприл, так что и лекарственные свойства у них сходные.

В составе Капотена и Каптоприла главным действующим веществом является каптоприл, так что лекарственные свойства у них сходные.

Капотен

Препарат Капотен относится к группе антигипертензивных средств. Форма выпуска — таблетки. Его применяют для снижения кровеносного давления. Главным действующим компонентом является вещество каптоприл.

Капотен относится к группе ингибиторов АПФ. Медикамент также способствует торможению выработки ангиотензина. Действие препарата направлено на подавление активных соединений АПФ. Лекарство расширяет кровеносные сосуды (как вены, так и артерии), способствует выводу лишней влаги и натрия из организма.

Если постоянно применять препарат, то улучшается общее самочувствие у человека, повышается выносливость, увеличивается продолжительность жизни. К дополнительным действиям относится:

• улучшение общего состояния после тяжелых физических нагрузок, более быстрое восстановление;
• поддержание кровеносных сосудов в тонусе;
• нормализация ритма работы сердца;
• улучшение общей работоспособности сердца.

При приеме внутрь всасывание в пищеварительном тракте происходит быстро. Максимальная концентрация вещества в крови будет достигнута через час. Биодоступность препарата — около 70%. Период полувыведения — до 3 часов. Препарат выходит через органы мочевыводящей системы, причем около половины всего вещества будет в неизменном виде, а остальное — продукты распада.

Каптоприл

Каптоприл относится к группе антигипертензивных средств. Его назначают для понижения кровеносного давления при различных патологиях сердца, кровеносной системы, нервной системы, эндокринных заболеваниях (например, сахарном диабете). Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Основным действующим компонентом препарата Каптоприл является одноименное соединение.

Вещество является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он подавляет выработку вещества, которое вызывает превращение ангиотензина в биологически активное вещество, провоцирующее спазмы сосудов с дальнейшим уменьшением их просвета и повышение кровеносного давления.

Каптоприл расширяет сосуды, улучшает кровоток, уменьшает нагрузку на сердце. Благодаря этому снижается вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, связанных с гипертонией.

Сравнительная характеристика

Состав и лекарственные формы

Из этого следует, что разницы в действующем компоненте нет и, соответственно, оба фармсредства являются ингибиторами АПФ. Подавляя ангиотензинпревращающий фермент и останавливая процесс сужения сосудистых стенок, Capoten и Captopril снижают повышенное кровяное давление, а вместе с этим, повышают устойчивость миокарда к нагрузкам, расширяют сосуды и уменьшают периферическое сопротивление. И если по основному веществу расхождений найти не удалось, то в перечне вспомогательных ингредиентов она есть. Так, в структуре «Капотена» находятся:

В препарате содержится кукурузный крахмал.

• молочный сахар;
• крахмал кукурузы;
• октадекановая кислота;
• МКЦ.

А Captopril дополняют такие неактивные вещества, как:

• крахмал картофельный;
• МКЦ;
• лактоза;
• гидросиликат магния;
• пищевой эмульгатор Е572;
• повидон.

Сравнение Капотена и Каптоприла

Несмотря на разные названия, Капотен и Каптоприл во многом похожи. Они являются аналогами.

Сходство

Первым сходством у Каптоприла и Капотена является то, что они оба относятся к одной группе медикаментов — ингибиторам АПФ.

Показания к применению эти лекарств такие:

• артериальная гипертензия;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• почечная недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• инфаркт миокарда;
• почечная гипертензия;
• дисфункция левого желудочка сердца.

Схема приема препаратов при гипертоническом кризе одна и та же. Принимать лекарства полагается за час до еды. Запрещается измельчать таблетки, только глотать целиком, запивая стаканом воды. Дозировку назначает врач индивидуально для каждого, учитывая форму болезни, ее тяжесть, общее состояние больного. Максимальная суточная доза составляет 25 г. Во время терапии она может быть увеличена в 2 раза.

Препараты разрешается сочетать при необходимости с сердечными гликозидами, диуретиками, седативными средствами.

Но не всегда разрешается использовать такие медикаменты. У Капотена и Каптоприла противопоказания тоже одинаковые:

• патологии почек и печени;
• пониженное кровеносное давление;
• ослабленный иммунитет;
• индивидуальная плохая переносимость препарата либо его составляющих;
• беременность и вскармливание грудью.

Детям до 16 лет такие медикаменты тоже не назначают.

