У каждой второй беременной женщины развивается кандидоз, вагиноз, вагинит или другая бактериальная инфекция слизистой влагалища. За весь период беременности может возникнуть несколько случаев повторного появления грибкового поражения половых путей, поэтому необходимо подобрать средство, которое сможет избавить будущую маму от молочницы как в первом триместре, так и на протяжении всех последующих месяцев вынашивания малыша. Вот именно поэтому Пимафуцин свечи при беременности пользуются такой популярностью.
Кандидоз (молочница) для женщины кажется «пустяковой» болезнью, ведь ещё до наступления беременности этот недуг может годами протекать без особых симптомов (часто наблюдаются лишь творожистые выделения, и женщина не придаёт этому значения). А во время вынашивания малыша, когда женщиной планово сдаются генитальные мазки – обнаруживается молочница, и начинается паника. Ведь теперь женщина – будущая мама, и она ответственна за здоровье ребёнка.
Чем опасна молочница при беременности?
Для будущей мамы молочница не представляет большой опасности, а вот риск внутриутробного заражения малыша или его инфицирования во время прохождения по родовым путям – достаточно велик.
Инфицированные детки призваны первые месяцы своей жизни (пока идёт их лечение) страдать от молочницы рта и складок кожи, к тому же их организмы ослаблены и малыши часто болеют.
Заболевание может усугубиться, и тогда вовлекаются дыхательные и пищеварительные пути ребёнка.
Необходимо сказать и то, что хронический кандидоз у женщины протекает наряду с другими инфекционными заболеваниями половых путей, которые действительно опасны для ребёнка.
Длительное протекание грибковой инфекции может привести к утончению слизистой поверхности влагалища женщины, из-за чего его структура становится хрупкой и очень ранимой. Половые сношения или спринцевания могут стать причиной появления микротрещин на стенках влагалища, через которые любой другой инфекции будет легче пробраться в организм матери, соответственно, и ребёнка.
Поэтому если при обследовании выделений была обнаружена грибковая или бактериальная инфекция, врач обязательно назначает будущей маме специальные препараты.
Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска
Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.
Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.
В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина:
- Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
- Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
- Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.
Показания и противопоказания
Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.
Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.
Особенности течения заболевания
Многие будущие мамочки сталкиваются с проявлениями молочницы. Это заболевание доставляет существенный дискомфорт, кроме того, оно опасно для плода, поэтому лечить его нужно обязательно.
Обусловлены обострения молочницы во время беременности физиологическими причинами. Дело в том, что грибки, провоцирующие заболевание, обитают на слизистой большинства женщин.
В обычном состоянии они не приносят вреда. Но при снижении иммунитета или при изменении кислотности среды влагалища, грибки могут начать размножаться с усиленной скоростью. Во время беременности подобные изменения в организме обусловлены физиологией, поэтому обострения кандидоза у будущих мам явление нередкое.
Можно ли применять Пимафуцин при беременности?
На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.
Пимафуцин в первом триместре
В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.
Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.
Пимафуцин во втором триместре
Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.
В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.
Пимафуцин в третьем триместре
Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими (Вифероном, Гино-Перварилом, Тержинаном).
На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.
Состав препарата
Препарат обладает высокой эффективностью против различных штаммов грибов рода Кандида. Данные микроорганизмы вызывают заболевание кандидоз (молочницу). Также медикамент используется для лечения патологий, вызываемых другими грибковыми микроорганимзами.
При использовании действующий компонент препарата практически не поступает в кровь, оказывая местное противогрибковое действие. Он метаболизируется в печени, период полураспада составляет около 6 часов. Препарат покидает организм преимущественно через желудочно-кишечный тракт с калом, меньшая часть средства выводится с мочой через почки.
Инструкция и дозировка
Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.
Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности:
- Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
- Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
- Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.
Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.
Профилактика грибковых инфекций
В идеале грибковые вагинальные инфекции должны быть вылечены до зачатия. Но ответственно планируют малыша далеко не все семьи. Да и при тщательном планировании никто не застрахован, что внезапно не проявит себя молочница или будущая мамочка не заразится грибком, поражающим ногтевую пластину или кожные покровы. Поэтому профилактика всегда должна стоять на первом месте. Простые правила помогут избежать любых болезней, провокаторами которых выступают патогенные грибы:
- Правильный уход за интимной зоной. Подмываясь дважды в сутки с использованием специального геля, можно избежать молочницы.
- Выбор в пользу х/б белья. Под синтетикой дерма не дышит, кандиды начинают активно размножаться.
- Частая смена ежедневных прокладок. Прокладки нужно менять не реже трех раз в день.
- Изменение рациона. Рафинированные продукты, богатые углеводами, сахар создают в кишечнике оптимальную микрофлору для активизации дрожжевидных микроорганизмов. В рацион следует включить как можно больше бифидопродуктов.
- Укрепление иммунных функций. Полноценный отдых, витамины, прогулки, умеренная активность – так повышаются защитные механизмы организма.
- Личная осторожность. Нельзя пользоваться одним полотенцем, ходить босиком в местах общественного пользования – можно подхватить грибок.
- Разумное применение медикаментов. Самовольный прием лекарств нарушает микрофлору кишечника, открывая путь грибковым инфекциям. Но главное – неосторожными действиями можно навредить крохе.
В «интересном» положении крайне важно оперативно считывать сигналы, что подает организм, и своевременно реагировать на них. Чем раньше будет выявлена грибковая инфекция, тем выше шансы, что ее удастся устранить до появления малыша на свет. Это значит, что заражение крохи не произойдет. Лечение грибковых инфекций у будущих мамочек должно проводиться исключительно под контролем врача и с применением только безопасных препаратов.
Аналоги
При определенных обстоятельствах может потребоваться замена Пимафуцина другими препаратами. У этого лекарства есть аналоги — средства с таким же составом и функциями. Врач может назначить применение Фунзола, Фунгинока, Цискана, Фунгависта.
Часто встает вопрос о том, что более безопасно и эффективно при беременности: Тержинан или Пимафуцин? Важно знать, что эти средства не являются аналогами, то есть они не заменяют друг друга. У Тержинана другое активное вещество, и он может назначаться в комплексе с Пимафуцином. Однако этот препарат не рекомендован в 1 триместре, а в последующих разрешено его применение по назначению врача.
Пимафуцин во время беременности является одним из самых безопасных препаратов для лечения кандидоза. Он не всасывается в кровь и поэтому Пимафуцин может быть назначен даже на ранних сроках беременности.
Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru
Побочные действия
Обычно пациенты хорошо переносят лечение Пимафуцином. Препарат не поступает в головной мозг, поэтому он не влияет на внимание и способность к концентрации. В редких случаях лекарственное средство способствует развитию аллергии.
Чаще всего аллергия имеет местные проявления — сыпь, покраснение, зуд. В исключительных случаях у пациентов возникают системные проявления — ангионевротический отек и анафилактический шок.
На фоне приема препарата в таблетированной форме могут возникать симптомы диспепсии — тошнота, рвота, отрыжка, нарушения стула, боли в животе. Реже лекарственное провоцирует вздутие, повышенное газообразование, изменения в цвете каловых масс.
Читайте также:
При использовании суппозиториев у будущей матери могут возникнуть дискомфортные ощущения в промежности. Также препарат провоцирует развитие зуда и покраснения влагалища. Крем может стать причиной раздражения и сыпи в месте нанесения. При появлении описанных реакций следует остановить лечение.