В чем разница

Каптоприл и Капотен — практически одинаковые по составу препараты. Но главным отличием являются вспомогательные соединения. Капотен содержит кукурузный крахмал, стеариновую кислоту, микрокристаллическую целлюлозу, лактозу. Количество вспомогательных компонентов у Каптоприла больше: картофельный крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон, лактоза, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Капотен оказывает более щадящее действие на организм, чем Каптоприл. Но оба препарата являются сильнодействующими, так что их нельзя принимать бесконтрольно. Что касается побочных эффектов, то у Каптоприла возможны следующие:

• головные боли и головокружение;
• быстрая утомляемость;
• учащение ритма сердца;
• ухудшение аппетита, боли в животе, нарушения дефекации;
• сухой кашель;
• анемия;
• кожная сыпь.

Капотен может вызывать такие побочные эффекты:

• сонливость;
• головокружение;
• учащение ритма сердца;
• отеки лица, ног и рук;
• онемение языка, проблемы со вкусом;
• пересыхание слизистых горла, глаз, носа;
• анемия.

Как только появляются побочные эффекты, нужно немедленно прекратить использование препаратов и обратиться в больницу.

Что дешевле

Цена на Капотен дороже. За упаковку в 40 таблеток с концентрацией главного компонента в 25 мг стоимость составляет 210-270 рублей в России. Такая же коробка таблеток Каптоприл будет стоить около 60 рублей.

Основные различия

Анализируя состав и способности капотена и каптоприла, медики делают выводы, что у них одинаковые показания и побочные эффекты. Оба помогают снизить давление, когда наблюдается резкий скачок в показателях.

Небольшая разница только в наполнителях, и по этому поводу мнения разделились:

1. Наличие вспомогательных средств не влияет на всасывание или эффективность, это больше зависит от технологии изготовления и формулы.
2. Добавки капотена делают препарат более эффективным, поскольку снижают риск побочных реакций. Та же целлюлоза ускоряет растворение и всасывание лекарства.

Второе различие, которое определяет интерес гипертоников, это разница в цене.

1. Капотен. Упаковка в 40 таблеток обходится в 200-270 рублей.
2. Каптоприл. Упаковка на 40 таблеток стоит от 12 до 60 рублей.

Это объясняется коммерческими правилами продаж лекарств, капотен – запатентованный препарат. Чаще больные покупают более дешевый вариант, считая, что если воздействие одинаковое, то переплачивать не стоит.

Оба препарата могут вызвать привыкание, поэтому для сохранения эффективности их нужно периодически заменять.

Что лучше: Капотен или Каптоприл

Оба препарат эффективны. Они аналоги, так как имеют одно и то же активное вещество (каптоприл). В связи с этим у медикаментов одинаковые показания и противопоказания. Побочные эффекты только немного отличаются из-за разных вспомогательных соединений в составе. Но это не оказывает влияния на эффективность лекарств.

Во время выбора препарата необходимо помнить о следующем:

1. У препаратов один действующий компонент — каптоприл. Благодаря этому показания и противопоказания у них одинаковые, как и сочетаемость с другими лекарствами, механизм действия на организм.
2. Оба препарата предназначены для длительной терапии гипертонии.
3. Оба препарата являются эффективными, но только если принимать их регулярно и соблюдать дозировку.

Выбирая препарат, рекомендуется ориентироваться на рекомендации доктора.

Выбирая препарат, рекомендуется ориентироваться на рекомендации доктора. Если он считает оптимальным вариантом Капотен, не стоит использовать его аналоги. Если врач ничего не имеет против, то можно выбрать и более дешевый препарат.

Возможность замены

Из-за некоторой разницы в составе, препараты переносятся не одинаково. Заменяют один на другой не только на основе индивидуального восприятия, но и по другим причинам. Например, из-за отсутствия в аптеке или нежелания переплачивать. В инструкции применения нет никаких указаний, что Капотен нельзя заменять Каптоприлом или наоборот. Но вот вместе их применять нельзя.

В этом случае высокая вероятность передозировки:

• ступор;
• состояние шока;
• приступ гипотензии (возможно развитие острой симптоматики: рвота, расстройство сознания, коллаптоидное состояние, переходящее в кому);
• нарушение сердечного ритма — брадикардия.

Одно из наиболее опасных осложнений — острая почечная недостаточность. Выработка мочи снижается до 0,5 л в сутки.

Отзывы врачей

Изюмов О.С., кардиолог, Москва: «Капотен — препарат для терапии гипертензивного состояния умеренной и средней тяжести, вызванного различными факторами. Действует эффективно, но мягко. Наблюдается низкий эффект у пациентов с почечными заболеваниями, а также у некоторых пожилых людей. Считаю, что такое средство нужно держать в домашней аптечке. С побочными реакциями в своей практике не сталкивался».

Черепанова Е.А., кардиолог, Казань: «Каптоприл часто используют в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе. Достаточно эффективен, причем стоимость приемлемая. Часто назначаю его, но в основном в тех случаях, когда нужно экстренно снизить артериальное давление, если оно резко повысилось. Для других целей лучше подобрать препараты с более длительным действием».

Когда нельзя применять лекарственные средства?

Препараты группы каптоприла категорически противопоказаны в ряде случаев, среди которых:

• разные формы почечной недостаточности или тяжелые патологии мочевыделительной сферы;
• грубые нарушения функционирования печени;
• индивидуальная непереносимость главного активного вещества или вспомогательных компонентов средства;
• иммунодефицитные состояния и резкое снижение иммунитета;
• гипотония и склонность к внезапному падению уровня артериального давления.

Отзывы пациентов о Капотене и Каптоприле

Основные показания

Чтобы лекарство помогало, его следует пить только после измерения давления.

Важно знать, когда можно принимать таблетки «Каптопрес». Показания для применения препарата включают:

• эссенциальную гипертензию, которая развивается вследствие действия различных факторов, не связанных с болезнью;
• симптоматическую гипертензию, которая служит симптомом различных болезней;
• злокачественную гипертензию с приступами стенокардии или недостаточностью сердечной деятельности;
• реноваскулярную гипертонию, связанную с проблемами сосудов почек;
• ренопаренхимную гипертензию в сочетании с хронической или острой формой гломерулонефрита первичной и вторичной этиологии;
• гипертонию с бронхиальной астмой;
• диабетическую нефропатию;
• застойную сердечную недостаточность, когда слабо действуют сердечные гликозиды;
• болезнь Конна с первичной формой гиперальдостеронизма.

Препарат используют для экстренной неотложной помощи при гипертоническом кризе.

Аналоги

Капотен и Каптоприл – не единственные препараты, главным действующим веществом которых является каптоприл.

На рынке фармацевтической продукции представлен широкий ряд аналогов, включающий следующие наименования:

Большинство из перечисленных препаратов ничем не уступают по эффективности, очистке химического средства и минимальным содержаниям действующего вещества своим знаменитым аналогам.

Кроме этого, некоторые из лекарств являются более доступными для потребителей в плане низкой стоимости. Поэтому врачи нередко назначают их своим пациентам.

Особенности приема

Большинство пациентов с гипертонией интересует вопрос, в чем разница между лекарственными средствами, если они оказывают одинаковый эффект.

Таблетки необходимо запивать большим количеством очищенной воды

Первое, что отмечает больной, это стоимость таблеток. Капотен относится к дорогой группе препаратов, в то время как Каптоприл стоит в 3-4 раза дешевле. Кроме того, гипертония это хроническое заболевание, которое требует постоянного приема гипотензивных средств. Из-за длительного приема одного из препаратов может развиться привыкание организма, когда отсутствует терапевтический эффект после их употребления. Поэтому специалисты рекомендуют периодически замещать одно средство другим.

Правила приема таблеток заключаются в следующем:

Также можете почитать: Экватор – таблетки от давления

• Принимать таблетки нужно за 60 минут до основного приема пищи.
• Таблетку необходимо принимать в целом виде.
• Дозу и длительность терапевтического курса назначает специалист в зависимости от стадии патологического процесса, возрастной категории пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
• Минимальная доза препарата – ¼ от таблетки дозой 25 мг.
• Увеличение дозировки происходит через 2-3 недели до полного достижения терапевтического действия.
• Суточная доза средств не должна превышать 300 мг.
• Необходимо постоянно следить за состоянием выделительной системы.
• В начале лечения нужно осуществлять мониторинг количества лейкоцитов в крови.

Увеличение максимальной суточной дозы лекарственного средства не усиливает его действенность, а лишь вызывает побочные реакции в организме.

Нежелательные последствия

При приеме препарата «Каптопрес» инструкция описывает возникновение у некоторых больных различных побочных реакций, которые затрагивают разные системы организма.

При негативном воздействии на пищеварительный тракт и печень снижается аппетит, слизистая оболочка полости рта становится сухой, можно наблюдать тошноту, рвоту, боль в области желудка, нерегулярный стул, развитие стоматита, пептической язвы, желтушного состояния, гепатита, повышение билирубина в крови.

Влияние на сердце, сосуды и органы кроветворения может проявиться тахикардией, стенокардией, понижением давления, синдромом Рейно, покраснением или бледностью кожи, кардиогенным шоком, нейтропенией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, панцитопенией, анемией гемолитической или апластической формы.

На ЦНС препарат оказывает воздействие, нарушающее режим сна, зрение и вкусовые ощущения, мозговое кровообращение, вызывает головную боль, приступ головокружения, эмоциональной лабильности, спутанности сознания, онемение конечностей.

На дыхательную систему влияние проявляется кашлем, нарушением функции органов дыхания, бронхоспазмом, аллергическим ринитом.

Побочные действия на мочевыделительную систему выражаются почечной недостаточностью, полиурией, олигурией, нефротическим синдромом.

Может развиться аллергия в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке, синдрома Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизации, эритемы.

Механизм действия

По механизму действия Капотен и Каптоприл практически не отличается, так как действие обоих препаратов основано на активном веществе – каптоприле. Лекарственное средство Каптоприл содержит активное вещество в чистом виде, однако в его состав входят и другие компоненты, но они не обладают выраженным действием. По механизму действия Капотен более сложный продукт, в нем содержатся вещества, снижающие активность каптоприла, но эффект от приема средства схож с его аналогом.

Препараты обладают выраженным сосудорасширяющим действием

Основной механизм действия лекарственных средств заключается в снижении активности гормона, повышающего артериальное давление, путем преобразования его из неактивной фазы в активную. Кроме того, эти медикаменты уменьшают приток крови к миокарду, тем самым снижая функциональную нагрузку, предотвращая повреждение почек при гипертонической болезни.

Особые указания

При проверке мочи на содержание ацетона может дать ложную положительную реакцию.

Инструкция на Капотен для больных, которых находятся на бессолевой или малосолевой диете: лекарство необходимо назначать с собой осторожностью, лечение следует начать с малых доз, поскольку есть вероятность проявления артериальной гипотензии. Если после приема Капотена возникла артериальная гипотензия, пациенту рекомендуется принять горизонтальной положение и приподнять ноги.

Под медицинским контролем следует применять Капотен пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью.

Примерно у 20% пациентов при длительном курсе лечения Капотеном наблюдается увеличение более чем на 20% содержание мочевины и креатинина в крови.

Ежемесячно необходимо держать под контролем уровень лейкоцитов за первые три месяца приема препарата, после – 1 раз в 3 месяца. Пациенты, имеющие аутоиммунные заболевания должны контролировать уровень лейкоцитов каждые 2 недели в первые 3 месяца, затем – раз в 2 месяца. Общий анализ крови следует провести при общем числе лейкоцитов меньше уровня 4000/мкл. Курс терапии препаратом рекомендуется закончить в случае, если уровень содержания лейкоцитов меньше, чем 1000/мкл.

Препарат необходимо отменить и провести медицинское обследование при возникновении ангионевротического отека. Если отек проявился на лице, то для его уменьшения можно применить антигистаминные препараты, другого лечения не требуется. Если же отек распространился на глотку, гортань или язык, немедленно необходимо сделать инъекцию 0.1-процентного раствора эпинефрина (адреналина) в объеме 0.5 мл.

В каких случаях необходимо отказаться от приема медикаментов?

Капотен считается более безопасным лекарственным средством для организма, однако и у него имеются побочные явления и противопоказания, схожие с Каптоприлом.

Медикаменты на основе каптоприла не рекомендуется принимать в следующих случаях:

• Индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам препаратов.
• Нарушения в работе выделительной системы.
• Функциональные нарушение в работе печени.
• Иммунодефицитное состояние и снижение опорных сил организма.
• Состояния, сопровождающиеся значительным снижением артериального давления.
• Период вынашивания ребенка и кормление грудью.
• Возрастная категория младше 16 лет.

Препараты обладают выраженным гипотензивным действием, поэтому их прием в обязательном порядке должен согласовываться с лечащим врачом.

При употреблении избыточной дозы лекарственных средств у пациента могут развиться коллапс, шок и кома, которые требуют оказания неотложной помощи.

Таким образом, механизм действия и показания к применению схожи у обоих медикаментов, поэтому, какой из них лучше, сказать невозможно. Выбор гипотензивного препарата возлагается на специалиста. Он поможет подобрать оптимальное лекарственное средство с учетом индивидуальных особенностей организма. Все равно длительная терапия гипертонической болезни требует чередования медикаментов.

Чем они отличаются?

Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы, что эти лекарственные препараты абсолютно одинаковы, но это не совсем так. Капотен и Капторил имеют различные вспомогательные вещества. У Капотена это безобидный кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза.

Каптоприл же в своем составе содержит картофельный крахмал, который увеличивает инсулин в крови, может вызвать аллергию; тальк – оказывает негативное воздействие на легкие и половую систему, имеет возможность вызвать патологии в кровообращении; поливинилпирролидон, который в редких случаях может вызвать аллергию.

Ранее считалось, что тальк со временем может вызвать воспаление, которое переходит в рак, но это не так. Издержки на очищение объясняют разницу в стоимости препаратов. Также Капотен зарегистрирован в США, а Каптоприл производится в России, Индии и странах постсоветского пространства, собственно что также играет немаловажную роль в ценовой политике этих лекарств.